Kao da gledaš šankera, kakva gužva. Yak shvidko z'yavlyaetsya shanker. Prvi period sifilisa. Primarni sifilom. Vidi sifilitički šankr

Prva manifestacija sifilisa je šank (sifilom). Sa ovom povremenom ispoljavanjem tog klipa jubilantne terapije povećavaće se šanse da se obučete. Toliko je važno da znate, kao da izgledate kao šanker u slučaju sifilisa, i o procesima u organizmu da svjedočite prvom pojavljivanju.

Rešavanje šankera obično se javlja nakon 3-5 dana nakon infekcije sifilisom. Početak ovog procesa je da se govori o prelasku bolesti iz inkubacije u primarni stadijum. Sifilom je ovoga puta, iscrpljujuća bolest, bolest treponema, prodro u tijelo zaražene osobe. Ovdje se počinje aktivno razmnožavati, čak i ako je za koju je potrebna potrebna temperatura od 37 stupnjeva.

Ako se ne naviknete da idete na izvor, razbolećete se, obogatićete se treponima. Druga i treća menstruacija su ce sifilis bez čankera. Međutim, pojavljuju se i drugi karakteristični simptomi, a nos postaje nesiguran za bolesne.

Da bi se napravio chanker, potrebno je da tkivo zdrave osobe prodre u klicu sifilisa. Moguće je za takva okruženja:

  • kontakt artikala bez krađe;
  • izbor nesterilnih medicinskih i kozmetoloških instrumenata;
  • pojava oštećenja na koži i sluznicama u slučaju kontakta s bolešću;
  • poljubac;
  • vikoristannya govora drugih ljudi;
  • transfuziju krvi i hirurške manipulacije.

Glavni put prijenosa infekcije je nesiguran seks. Takođe, u rizičnoj grupi su predstavnici medicinskih profesija i narkomani.

Lokalizacija i karakteristične karakteristike

Na način prenošenja bolesti utiču oni koji su proglašeni obolelim od sifilisa. Joga se najčešće izvodi na genitalijama, kao i na ustima. Kada se inficira kroz ranu na koži, može se pronaći sifilom, bez obzira da li je na mjestu uškodženije.

Šankr se može pojaviti na takvim parcelama:

  • glava i tijelo člana, kožica;
  • ruin state;
  • perianalno područje;
  • cerviks;
  • klitoris;
  • pubis;
  • uništiti;
  • obrazi sa strane usta su prazni;
  • jasno;
  • grlo;
  • jezik;
  • nebo;
  • prsti;
  • prsa;
  • životi;
  • rijetko - na bočnim stranama i konjuktivi očiju.

Sifilom je lako ubiti drugim vrstama proteza. Za nju su karakteristični sljedeći znakovi:

  • na potiljku se pojavljuje chervoninnya bez ikakve nelagode u mojim galusima;
  • daleko vinikaê vuzlichne novootvorennia z plavkasto vidlivy na površini kože ili sluzokože na mjestu crvenila;
  • u središtu vuzlike nalazi se virazka, uz koju se osjećaju bolovi tokom dana, moguće je saznati o tipičnom obliku sifiloma;
  • rubovi drške su prorezani i jednaki, dno se nagađa iza strukture hrskavice;
  • oblik osvjetljenja je još važnije okrugli ili ovalni;
  • boja virazke je tamnocrvena chi Bury;
  • prisutna opažanja kod malog broja ljudi koji govore o truleži, štaviše, kod ovih viđenja, treponemija je otklonjena;
  • povećan u blizini širenja limfnih čvorova, subfebrilni porast temperature.

Pogledajte stvaranje te posebnosti

Tipičan čvrsti držač omogućava vam jednostavno dijagnosticiranje bolesti.

S kojim se sifilom može klasificirati prema niskim kriterijima:

Kategorija klasifikacije i fotografija Glavni pogled
Iza znaka kílkís

  • sama - samostalna virazkove nove kreacije;
  • mnogi - papaline eroze ljute se na veću ranu.
Iza faze prodiranja u strukturu tkanine

  • erozivno - nalazi se na površini sluzokože;
  • virazkoví - vrazhayut glibshi lopte shkiri, sve do subshkírnoy klítkovina.
Po veličini

  • patuljak - do 1 cm u prečniku;
  • sredina - u sredini 2-4 cm;
  • gigantski - prečnika preko 5 cm.
Prema obrascu
  • vuzlikoví;
  • Pločasti dijelovi;
  • lisnato;
  • schílinní;
  • zirchasti.
Iza karaktera truljenja

  • genitalni - roztashovuyutsya na stanje organa;
  • ekstragenitalna - lokalizacija na bilo kojem drugom dijelu tijela;
  • bipolarni - jedan sat se pojavljuju sifilomi u genitalijama i drugim područjima.

Atipični oblici

Važnije je dijagnosticirati sifilis, jer se sifilis manifestira u atipičnom obliku. U istom cilju, dijagnoza se može postaviti samo uz kvalifikacije liječnika.

Najčešće se prijavljuju sljedeće vrste atipičnih sifiloma:

Imenujte fotografiju Kratki opis
chancre herpes

Prikaz sličan balanopostitisu, zahvaćeni su kožica i glavica penisa, kao i ostale usne (vide se i u praznim ustima).
Syphiloma-panaria

Nalazi se na prstima bliže nokatnoj ploči, što može izazvati njen vodtorgennya. Ê yaskravo okreće osigurač proces.
Amigdalit

Zahvaćen je jedan faringealni krajnik, erozivne promjene na sluznici su svakodnevne, bolova nema. Sve ovo nam omogućava da razlikujemo problem tipova angine.
Indurativni sifilom

Krivi opuštenost tkanina, zachípayuchi delyanki bíla shanker. Kod nasrtaja na novonastalo nema vidljivih tragova.

Ovakvi šankri više ne otežavaju dijagnostički proces, a prate ih i različite komplikacije. Prije toga karakterizira ih prisustvo bolnih simptoma, iako se u slučaju sifilisa ovaj simptom rijetko pogoršava.

M'aky shaker

Poseban oblik shkirnih posuđa je chancroid - mekani šanker. Vín vinikaê píd uticajy streptobacila, nímu vídsutnya sifilisa, bída treponema.

Karakteristični znaci takve nove kreacije su:

  • mekane ivice vizira; prisustvo čvrste osnove;
  • prisustvo bolnog simptoma;
  • boja eroze - svijetlo crvena;
  • prisustvo sjajnog pokvarenog vida;
  • ljuštenje kože;
  • pojava drevnih pramenova, nezavisnih vrsta šankroida, jaka može se naljutiti na njega u jednoj vatrenoj jami.

Aktivnim razmnožavanjem streptobacila i njegovim širenjem kroz krvotok, bolesna osoba ima znakove globalne intoksikacije organizma: mučninu, glavobolju i zbunjenost, mučninu. Proces paljenja povećava temperaturu tijela.

Pri pogledu na čvrsti chanker, meki se prenosi ekskluzivnom putanjom. Do tada, nakon začepljenja vena, ostavlja komemorativne ožiljke, što je posledica jako upaljenih površinskih limfnih čvorova i spajanja bubo vena, kao i njihovog ružičnjaka. Sifilom dobro poznat mayzhe bez traga.

Traje

Prisustvo sifilisa jasno ukazuje na prisustvo sifilisa u tijelu. Sama po sebi bolest je čak i nesigurna, krhotine zgrade su neprijateljske prema unutrašnjim organima, izazivajući vjetar majke.

Također, posljedice infekcije su destruktivni procesi u koštanom tkivu, koji stanovnicima zgrade omogućavaju normalan život i izazivaju fizičko naslađivanje. Za novu pojavu veselja povećava se rizik od razvoja neurosifilisa. Nadali, sa napredovanjem bolesti dolazi i smrtonosni rezultat - tolika je cijena ignorisanja problema.

