Sindrome del maresciallo likuvannya. La sindrome di Marshall: miopia, cataratta e sordità simile. Sindrome di Marshall. Epidemiologia

Sindrome di Marshall - è necessario provocare una rara malattia autoimmune, che si verifica principalmente nei bambini in età prescolare. In passato, hanno iniziato a parlare di questa malattia negli anni '80, se è apparsa la prima descrizione della sindrome, che attacca il corpo di un bambino periodicamente e senza una ragione apparente. La sindrome di Marshall può essere chiamata anonimamente: sindrome periodica, malattia autoinfiammatoria, sindrome PFAPA. La particolarità dello yoga è la lettura della periodicità e della presenza del giorno, sia essa segno di malattia negli intervalli tra gli attacchi.

Sindrome di Marshall

La sindrome di Marshall è importante per chiamare le buone vecchie malattie. Le ragioni di questa colpa sono sconosciute ed è importante evitarlo.

La sindrome è caratterizzata da un regolare aumento periodico della temperatura (fino a 40 gradi), febbre, bocca vuota infiammata, gola, laringe,.

Particolare della malattia nella periodicità dello yoga. La malattia può essere identificata con precisione, se inizia un attacco offensivo, ma a prescindere da esso, è ancora più importante evitarlo, i frammenti sono più sintomatici. Aiuta ad alleviare i sintomi, ma non previene la loro comparsa di un attacco.

La sindrome di Marshall è attribuita a malattie autoimmuni. Molto spesso, il fetore stesso provoca attacchi e cause non infettive.

I provocatori della colpa della malattia non sono stati esattamente identificati, ma sono state individuate tre possibili cause della sindrome di Marshall:

Infezione virale latente. Іsnuє tsiliy un certo numero di infezioni dense e attaccate. La puzza si consuma nel corpo, si localizza nei tessuti più sensibili e non si manifesta per molto tempo. Tuttavia, tali infezioni compaiono raramente periodicamente e provocano una mente ostile, un dovkill e un'immunità ridotta. Prima delle infezioni latenti, si può vedere l'herpes, che potrebbe non essere l'ultima ora dei sintomi quotidiani, ma può anche comparire per le menti cantanti (un'altra infezione, una diminuzione dell'immunità, solo l'ipotermia)
Infiammazione cronica. Le tonsille di un bambino possono essere attaccate dai batteri. L'infiammazione delle tonsille si trasforma spesso in una forma cronica per la presenza di esuberanza. In questo caso, il sistema immunitario di Viklikan ha i prodotti della vitalità dei batteri e del loro afflusso tossico sulle mucose e sull'organismo nel suo insieme. Le tonsille periodicamente infiammate possono protika in modo ancora più importante con processi purulenti, stomatite e febbre.
Sbіy autoimmune. Nayimovіrnіsha causa la colpa della sindrome di Marshall. Tali disturbi sono spesso classificati come bloccanti, ma non malati. Il sistema immunitario umano dà origine e inizia ad aspirare l'aria di cellule come alieni e indovini, reagendo ad esse con aumenti di temperatura e processi di accensione. Di norma, non ci sono ragioni comuni per una tale reazione immunitaria.

Segni di malattia

La sindrome di Marshall ha una serie di sintomi caratteristici, non è così facile differenziare lo yoga da altre malattie autoimmuni e infettive.

La diagnosi viene spesso fatta per aiutare la storia stessa e la presenza di sintomi nella sindrome di Marshall:

Febbre d'attacco. Lo sbalzo di temperatura si manifesta con una chiara periodicità. Suona il periodo di quiete da 2 a 7 giorni. Inizia la turbolenza una volta al mese o più spesso (una volta ogni 3 giorni). La febbre può durare 2-5 giorni, ma si manifesterà senza conseguenze. Vaughn incolpa senza una ragione apparente e impara anche in modo indipendente per vari tipi di giubilo. Gli intervalli possono tendere a zbіlshennya, in modo che con un sovraccarico di disturbi, gli intervalli tra gli attacchi diventino dozzinali.
Visoka. La sindrome di Marshall è sempre accompagnata da una temperatura elevata (fino a 405 gradi). In caso di qualsiasi disturbo, possono comparire mal di testa, febbre, confusione di informazioni, brividi. La temperatura è dormiente tutti i 5 giorni in attacco e non diminuisce in caso di antipiretici o diminuisce in modo insignificante e non per lungo tempo.
. La sindrome di Marshall è spesso accompagnata da un'infiammazione della mucosa della faringe. Con manifestazioni di faringite, i disturbi si fanno sentire secchezza in bocca, forte, come euforico per il lavaggio e la forgiatura, ci sono seni visibili alla gola. Di norma, i segni di faringite compaiono subito da un attacco.
Stomatite. In caso di stomatite, il processo di accensione della bocca vuota è protetto. Di per sé, le stomatiti sono accompagnate da un aumento della temperatura corporea, e inducono la vinificazione degli occhi e dei bulbi in bocca, affaticando la vista. Spesso la stomatite è causata da danni al sistema immunitario.
Miglioramento dei linfonodi. Nella sindrome di Marshall, i nodi sottosclerali sono più pronunciati, puoi trattarli visivamente. Alla palpazione, i nodi erano doloranti e ristretti.
Mi sono fatto male allo stomaco. La sindrome addominale non colpisce tutti i bambini con la sindrome di Marshall, ma può essere osservata in circa il 50% dei casi.
Suglobov e mal di testa. I sintomi del Qi accompagnano la sindrome di Marshall e la febbre okremo. In un forte caldo, spesso si prevede una forte testa, dolori e molto nelle paludi.