Da biste bez traga vidjeli tragove vezane za odluke šankera, pogledajte ovako:

  • oštećenje dubokih loptica tkiva;
  • suppuration i nekroza tkiva;
  • samoamputacija male djece, zokrema državnih organa;
  • krvarenje;
  • prosvjetljenje grubih ožiljaka;
  • perforacija uretre;
  • dolazak infekcija;
  • endocervit cerviksa;
  • balanopostitis;
  • sifilitička gangrena;
  • bartholin.

Slične komplikacije su važnije kod atipičnih sifiloma. Primarni šaker često ostaje neobeležen i prolazi bez traga u svetu prelaska bolesti u drugu fazu.

Dijagnostika

Za uspješno liječenje važno je odmah otkriti sifilis chanker i pristupiti liječenju bolesti. Prije prijema terapije lijekovima potrebno je potvrditi tačnost dijagnoze, ali se ne uračunava jasnoća sumnje na pomilovanje.

Za dijagnostiku možete koristiti istu vrstu dokaza:

  • Wassermanova reakcija;
  • reakcija mikroprecipitacije;
  • RIBT;
  • reakcija pasivne hemaglutinacije;
  • testiranje serološkog tipa.

Sifilis se potvrđuje prisustvom krvareće treponemije u tkivima, kao i antitijela na nju u uzorcima krvi. Na osnovu rezultata analize i fizikalnog pregleda može se suditi o starosti infekcije.

Također je potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu takvih bolesti (depozit u smislu lokalizacije chankera i prisutnosti popratnih simptoma):

  • angina;
  • herpes;
  • kandidijaza;
  • tuberkuloza;
  • traumatske erozije.

Metode likuvannya

Što će prije zaurlati, prije će biti bolje za pacijenta. Upute za uzimanje lijekova sastavljaju se individualnim redoslijedom, ovisno o prirodi bolesti i karakteristikama tijela pacijenta.

Kao glavni alkoholni preparati i vikorista:

  • penicilinski antibiotici;
  • fluorokinoloni;
  • tetraciklini;
  • makroliti;
  • imunostimulansi;
  • probiotici;
  • vitaminski kompleksi;
  • antimikotici;
  • Priprema bizmuta;
  • pripremiti jod.

Kada se otkrije sifilom u ustima, propisuje se ispiranje s bornom kiselinom, furacilinom, gramidicinom. Obov'yazkovo je neophodno pridržavati se higijenskih standarda kako bi se spriječio dolazak sekundarnih infekcija.

Prolaz je profilaktički mamljiv i stalno čuvanje državnih partnera zaražene osobe, sa kojima je u ostatku mjeseci slaba povezanost. Do sada, stabilna remisija nije moguća prihvatiti prihvatanje simpatije bez očiglednih razloga, a ni ući u intimne odnose. Također se preporučuje da pogledate video u ovom članku kako biste saznali više o sifilitičkom šankru.

Sifilitična šanka je virusna ili erozivna infekcija, koja je u prvoj fazi infekcije sifilisom, a prvi je simptom glave. Isnuê 13 različitih tipova tvrdih šankra kod sifilisa: tipičnih i atipičnih. Liječenje sifilisa provodi se uz pomoć medicinskog tretmana i održavanje posebnog režima.

Pojava sifilitisa prvi je znak bolesti

Varijante čvrstih držača

Šankr sifilitičke tvrdoće- Tse tamno-chervoní vrazki ravnomjernog oblika s preciznim rubovima i blago podignutim rubovima, koji su krivi za infekciju sifilisom. Začuditi se kako gledate na svjetlo možete na fotografiji:

Isnuê 10 glavnih oblika tvrdog šankra:

  • solitary;
  • višestruko;
  • gigantski;
  • patuljak;
  • difterija;
  • Kirkovy;
  • schílinny;
  • erozivno;
  • opijum;
  • herpetiformis.

Usí ríznovidi z'yavlyayutsya u mjesec dana nakon što se infekcija pojavi u 20-50 dana. Ovi simptomi su često praćeni upaljenim limfnim čvorovima u krvnim žilama.

U prisustvu tripanosomalnog, tvrdog sifilitičnog chankera ne zvuči praćeno izraženim simptomima. Ne svrbi, ne prati jetru, boli samo kada se lokalizuje, instruira iz uretre ili analnog otvora.

Single (singular, simple)

Usamljena tvrda šaka, poznata i kao "splendid", ili "jednostavna" - klasična manifestacija sifilisa, koja je češća kod infekcija. Íx prečnik da postane 2-3 cm, ivice su jasne, blago spuštene.

Jednostavna drška može se lokalizirati u različitim područjima:

  1. genitalno: na državnom članu kod muškaraca, na velikim i malim državnim usnama, kao i kod žena, kod drugih žena, na grliću materice.
  2. Ekstragenitalno: na licu, na nogama i na pubisu, u ingvinalnim predelima, na anusu, na grudima žena, na ustima - na jeziku, na jeziku, na grlu, na usnama.

U većini slučajeva, tvrdi šankr su roztashovani na genitalijama

Genitalno širenje sifilisa je važnije: oko 90% svih tegoba je praćeno tvrdim šankrom u području genitalija.

Višestruko

Mnoge vene nastaju vrlo rijetko: u 8-12% slučajeva bolesti. Postoje 2 slučaja uobičajenih sifiloma: šankr blizanci, koji se okrivljuju za jednosatnu infekciju, i kasniji tvrdi šankri, koji se okrivljuju za infekciju u satu dana.

Pred faktorima koji izazivaju usvajanje velikog broja sifiloma leže:

  • ozljede kožnih nabora;
  • virazkoví utvochennya na shkírí;
  • infekcije kože: krasta, ekcem;
  • bolest jegulje.

Za 1 od 10 događaja krivi se džinovski šankr

Krím se uzdigao u svijet, divlji sifilitički niz nije nimalo uznemiren od divljaka.

patuljak

Patuljci se nazivaju sifilomi i ruzmarin iz zrna maka, koji ne prelaze 1-5 mm u prečniku. Takvu virazkovu prijavu moguće je pogledati samo uz pomoć većeg skladišta.

Patuljasti tvrdi šankr često roztashovuetsya:

  1. Na praznim ustima: na jeziku i čistom, na nebu, na grlu.
  2. O glavnim državnim organima: velike i male državne usne, članovi.
  3. U predelu prepona i analnog otvora.
  4. Koristite sredinu penisa na grliću materice kod žena.

Za patuljasti tvrdi šankr najčešće se pripisuju prazna usta.

U medicinskoj praksi, prvi sifilomi malih slučajeva rijetko bivaju zarobljeni. Kod ženki patuljasta virazka se javlja 3-4 puta češće, niže kod ljudi.

difterija

Difterit se naziva tvrdi šankr sa neopisivim evokativnim izgledom: pri pogledu na jednostavne velove, koji na površini mogu biti glatki i sjajni, smrad nekrotičnog prskanja blijedosivog vela.

Difteritsku šaku ventiliraju druge vrste s vlastitim perjem

Sifilomi ovog tipa su česti i mogu se lokalizirati u bilo kojem području.

pluta

Tvrdi šankri sa kamenim radovima na površini se vinikaju u područjima koja se lako mogu osušiti prilikom zidanja:

  • na licima (na nosu, na nosu, na usnama, na usnama);
  • o statusu državnog člana;
  • na trbuhu, posebno u donjem dijelu.

Za pluteni držač najčešće se okrivljuje najtanji shkir.

Vidno-kirk tip sifiloma može ukazivati ​​na ektimu ili impetigo.

Shchilinniy

Shankri schílinnoí̈ forme vizualno pogađaju pukotinu listova knjige.