Non tutti i disturbi mostrano l'intera gamma di sintomi. A volte il fetore trasuda un'intensità vibrante e diversa del mondo. I segni più comuni della sindrome di Marshall sono la temperatura elevata e l'aumento dei linfonodi.

La diagnosi della sindrome di Marshall è più problematica a causa della confusione dei sintomi e della presenza di natura infettiva. Solo qualche altro attacco può incolpare il sospetto di una malattia autoimmune.

Modi per seguire la sindrome:

anamnesi. L'anamnesi gioca un ruolo importante nella diagnosi corretta. Il guaritore raccoglie attentamente le informazioni su coloro che hanno iniziato ad attaccare, come se stessero puzzando da molto tempo, mentre si manifestano. Se i padri dell'edificio si rivolgono all'inizio di un attacco offensivo, puoi sospettare la presenza di malattie autoimmuni. Bisogna anche fare attenzione al campo di un bambino tra gli attacchi di febbre. Di norma, con la sindrome di Marshall, il bambino si sente bene negli intervalli tra gli attacchi, non mostra i soliti segni di infezione o si sviluppa.
Guardati intorno. Durante il periodo di malattia, il medico guarda il bambino. Quando si guarda intorno, ci sono arrossamenti e infiammazioni nella bocca vuota, sulla mucosa della gola e sulle tonsille, presenza di creste ed erosioni, aumento delle tonsille, aumento dei linfonodi, viene eseguita la loro palpazione.
Esame del sangue caldo. Se si sospetta la sindrome di Marshall, si consiglia di fare un esame del sangue, per controllare il numero di leucociti e SHOE. Di conseguenza, il numero di leucociti nel sangue aumenta, il numero di eritrociti aumenta e il processo di accensione si verifica nel corpo.
Analisi biochimica del sangue. Nell'analisi biochimica del sangue, sono stati osservati livelli di fibrinogeno e proteina C-reattiva, che è anche un indicatore di grave infiammazione.

Maggiori informazioni sulla sindrome di Marshall possono essere trovate nel video:

Gli antibiotici per bambini più efficaci per l'angina

La sindrome di Marshall non ha indicazioni specifiche di marcatori, che possono essere diagnosticati in meno di un'ora, se si manifestano tutti i segni caratteristici della malattia.

Quindi, ad esempio, nelle fasi della pannocchia, la sindrome di Marshall con tonsillite cronica, che spesso si sviluppa nei bambini piccoli, è facile da calpestare. Vin accompagna anche aumento dei linfonodi, mal di gola, febbre, arrossamento e gonfiore nella zona delle tonsille.

È possibile distinguere tra malattie simili in un'ora, se c'è una chiara ciclicità nella sindrome di Marshall e la presenza di cause esterne per il processo di accensione.

Nei momenti di difficoltà, il medico può richiedere un'analisi genetica. Recentemente è stato identificato un gene della malattia che può essere mutato.

Metodi di likuvannya

Lіkuvannya si sdraia in caso di malattia. Spesso è diretto direttamente al sollievo sintomatico e non al pericolo di un attacco offensivo.

L'uso di farmaci antisettici e antipiretici spesso non dà risultati e in più e meno la metà delle depressioni porta a ricadute.