Smrad luta u suhim naborima:

  • kutočke imaju usta;
  • na pregibima između prstiju;
  • na stidnim naborima;
  • na analnom otvoru.

Šankri u obliku proreza rijetko su nazubljeni i formiraju pukotine

Smrad je vrlo rijedak: samo 5-7% ima sifilis. Šankr u obliku proreza najčešće se viđa kod ljudi.

Erozivni (Folmanov balanitis)

Erozivni šankr, poznat i kao Folmanov balanitis - primarni sifilom, jer ne postoji u osnovi jasne insuficijencije i zadnuê bezlične oštro pogoršane erozije, često ljute među sobom.

Vibrira sve do genitalnog područja:

  • na glavi člana osobe;
  • na usnama žena.

Erozivna šajka se pojavljuje isključivo na genitalijama

U 87% slučajeva, erozivni schanker Folman vin se okrivljuje na ljudima.

Opikovsky

Opikov, ili combustioform tvrdi šankr - cerozija na lisnatoj osnovi, koja može biti slaba u osnovi, bez značajne udubljenja. Ova vrsta erozije je stidljiva do snažnog perifernog rasta.

Opikovsky shaker je vitak do najvidljivijeg rasta

U procesu rasta opioida sifiloma ima glatku konturu i pravilan oblik, a dno postaje zrnasto, s izraženom crvenom nijansom.

Herpetiformija

Chanker herpetiformis može biti sličan genitalnom herpesu. Tsya erozivna osvita nagad Folmanov balanitis: u skladištu može biti anonimnih grupa eroziva sa oštrim ivicama, poput roztashovani zaruch na maloj površini.

Herpetiformni schanker može biti tiha grupa erozija na maloj površini.

Dribní erozíí̈, scho da formira herpetiformni chanker, može biti u osnovi nejasnog udubljenja. Ova vrsta sifila izgleda kao opikovyh i erozivnih pravilnih oblika, kao i isti tip zlittya između skladišnih dijelova.

Atipični oblici sifilitisa

Atipični šankr - vidi sifilome, koji se vide kod iste vrste za jedan ili znak dekilkoma.

Pred njima se vidi:

  1. Chancre panarytsiy: vizir s neravnim rubovima koji se pojavljuju na prstima. Najčešće trnci na izražajnim i velikim prstima, praćeni sindromom pucanja, natečenim, plavim i gnojnim. To su "profesionalne bolesti" hirurga i ginekologa, poput uništavanja sigurnosne opreme.
  2. Induktivna zamka: drška kod genitalnog otvora koja izaziva jak otok, plavu kožu i otok državnih organa. Krivica je na državnim usnama i kožici. Nemojte podleći bolu i upali.
  3. amigdalitis: jednostrani, ili bolje rečeno bilateralni, shanker koji se širi na krajnike. Više što deformiše krajnik, za neku vrstu truljenja, to može biti bolno primetno. Boja tkiva kapka se ne mijenja, pa se ta bolest može pomiješati sa anginom.

Iz nekog razloga, značaj osobina, atipičnih oblika tvrdog čankera, nije razlog zašto se ne razlikuju od najznačajnijih sorti. Razvoj atipičnih sifiloma, vrijeme njihovog pojavljivanja sličan je klasičnim oblicima.

Kako se razvija čvrsti nosač

Primarni sifilom se potvrđuje nakon perioda inkubacije: nakon 3-4 dana nakon infekcije. Vaughn je okrivljen u magli sa shkirnimi ushkodzhennyami, u yakí pio kontaminiran bakterijama prirodna domovina tijela: sperma, tajna grlića maternice.

Virazkovljevo osvjetljenje se ne smiri odmah. Na zaraženom području na leđima diže se crveni plamen koji pod uticajem treponema i klitina jača imuni sistem i pretvara se u vuzlik. Lezija nije praćena bolom i nelagodom, što je pacijentu često nerazumljivo.

U narednih 7-10 dana čvorovi se razvijaju: rastu u veličini i postaju jači nakon okretanja. Vizira može biti dva tipa: na površini, u obliku eroze ili u obliku vizira. Virazka ili eroziya nabuvaê preostali izgled: nabuê jasan, vyrazhenih između, čak ovalnog ili okruglog oblika.

U danima sifiloma, koji se manifestovao, vidi se domovina, koja treba da se osveti velikom broju treponema i klitina imunog sistema. Samo dno ispunjeno je izraženom crvenom bojom sa plavičastim notama.

Ovakva čvrsta drška uzima se 1-2 mjeseca, nakon čega se kreće u proces zatvaranja i zatezanja. To je signal o prelasku bolesti u drugu, nesigurniju tu važnu fazu.

3-4 dana prije pojavljivanja šankera na tijelu bolesnika dolazi do višestrukih vješanja, koji su često praćeni jetrom i severbinom.

Karakteristike likova

Pochatkov stadij sifilisa, koji je praćen tvrdim šankrom - bolest, koja se lako liječi antibakterijskom terapijom. Prije prelaska bolesti u drugu fazu joge, nezgodno je mijenjati se bez ugrožavanja tijela.

Prije klipa slavlja i nakon njegovog završetka, sprovode se dijagnostičke posjete koje vam omogućavaju da prepoznate bolest i njen budnik:

  • reakcija imunofluorescencije;
  • reakcija polimeraze Lanzug na slijepu treponemiju;
  • globalne i biohemijske pretrage krvi.

Prvi sifilis slavi se uz pomoć penicilinske grupe antibiotika: treponema krvari na penicilinsku rezistenciju 3-4 puta više, manje u odnosu na druge grupe antibiotika. Lica mogu izgledati kao tablete, injekcije ili masti.

U slučaju netolerancije na penicilin yogo, može se zamijeniti sljedećim lijekovima:

  • eritromicin;
  • hlortetraciklin;
  • kloramfenikol;
  • Streptomicin.

Važno je, kako liječiti osobu zaraženu sifilisom, kao praćenje kod venerologa. Samozlonaženje s pojavom tvrdih šankra je kategorički ograđeno.

Krema za liječenje lijekova, po posebnom režimu:

  1. Utrimatisya u obliku seksualnih kontakata tokom sata slavlja.
  2. Vikoristovuvaty okremy pribor i posebna briga za higijenu.
  3. Uključite bliske kontakte i spavajte sa zdravim ljudima.

Seksualni partneri zaražene osobe, koji su imali seksualni kontakt s njom nakon zaraze, moraju biti dekontaminirani kada su zaraženi.

Sifilitičan ili tvrdi čanker- Glavni simptom primarne faze sifilisa. Za vlastito liječenje, bolesnik se raduje bez ugrožavanja tijela zaražene osobe.

Ako su spirohete prodrle, vrijeme je da učinite bezvrijedno, zbog nesagledive štete po integritet škira. Nakon prvog perioda inkubacije, najčešće poput druge vrste, pojavljuje se mali čvor. Pobjeđivati ​​još češće, ali ne počinji, jasno je. Korak po korak, transformira se u supraspinalni, hrskavični infiltrat tvrdoće, koji uspostavlja bazu i rub nabora koji se razvija. Takva pojava se među ljudima i ženama naziva tvrdoglavim. Fotografija, prva faza, kao prvi znakovi, mogu se vidjeti u članku.

Simptomi tvrdog chankera, stadija klipa

Specifični znaci tvrdog zgloba u sifilisu - početak promjena u krivini kože. Visip, postoji infiltrat, više je ravan, oštro vídmezhovanoy. Na dotiku je napravljena ista šteta, u blizini škira je tvrda ploča. Ale u ugari u zoni jogo lokalizacije, priroda visipu može biti još drugačija.

Pozovite više od jednog prvog visi. Ale porivnyano često je šarao papaline tvrdog šankra. Štaviše, svi smradovi su u istoj fazi razvoja, tako da su svi smradovi istovremeno krivi u ugaru u istoj i istoj infekciji. Ne treba se bojati daljih transfera u jednom te istom bolesnom tipu jednog šankera, jer nakon inficiranja ne-barijerom, dolazi do neprijateljstva prema novoj infekciji. Kretanje s druge strane shkir-a protiv blagog šankra sa ovim prvim znakom sifilisa ne treba se bojati.


Fotografija tvrdog ruzmarina

Veličina čvrstog nosača kolivaetsya u luku širokog raspona. Površina joge može biti prekrivena tankim, koji može imati sjajni sjaj, nibijem erodiranim epitelom, što je posebno karakteristično. Prilikom matiranja uočava se hrskavično zadebljanje infiltrata. Uz izraženiju površinsku eroziju, koža je tamnocrvena zrnasta. Kada virazka, virazka se pravi manje, niže, tvrdi valjak, i maê schílnu bazu. Kada ga gledate, možete biti na desnoj strani, diveći se načinu osvetljenja:

  1. Íz skleroza, koju sam vidio.
  2. Virazom smo sklerozirali.

U ostatku pada na desnoj strani, možete biti drugačiji. Prije svega, čak i suši čvor, koji se, nakon što se smjestio u području infekcije, može pretvoriti u plašečku i virazku, prvo, u zraku će se pojaviti sifilitički infiltrat.

S druge strane, pokazivanje male mrlje, posebno male mrlje, može poslužiti kao mjesto za prodiranje spiroheta, koje su često jednake. U to vrijeme, virazka je čvrsto uspostavljena.


Kako popraviti čvrstu fotografiju

Najvažniju ulogu imaju infiltrirajući, sklerozirajući virazoki. Vín trenutak ísnuvati prije infekcije sifilisom ili otrimaniy odmah s njim. Sa takvom jednosatnom infekcijom: mekana i tvrda drška, koja često cvrkuće, na leđima se razvija mekana ivica. Vín može biti bogatiji od kratkog perioda inkubacije, koji je duži od cijelog dana. Kao rezultat jednosatne infekcije sifilisom, to će biti potvrđeno nakon 2-3 dana. Osnova i okvir mekog nabora su ojačani: izlazi “chanker mixte” (chancre mixte).

I ne samo to, mekano lice može buknuti, prije svega, može se otvoriti. "Zmishany shanker" zaslužuje posebno poštovanje. Zokrema, trag sjećanja, da se uz prisustvo blagog šankra ne može isključiti mogućnost jednosatne infekcije sifilisom prije kraja decenije.


Faze čvrstog chankera kod muškaraca i žena

Virusna skleroza, koja je sifilitički infiltrat, koji se postepeno raspada, može dovesti do smrti:

  • zatim ravan,
  • bilo duboko ili poput kratera,
  • onda zagladite ili možete udariti po dnu,
  • zatim gangrenozni chi serpíginoznoí̈ virazki.

Važno je samo zapamtiti da šal od tvrdog chankera nikada nije tako oštro označen i tako pravilnog okruglog oblika, kao šal od mekog chankera. Í scho zavzhdi maê tvrdo dno tog tvrdog valjka. Također je karakteristično da se na navkolyshny vrazki ruba uske vaze muž pojavljuje kao crveni, erodirani, olakšani epitel.


Izgleda kao čvrsta šajkača, fotografija žena i ljudi sa sifilisom

Nedostatak u lokalizaciji čvrstog nosača može predstavljati akte autoriteta. Dakle, s lokalizacijom u brazdi krune, skleroza se često pojavljuje u vidu proreznog valjka, koji ide paralelno sa cijelim potezom brazde. Često se uspostavlja fimoza ili parafimoza kada se to dogodi. Skleroza, prihovaniya fimoza, koja se vidi kada je matsuvanni važno da izgleda kao očvrsnuta tvrdoća.

Od mukoznih membrana skleroze, glavni rang je:


Sve skleroze sluzokože se neograničeno raspadaju u duboke grebene nalik kraterima iz prorezanog dna i valjka. Područje kože kože i vidljivih sluznica može biti područje lokalizacije primarne skleroze.


Čvrsta drška na statuaru i na fotografiji glave

Ako se skleroza nalazi na ivici prepucija, tada okomito na otvor prepucijalnog medvjedića, stvara se razmak na pukotini koja izgleda na proreznom prstenu.

Posebno osebujna slika se javlja, ako na državnom organu, kako posljednji tabor postaje značajan, difuzno oticanje fitilja.

Tada član države postaje potpuno bezobličan i izgleda kao punasti testuto-nabryakov (indurativni nabrjak).

Sličan kamp je i na vulvi.

Čvrsta drška na čvrstim usnama fotografija:



Čvrsta fotografija na ruci

Ako se skleroza nalazi na prstima, tada primarna lezija često može izgledati kao paronihija ili panaritijum; Prepoznavanje može biti sklopivo.


Fotografija sifilisa na usnama

Nerijetko se primarna skleroza javlja na usnama i na bradavici dojke, bobice čine prazninu, rese, erozovanu tu pahuljastu dlaku.

Najvažniji znak kožne primarne sifilitičke manifestacije je, bez sumnje, prisustvo spiroheta.

Nažalost, ne pokušavaju se svi zaštititi od raznih bolesti. Upravo iz tog razloga ljudi postaju žrtve najbezazlenijih bolesti. Deyakí takve bolesti zgrade dovesti do smrti. Jedna od ovih nesigurnih bolesti je sifilis. Okrivljuju se za razvoj sifilisa na tijelu bolesne osobe chancre.

Šta je prvi sifilis?

Primarni sifilis Prvi stadij sifilisa se naziva, jer se razvija nakon infekcije treponemom. Prvi sifilis počinje od prebivališta na mršavom naboru, a nastaje od stagnacije u sredini. Kod primarnog sifilisa, na tijelu se uspostavlja tvrda drška. Tsí osvíti može utvoryuvatsya kao shkírí, í na sluzokoži.

U današnjem satu medicina je doživjela djela prepoznatljivosti po kliničkoj slici primarnog sifilisa, slična onim manifestacijama koje su ranije zabilježene.

Na primjer, ranije u stadiju klipa, razvoj sifilisa je u jednom broju utvrđen u gotovo 90% bolesti. U ovom času, šankri su se počeli pojavljivati ​​na škiru u kilkostu od dva jazbina. Krím tsyogo, shankri je počeo da zbíshuvatsya na vlastitu rozírí.

U drugom članku na našoj web stranici raspravljali smo.

Tvrdi sifilitički šanker - pochatkova stadij sifilisa

First shaker na samom klipu sebe naziva plamenom crvene boje, jer se svake godine pretvara u eroziju.

Glavni znakovi čvrstog sifilitičnog chankera:

  • Promjer mrlja na koži ili na sluznici može doseći 5 cm.
  • Oblik mrlja je ovalan.
  • Osvetljenje može biti jasno između.
  • Kolir plamy crveni ili crveni.
  • Prisustvo žute gnojne infuzije.

Čvrsti sifilitični zglob nipošto nije praćen bolom ili severbínom. Mnogi ljudi jednostavno ne označavaju cijenu na vlastitom tijelu. Ako malo stisnete sa strane plamena, onda se iz njega vidi zemlja žute boje.

Pogon čvrstog nosača izvodi se mjesec dana. Uostalom, ovo osvjetljenje na tijelu ne ispunjava svakodnevne vidljive tragove. Ale, nevažno na licu, varto ukazuje na to da se pojavom tvrdoglavog da se priča o bolesnicima može zaglaviti u formi.

Žene

Sifilitična tvrda šajkača kod žena s prilično nesigurnim polnim bolestima. U ranim fazama razvoja, razvoj sifilisa može dovesti do ozbiljne infekcije seksualnih partnera, au poodmakloj fazi infekcije može postati uzrok smrti.

Da bi veselje dalo pozitivan rezultat, ženina drška mora biti otkrivena na stupnjevima njenog prosvjetljenja.

Period u kojem ću pokazati šanker nakon zvuka infekcije je oko 3 dana. Kod žena, tvrd sifilitički chanker može se spustiti na usne ili klitoris. Međutim, više je presavijen da bi otkrio svjetlost, kao da će biti lokaliziran usred svijeta. Ovakav šinker se može videti samo slučajno tokom ginekološkog pregleda. To isto nije varto nekhtuvat redovnim posjetama ženinog doktora.

Za ljude

Tvrdi sifilički chanker kod ljudi se u pravilu manifestira u području državnog organa. Da budemo precizniji, vena utiče na glavu penisa, krunsku brazdu i skrotum.

Ako je osoba ovisnik netradicionalne seksualne orijentacije, onda se može pojaviti u području analnog otvora i u ustima. Iza ruže na koljenu, ljudi mogu biti i minijaturni i gigantski. Zašto biste trebali odrediti šta najzarazniji minijaturni šankr, Prečnik ovih je u dosegu cijelog kílka milimetrív.

Mogu se pojaviti prvi simptomi čvrstog sifilitičnog čankera. kao nakon 2 dana nakon infekcije, tako nakon 3 mjeseca. U toj nestašluci smješta se tvrda šajkača, kao da je više skhilne prije krvarenja treponemije - glavni provokator bolesti.

Većina zaraženih područja su ljudski organi. Međutim, u ovom času, sve više i više vipadija je počelo da raste, ako se koljena pojavi na stomaku, jorganima i prstima.

Značajni znakovi čvrstog sifilitičnog čankera:

  • Utvorennya m'yasistoy erozii.
  • Prečnik osvjetljenja može doseći brojne dive.
  • Erozija može podići ivice.
  • Plyama maê bordo chi crveni vídtinok.
  • Z erozíí̈ vidi domovinu, kao da se zove í̈í̈ rob lakiran.
  • Osnova prosvjetljenja je glavni infiltrat.

Fotografija


Vidite sifilitički šankr

U pravilu, sifilitički chanker se dijeli na takve tipove, koji su praćeni simptomima:

  • Ogromna tvrda drška najčešće se taloži na magli, kao da je prozračuje svijetlo, masno ćelijsko tkivo ispod grba. Veličina takvog držača može doseći veličinu dječjeg dlana.
  • Patuljasti tvrdi chanker sjajan svojom ekspanzijom, koja može dostići ekspanziju makovog zrna.
  • Difterična čvrsta drška hladi ga činjenica da mu je površina prekrivena sivim plivanjem, na difteričnom kštaltu. Tsey vrste zustríchaêtsya češće.
  • Tvrdi držač od plute smjestiti se na mirna mjesta tijela, na kojima je lako vidjeti visi kremiranu vodom (nís, uništiti, prikriti).
  • Držač u obliku proreza sličan pukotini. Najčešće se ova vrsta naseljava u naborima usta, između prstiju i u predjelu anusa.

U sadašnjoj fazi, dijagnostiku i liječenje sifilisa karakterizira upotreba novih metoda i visoko učinkovitih lijekova, koji omogućavaju izbjegavanje ozbiljnih komplikacija. Znajući da Rusija ima klasifikaciju bolesti, čini se da je bolja po epidemiološkim karakteristikama i specifičnim kliničkim manifestacijama različitih perioda prevladavanja bolesti. Prvi sifilis, drugi i treći, izdvajaju se uzavreli. Smrdi, sa svojom crninom, podílyayutsya na vídpovídní í̈m pídvidi.

Uzrok bolesti i njene karakteristike

Uzrok sifilisa, ili poziva za buđenje, je krvarenje treponeme, koje se može pripisati porodici Spirochaetaecae, što farbuvannya ne prihvaća. Svrha snage, kao i prisustvo kovrča (u prosjeku 8-20 i više), koje se odlikuju širinom, ravnomjernošću i rezom perike, te karakterističnim naborima (ukupnim, sginalnim, mekim i naprijed, za vrsta biča, važnost dodavanja krítina) vrijednost za laboratorijsku dijagnostiku

Zid plave treponemije se sastoji od biohemijskih komponenata (proteina, lipida i polisaharida), koje mogu da se preklope i mogu imati antigensku (alergenu) moć. Mikroorganizmi se množe u prosjeku 32 godine, sa stazom, šire mnogo dijelova u jednom uvojku, zgrade prolaze kroz bakterijski filter.

Poziv za buđenje za neprijateljske umove može se transformisati u jedan od 2 oblika življenja. Jedan od njih je tse ciste, yakí za pranje stíyka zahisnu obolonka. Smrad može biti i antigenske snage i označen serološkim (imunim) reakcijama, jer niz bogatih sudbina nakon prenešenog ranog oblika preplavi pozitivnim.

Drugi oblik ísnuvannya u neprijateljskim umovima - L-oblici, yakí da ne osvete zid klitina, njihova razmjena govora naglo se smanjuje, smrad nije dobar za klitin podíl, ali štedi intenzivnu sintezu DNK. Za život umova, smrad se iznenada vraća u sjajan spiralni oblik.

Stabilnost L-forma na antibiotike može se povećati za nekoliko desetina i stotina hiljada puta. Osim toga, smrad ne guši antigene autoritete, ili u suprotnom ostaje još niži. Na vezi sa cym-om, uz pomoć klasičnih seroloških reakcija zdravstvenog radnika, bolest ne dolazi u obzir. U tom slučaju (u kasnim fazama) potrebno je provesti RIF (reakcija imunofluorescencije) ili RIT (reakcija imobilizacije treponema).

Oblak treponema uzdiže se sa malom izdržljivošću do infuzije sjajne sredine. Optimalni umovi ísnuvannya ê visok sadržaj vode i temperatura 37˚C. Stav tijela osobe na temperaturi od blizu 42 °C bit će u džinu za 3-6 godina, a na 55 °C - sa rastezanjem od 15 niti.

U krvi ili krvi na 4C, trivalitet i preživljavanje postaju najmanje 1 dobi. Zbog svježe donorske krvi i preparata, bez obzira na laboratorijsku kontrolu, oni se ne koriste. Pouzdano otkrivanje treponemije u konzervaciji krvi indicirano je nakon 5-dnevnog povlačenja.

Mikroorganizam zadržava svoju aktivnost na raznim objektima samo do uginuća, a ne opstaje u proizvodima kao što su ocet, kisela vina, kiselo mlijeko i kefir, kvas i kisela gazirana pića (limunada).

Putevi infekcije i mehanizmi razvoja primarnog sifilisa

Džerel zaražen ê manje bolesnih ljudi. Golovní vymívnínnína zavínístí navít nepomítníh ushkodzhení napaljena lopta shkíri abo zakrivljena epitelna kugla sluznice i provodzhennya kroz njih u tijelu žele b dvoh zbudnív. Po mišljenju nekih kliničara, sluznica je neobovyazkova.

Postoje dva načina zaraze sifilisom:

  • direktni - statutarni kontakti (uglavnom - 90-95% slučajeva), ljubljenje, grizenje, dojenje, čuvanje djeteta ili bolesne osobe, stručno (medicinsko osoblje pri pregledu bolesti, operacija i manipulacija, pada, kod muzičara putem uduvanog vazduha itd.), intrauterina infekcija fetusa, transfuzijska infekcija (transfuzija krvi i njeni preparati);
  • indirektna - infekcija uz pomoć raznih vodenih subjekata zastoja, žuči i sl. u jaslicama, u dječijim baštama, u dijelovima zemlje, u perukarskim i kozmetičkim salonima, u medicinskim hipotekama (uglavnom u stomatološkim i ginekološkim prostorijama).

Ljudi sa primarnim sifilisom oboljevaju 2-6 puta češće od žena. U ostalim slučajevima postoji sekundarni, a ponekad i dugotrajni (latentni) sifilis, koji se često javlja više puta, s obzirom na provođenje seroloških seroloških pretraga na ginekološkim konsultacijama i pregledima.

Prvi klinički simptomi primarnog sifilisa javljaju se sredinom 3-4 dana nakon izlaganja bolesnika mekoj površini kože ili sluzokoži (period inkubacije). Ovaj period se može skratiti do 10-15 dana, ili povećati na 2,5-3 mjeseca, ako ne i do pivroku, posebno uz jednosatno uzimanje niskih doza antibiotika. Da biste promijenili trivalitet perioda inkubacije, dodajte:

  • senilnost ranog uzrasta djeteta;
  • neprijateljski raspoloženi i radnički umovi;
  • teška psihoemocionalna anksioznost, Rozumova ili fizički relaps;
  • nedosljedna ishrana;
  • prateća hronična bolest; cirkulatorni dijabetes;
  • neprijateljske i kronične infekcije;
  • hronična intoksikacija (droge, nikotin, alkohol, droge);
  • ponovna infekcija u slučaju ponovljenih kontakata sa bolesnim partnerima.

Povećanje trajanja inkubacionog perioda primarnog sifilisa očekuje se kod osoba sa visokim tjelesnim snagama, koje uzimaju antibiotike ili antibakterijska dejstva zbog nagona bilo koje vrste zapaljive bolesti, zbog očigledne genetske otpornosti na buđenje.

Kada sljedeći treponemi dođu u tijelo, oni intenzivno rastu (množe se) u području stagnacije, gdje se razvija prvi znak primarnog perioda sifilisa - sifilom. Patogeni mikroorganizmi se široko šire limfom i krvlju kroz sva tkiva i organe. Neznatan broj prodire u limfu perineuralnih (blizu nervnih vlakana) prostora i ventrikula - u blizini centralnog nervnog sistema.

Ovaj proces je praćen promjenom reaktivnosti cijelog organizma, što je alergijska reakcija tkiva, a paralelno sa razvojem imunološke odbrane, usmjerene protiv zarazne bolesti. Alergija i imuni odgovor su dva fenomena iste univerzalne biološke reakcije na organizam pod uticajem zarazne bolesti, što se manifestuje kliničkim simptomima primarnog sifilisa.

Klinička slika bolesti

Specifičan znak primarnog sifilisa je pozitivna laboratorijska serološka reakcija. Za cijeli period inkubacije i prvi dan u sedmici, do 10 dana prve menstruacije, postat će negativan. Štaviše, neke bolesti imaju negativan produžetak svih bolesti, što dodaje značajan svijet njihovoj vlastitoj dijagnozi i sifilisu. U ostatku stena je veći broj bolesnika u blizini Dedala.

Rezultati serološke reakcije su zaštićeni od klasifikacije, u kojoj se prvi sifilis dijeli na:

  • seronegativni;
  • siropozitivan;
  • priloge.

Sifilis prvi seronegativan- samo takav oblik tegoba, koliko traje zadnji period tretmana, karakteriše stabilna ušteda negativnih rezultata u standardnim serološkim reakcijama, koje se sprovode redovno i ne manje od 5 dana. U ovom slučaju, rezultati Colmerove imunofluorescentne reakcije, koji su modificirani (hladni režim) klasične Wassermanove serološke reakcije, nisu ugroženi. Iako su klasične reakcije dale i jedan slab rezultat, prvi sifilis se smatra seropozitivnim.

Nakon završetka perioda inkubacije, razvijaju se dva glavna znaka bolesti:

  • Primarni sifilom ili tvrdi chanker, primarna skleroza, primarni viraz, primarna erozija.
  • Oštećenje limfnih sudova i vuzliva.

Roseoloza visip se ne razvija kod primarnog sifilisa. Ponekad postoje slučajevi depresije takozvanog "bezglavog" sifilisa, ako se preostali manifestuje već u drugom periodu (minus prvom) nakon 3 mjeseca nakon infekcije. Simptom sekundarnog sifilisa je visip. Ovo je važno kao rezultat dubokih injekcija inficiranih igala, interne transfuzije inficirane krvi i lijekova nakon operacije ili manipulacije inficiranim instrumentom.

Primarni sifilom

U 85% inficiranih osoba je iritiran tvrdi chanker u sredini i ima erozivnu ili virazkovu blistavost na koži ili sluznicama na mjestu inokulacije (unošenja) plave treponemije. Netačan morfološki element bolesti. Rekli su mi “primarna skleroza”, što je neupadljivo jer smo i sami bolesni, i dermatolog. Zya Zmína završava zhu noći na krevetu Chervona za Rahununu Rahunovnu Kapílarív, yakov silt 2-3 Dnív transformaciju u Babelnu Papulu na Visigandi Pivsferu (Schilne Defender Without Yellow, Shaho pomalo neupućen o beznačajnoj količini lushornychoka.

Nekoliko dana se opaža periferni rast papula, a mrlje su ojačane. Nakon mimikrije vidtorgennya, ili ako su ostali ostaci otkriveni, koža površine je oštećena, tako da je površina erodirana, ili je površina naborana udubljenjima na postolju, poput šankra.

Sifilom je rijetko bolestan. Većinu vremena ona ne poziva na svakodnevne subjektivne percepcije. Nakon dosega pjevanja rozmíru, nije dovoljno jak za udaljeni periferni rast. Prosječni promjer drške bi trebao biti 1-2 cm, a ponekad zasvijetli "patuljasti" (do 1-2 mm) ili "divovski" (do 4-5 cm). Prvi se formiraju u trenucima prodiranja treponemije u dubinu folikula dlake i lokalizirani su u mirnim dijelovima kože, u nekim dobrim slučajevima folikularni aparat. Smrad je za nas nesigurniji, što može biti nezapamćeno, a to je slučaj infekcije. Odlični elementi zvuče naborano na odjeći, jorganima (unutrašnja površina), na prednjoj strani, na donjim rubovima trbuha, na pubisu.

Prva linija erozije može biti ovalna, zaobljena, geometrijski pravilnog oblika sa jednakim i jasno izraženim granicama. Dno svjetla roztashovuêtsya manje na ravnoj površini oštro zdrave kože i trohije su uništene. U preostaloj verziji, drška je ispunjena oblikom "nalik tanjuriću".

Njegova površina je glatka sa svijetlo-crvenim zabarvlenjem, a ponekad prekrivena tamnom sivkasto-žutom nijansom. Na ovoj pozadini u centru mogu biti petehijalna (tačkasta) krvarenja. Ponekad postoji više truljenja na središnjem víddílakh vírazki i víd íd zdrav lílyanok shkiri vídokremleníy chervonim obídkom.

Na vídkritíh dilyankah tijelo Virazove površine prekriveno je tankom smeđom trnom, a na sluznicama - možemo vidjeti kroz ili možemo vidjeti seroznu kremaciju vode, koja nam daje vlastiti "lakirani" sjaj. Koja se količina naglo povećava kada se površina drške zadirkuje. Neophodno je osvetiti se velikom broju zdravstvenih radnika i to pobjednicima za briseve metodom mikroskopskog istraživanja.

Primarni sifilom se naziva "tvrdi" šankr na spoju s njim, koji je u obliku izoliranih zdravih tkiva okružen mekim elastičnim udubljenjima, koja se protežu izvan granica virazkove ili erozivne površine na kilogram milimetara. U ugarnom obliku postoje tri vrste suženja:

  • vozlichne, scho može izgledati kao sferna otopina s jasnim granicama i duboko prodrijeti u tkivo; takva insuficijencija je naznačena u slučaju očitog vizualnog pregleda i naziva se simptom "vizira"; u pravilu je lokaliziran u području krunske brazde i na unutarnjoj površini prepucija, što uništava ostatak pomaka i dovodi do fimoze;
  • lamelarni dio - usklađen s novčićem na nosaču sifiloma, postavljen na veliku državnu usnu, stovburon državnog člana ili područje vanjske kožice;
  • lisnato - ne previše tvrda osnova, slična tankom papirnom listu; traplyatsya na lokalizaciji na čelu države članice.

Različite vrste čvrstog chankera u primarnom sifilisu

Posebne vrste osnovnog obrazovanja su:

  • Kombustiformna (opična) čvrsta šajkača, koja erodira na lisnatoj osnovi od šilne do perifernog rasta. U svijetu povećane erozije, ispravne konture su isprepletene, a dno je puno zrnastih crvenih zabarvlenija.
  • Folmanov balanitis (simptomatski kompleks) je tipična klinička varijanta šankera u pojavi više drugih erozija bez izraženog suženja. Yogo lokalizacija - glava države članice i veliko stanje usana. Razvoj ovog kompleksa simptoma kod primarnog sifilisa sa infekcijom unutrašnjim antibioticima u periodu inkubacije ili primena eksternih antibiotika sa antibioticima na sifilom u fazi i razvoju klipa.
  • Herpetiformni chanker, koji može biti sličan genitalnom herpesu. Vin je grupa trošnih erozija sa nejasnim udubljenjima na bazi.

S obzirom na anatomske specifičnosti područja rasprostranjenosti primarnog sifiloma, moguće su različite mogućnosti oblikovanja. Dakle, na glavici penisa je obeležena erozijom sa blagom lamelarnom bazom, u predelu krunske brazde - velikim zavojima sa nodularnim udubljenjima, u predelu uzde penisa, izgleda kao teška traka sa tankom bazom koja krvari tokom erekcije. Kada su lokalizirani na distalnom međuprepucijumu, sifilomi zvuče višestruko i mogu imati linearni karakter, a na unutrašnjem listu - mogu izgledati kao infiltrat iza vrste ploče koja se pomiče ("zglobni" šankr); vidjeti glavu je teško i praćeno suzama.

Lokalizacija sifiloma u primarnom sifilisu

Primarni sifilomi mogu biti pojedinačni ili višestruki. Ostale karakteriše jednosatni kasniji razvoj. Um za jednosatni razvoj je prisustvo višestrukih defekata na sluznici ili uvijanja kože, na primjer, u slučaju istovremenih oboljenja kože, koja su praćena peckanjem, traumom ili pukotinama. Posljednji šankri se razlikuju po stepenu schílnosti i razmírami i čuvaju se u slučaju kontakta stanja poput bagatora sa bolesnim partnerom.

U ostatku sata sve češće se čuju bipolarna poricanja, odnosno na dva udaljena, jedan na jednoj strani tijela (na vanjskim statuarnim organima i na grudnoj šupljini ili na usnama), i “luke koje se ljube” - u predjelu dotičnih površina malih statuarskih usana, kao i šankri - "udaraju" na državnog člana u zoni krune, što često dovodi do razvoja balanopostitisa. Takvi oblici su praćeni kratkotrajnim periodom inkubacije i ranijim pojavom seropozitivnih reakcija.

Lokalizacija primarnog sifiloma i deponovanje prema načinu infekcije. Najviše se to slaže u državnim organima. Na sluzokoži državnih organa, potkoljenica može roztashovuvatysya kod ljudi u blizini zone ovalnog revera sičnika. U ovim epizodama dolazi do povećanja ingvinalnih limfnih čvorova, mučnine posjekotine, serosangvinog vida, koji često odstupaju od gonoreje. Kao rezultat, može nastati striktura (zvonjenje) uretre.

U slučaju primarnog sifilisa kod žena, eroza se može formirati na sluznici grlića materice - na gornjoj usni (djelimično) grlića materice, u zoni vanjskog cerviksa cervikalnog kanala. Vaughn može izgledati kao zaobljena ljuskava eroza sa svijetlocrvenom svjetlucavom površinom ili prekrivena sivkasto-žutom nijansom i seroznom ili serozno-trulom vodenom kremom. Značajno je da je prvi okrivljen na sluznicu zidova pikhvija.

U slučaju ozbiljnih kontakta na bilo kojim slučajevima kožnih nabora i sluzokože, mogu se razviti ekstragenitalni (pozitivni) pojedinačni i višestruki sifilomi, koji se razvijaju (iza različitih traperica) u 1,5-10% slučajeva infekcije. Na primjer, možete kriviti:

  • prvi sifilis na licu (u predjelu crvenog ruba usana, češće na donjim, na pregibima usta, na leđima, na leđima);
  • na pregibima shkíri, truleži oko stražnjeg otvora (često postoji sličnost s velikom pukotinom);
  • na grebenima mliječnih grebena (u području areola ili bradavica);
  • u ingvinalnoj regiji, na pupku, na koži druge (djelimično) falange prstiju.

Ekstragenitalni tvrdi držač je otporniji na grubo oblikovanje erozije, ili na osjetljivost, bolest, trivijalno prekoračenje i značajno povećanje perifernih limfnih čvorova.

Tokom oralnog seksa razvija se prvi sifilis usne duplje sa lokalizacijom u predelu srednje 1/3 jezika, na krajnicima, na sluznici je čista, na vratu jednog ili drugog zuba, na leđima farinksa. U slučajevima analnog seksa, kao kod muškaraca, tako i kod žena, moguć je razvoj primarnih sifiloma, ne samo na ramenima u predjelu otvora, već u rijetkim slučajevima i na sluznici donjeg rektuma. . Smrad je sve više praćen činom defekacije, krvavim vizijama sluzi i gnoja u kući. Takvi sifilomi se često dovode do diferencijacije sa rektalnim polipima, hemoroidnim čvorovima i izazivaju maligne neoplazme.

Oštećenje limfnih čvorova i limfnih sudova

Drugi znak primarnog sifilisa je cere limfadenitis (višak) regionalnih limfnih čvorova, ili prateći "bubo", skleradenitis. Vín maê važnu vrijednost u diferencijalnoj dijagnozi primarnog sifilisa i štedi se od 3 do 5 mjeseci u slučaju adekvatne specifične terapije iu slučaju sekundarnog sifilisa.

Glavni znak sifilitičkog skleradenitisa je prisustvo niza upalnih manifestacija i bolesti. U pravilu postoji simptom, redovi plejade Rikora. Vín vyavlyaêtsya u zbílshenní kílkoh lymfovuzlív do 1-2 cm, proteo najbliži sifilomu vuzol maê veliki razmiri, jednak je udaljenijim u njemu. Limfni čvorovi ne predstavljaju znak upale. Smrad može biti zaobljenog ili ovalnog oblika i jake elastične konzistencije, nije zalemljen između sebe i sa dodatnim tkaninama, pa je pocijepan i izoliran.

Skleradenitis se u pravilu razvija prvog dana nakon nastanka sifiloma. Uz kraći period inkubacije, koji se razvija u simptomima suputne intoksikacije u tijelu, uzimanjem antibakterijskih, antivirusnih ili imunoloških preparata, tada se limfadenitis može pojaviti ranije za stvaranje šankra ili odmah s njim. Limfni čvorovi mogu biti uvećani sa strane primarne šupljine, sa suprotne (poprečno) ili sa obe strane.

Kao prvi šankr rupture u predjelu vanjskih zglobnih organa reagiraju ingvinalni čvorovi, na gornjoj i donjoj usni - donja i gornja usna, u zonama gornje usne i krajnika - donja usna, u sferi mliječnih ulkusa - peristernalni i ingvinalni, na prstima ruku - ulnarni i ingvinalni, na donjim vrhovima - ingvinalni i subkolonijalni. Regionalni limfadenitis, posmatran izvana, ne pojavljuje se u slučaju lokalizacije sifiloma na zidovima zdjelice, cerviksa ili u rektumu, a oscilatori u tim fluktuacijama reagiraju na limfne čvorove male zdjelice.

Do kraja primarnog stadijuma sifilisa razvija se sifilitički poliadenitis, tako da dolazi do šireg povećanja limfnih čvorova subschelepsa, cervikalnih, ingvinalnih i ingvinalnih. Poliadenitis, kao i regionalni limfadenitis, trivijalni sat se štedi kada se specifična terapija odloži.

Sifilitično oštećenje limfnih žila (limfangitis) nije obov'yazkovy simptom. Kod vidljivo blagih udubljenja vena, lezije drugih limfnih sudova su najvažnije u predelu primarne šupljine i praćene su bezbolnim oticanjem neugodnih tkiva koje se spasava rastezanjem dekala. Veće limfne lezije sudaca mogu se vidjeti u vidu bezbolnog manjeg "džgutiva".

Komplikacija primarnog sifilisa

Glavno pogoršanje je prelazak bolesti u drugu fazu zbog prisustva specifične adekvatne terapije. Ostale komplikacije povezane s primarnim sifilomom:

Virazkino tutorstvo

Zvuk potiljka, formira se erozija. Virazka u takvim vipadkama je već u vazhaetsya. Eye razvoj takvih čimbenika, kao što su samodostatnost zovníshníh drívlivyh preparata, kršenje higijenskih pravila, djetinjasto ili slabo doba, popratne kronične bolesti, posebno saharozni dijabetes, anemija i kronična intoksikacija, oslabljuju organ.

Balanitis (treptajući proces glave) ili balanopostitis (peckanje u predjelu unutrašnjeg sloja prepucija, kao i glavice)

Smrad se okrivljuje kao posljedica pojave trule ili druge mentalno patogene flore, uključujući i gljivičnu floru, uz neobuzdanu posebnu higijenu, mehanička oštećenja ili zadirkivanja, oslabljenu reaktivnost organizma. Tsí sládnennya vyyavlyayutsya u vrućim procesima zapaljenja kao što je šiljka - chervoninní, pojava dodatnih erozivnih dilyanok, natečenih tkanina, bolesti, trule ili trule-krvave vizije. Sve može biti slično najočitijem banalnom balanopostitisu i komplicirati dijagnozu glavne bolesti.

Fimoza

Za fimozu se okrivljuje oticanje glavice i kožice, odnosno ožiljci na kožici nakon destrukcije prepucija. Tsí zmíni prizvodit to zvuzhennya íí̈ kíltsya koji pereskodzhayut viziju glave. U slučaju nasilnog nanošenja, glava je tvrdoglava (parafimoza), ako u slučaju nezadovoljavajuće pravovremene pomoći može doći do nekroze (smrti).

Gangrenizacija

Blago pogoršan šankr, koji nastaje samostalno ili kao rezultat aktivacije u slučaju oslabljenog imuniteta saprofitnih spiroheta i bacila (infekcija fuzispirilozom). Osim toga, dolaze im i stafilokokne i streptokokne infekcije. Pogoršanje se manifestira nekrozom, koja se iznenada rozpovsyudzhuetsya, na površini i dubokim sifilomom. Na površini se nalazi krasta žućkastosive ili crne kore. Kada se yogi ukloni, površina kože je izložena jarkocrvenim granulacijama.

Gangrenizacija se razvija samo usred sifilitičnih vena, a nakon napada, koji je iza kraste, formira se ožiljak. Gangrenizacija je praćena povećanjem stanja žarenja, uzrokovanog groznicom i zimicama, glavoboljom i pojavom bolesti regionalnih limfnih čvorova, a ponekad i hiperemijom (červoninom) nad njima.

Fagedinizam

Veći rídkísne, ali ozbiljnije pogoršan primarnim sifilisom, kao da ga zove ova bakterijska flora. Vín karakterizira široka nekroza tkiva na granicama površine virulencije, te iz zdravih tkiva, koja se može osjetiti. Osim toga, smrtonosna krasta nakon trgovine ljudima se ne lijepi. Gangrena se sve više širi na zdravlje sela, nakon čega se može okriviti za značajna krvarenja, razaranje zida išijasa sa udaljenim cicatricijalnim zujanjem, vanjsko razaranje kožice i glavice penisa. Fagedinizam je praćen tako teškim simptomima kao kod gangrene, ali izraženijim.

Dijagnostika

U pravilu, postavljanje dijagnoze s pojavom karakterističnog sifiloma ne dovodi do svakodnevnih poteškoća. Tim nije manji, potrebno je za laboratorijsku potvrdu mikroskopske manifestacije treponemije krvarenja u razmazu ili ogrebotinu sa erozivne (virazkove) površine ili punktatu iz regionalnog maksimalno velikog limfnog čvora. Ponekad je potrebno dosta vremena da se postigne trenutni proces epitelizacije. Osim toga, ponekad (rijetko) se okrivljuje potreba za histološkim pregledom tkiva iz čvrstog chankera.

Klasične serološke analize postaju pozitivne tek do kraja 3. tyzhnya ili na klipu početka mjeseca bolesti, što je manje važno za metodu rane dijagnoze.

Diferencijalna dijagnoza primarnog sifilisa se provodi sa:

  • traumatska erozija državnih organa;
  • s banalnim, alergijskim ili trihomonasnim balanitisom i balanopostitisom, za koje se okrivljuju ljudi koji ne mare za prirodnu higijenu;
  • s gangrenoznim balanopostitisom, koji se može razviti samostalno ili kao pogoršana bolest;
  • s blagim šankrom, genitalnim herpetičnim lišajevima, krustim ektimom, pogoršanom stafilokoknom, streptokoknom ili gljivičnom infekcijom;
  • s virusnim procesima, vyklikanimi ili gonokoknom infekcijom;
  • sa gostoljubivim oblinama dostojanstvenih usana kod devojaka koje ne žive dostojanstveno;
  • zí zlojakísnym novorođenčadi i deyakími ínshimi ill.

Kako egzaltirati prvi sifilis

Bolest u sredini materice, tako da se adekvatna terapija sprovodi u ranim fazama, odnosno u periodu primarnog sifilisa. Do početka sljedećeg kursa provode se praćenja za dodatni CSR (kompleks seroloških reakcija), uključujući reakciju mikroprecipitacije (MRP).

Liječenje primarnog sifilisa se liječi penicilinom i yogo pokhídnymi (iza rozroblennyh shema), komadićima istog antibiotika, sve dok takva bolest viroblyaê stíykíst značajno više i slabije, jednaka drugima. U slučaju netolerancije na antibiotike slične penicilinu, odabiru se drugi. Posljedica promjene u djelotvornosti ostalih: eritromicin ili karbomicin (makrolidna grupa), hlortetraciklin (aureomicin), hloramfenikol, streptomicin.

Za ambulantno liječenje koriste se zamjenski pripravci penicilina i trivalodija:

  • zakordonny virobnitstva - Retarpen i Extencilin;
  • Bicilin 1 (jednokomponentni), koji je dibenziletilendiamin penicilinska so, Bicilin 3, koji uključuje prednju, kao i novokain i penicilin natrijum so, i Bicilin 5, koji se sastoji od prvog.

U glavama stacionarnog veselja vikoristovuetsya još važnije snage natrijuma na penicilin, jer ga karakterizira brza primjena i sigurnost u tijelu klipa visoke koncentracije antibiotika. Za nemogućnost zagušenja sličnih penicilina, koriste se alternativni (oporavljeni više) antibiotici.