Caratteristiche dell'esca:

. Il trattamento con antibiotici è prescritto nelle fasi della malattia della pannocchia, se si sospetta una natura batterica dell'infezione. Il trattamento della sindrome di Marshall con antibiotici, di regola, non dà risultati positivi. L'attacco termina da solo il 5° giorno, o prima, ma l'attacco sarà nuovamente biasimato.
Anche i farmaci antipiretici a base di paracetamolo sono inefficaci. Il fetore aiuta ad abbassare la temperatura per un breve periodo di tempo, oppure abbassa i troch, ma non dà un effetto likuval. I farmaci antipiretici sono inclusi nel sollievo sintomatico della malattia, quindi dovrebbero essere prescritti per la sindrome di Marshall, al fine di alleviare la malattia.
Glucocorticosteroidi. I farmaci antisettici steroidei come il Prednisalone sono considerati efficaci nella sindrome di Marshall. Preparati di Qi con sostituti sintetici degli ormoni nelle ulcere sopra i capezzoli. La puzza può controllare tutti i processi di scambio nel corpo. Con la sindrome di Marshall, il fetore aiuta ad alleviare i sintomi della febbre febbrile, attacca rapidamente fino a 2-3 giorni. Prote є pensava che prenderò glucocorticosteroidi in breve tempo di attacchi e l'ultima ora di remissioni. L'attacco offensivo della pelle inizia prima per quello frontale.
. La visualizzazione del migdaliki veniva effettuata in quel momento, poiché l'esultanza dell'attacco era insufficiente, oppure il superamento della malattia era aggravato dall'ipertrofia del migdaliki. Con un banale e frequente gonfiore, le tonsille si illuminano regolarmente, bloccando l'accesso attraverso il naso. Anche se la puzza non cambia, il bambino soffre di un'acidità insoddisfacente, soffre della mente e dello sviluppo fisico, i medici raccomandano di vedere le tonsille. Questa operazione non porta a malattie autoimmuni, ma aiuterà a sbarazzarsi di sfortunati disturbi. L'operazione per l'asportazione delle tonsille è affidata solo alle depressioni estreme, e per il corretto trattamento si può morire.

Di norma, la sindrome di Marshall non influisce sulla mente e sullo sviluppo fisico del bambino. Con una vigilanza regolare, anche i sintomi di esacerbazione sono rari.

Ale, in caso di una grave malattia, i disturbi possono essere accusati di altre malattie che si ammalano al corpo, causate da una reazione immunitaria:

Diarrea. La diarrea è spesso attribuita durante la notte alla sindrome addominale. Una persona malata sviluppa crampi allo stomaco, dolore, tutto è accompagnato da febbre alta, frequenti deformità rare. Può essere accusato dei segni di inondazione, che aiutano solo a superare la malattia.
Neutropenia. Con la neutropenia nel sangue, il numero di neutrofili (un singolo tipo di leucociti) diminuisce, il che riduce significativamente le funzioni del corpo. Non ci sono sintomi abituali in caso di questa malattia, ma attraverso una diminuzione dell'immunità sullo sfondo della malattia, vengono attribuite nuove infezioni (batteriche, virali, fungine). Con un grave superamento della neutropenia, c'è un forte aumento della temperatura, tremore alle mani e disturbi del ritmo cardiaco.
Artrite. L'artrite è accusata della sindrome di Marshall in quella depressione, poiché il processo di accensione si espande alla deriva. I bianchi fuligginosi con artrite iniziano a collassare normalmente. Occasionalmente, l'artrite si manifesta nella comparsa di arrossamenti della pelle nell'area di decomposizione del terriccio malaticcio. Inoltre, l'artrite è spesso accompagnata da variazioni della temperatura corporea. La forma più grave è l'artrite reumatoide; La malattia procede con remissioni e ricadute.
Sintomi neurologici. La manifestazione neurologica può essere forte. Quindi, la sindrome di Marshall può essere accompagnata da disturbi di tutto il corpo, emicrania, confusione e talvolta irrequietezza. I sintomi del Qi possono essere posti come nel periodo di remissione, quindi prima/prima dell'ora di una malattia.

Le visite profilattiche quotidiane non possono essere efficaci, ma non ci sono indicazioni affidabili sulla causa della sindrome di Marshall. La sindrome di Zapobіgti viniknennyu tsgogo è impossibile, come perebachiti. Di norma, il bambino non ha paura dei ripensamenti quotidiani ed è importante parlare dei fattori di rischio.

La sindrome di Marshall è una malattia rara di natura autoimmune, poiché si sviluppa nei bambini fino a 6 anni di età. In precedenza, una tale patologia era vista solo negli anni '80 del secolo scorso. Fino a quest'ora si vede la prima descrizione di un segno di disturbo, che periodicamente attacca il corpo del bambino, sarebbe stato meglio, sugli afidi del benessere totale. Nella sindrome di Marshall e є і kіlka Іnshih nomi - periodicamente sindrome vinikaє, disturbo autoinfiammatorio, PFAPA. Soprattutto i disturbi dati sono quelli che si manifestano periodicamente e tra un attacco e l'altro non conosco me stesso.

Causa

Navit per l'attuale sviluppo della medicina, la sindrome di Marshall non è come una traccia. Le cause di questa patologia non sono esattamente identificate, è praticamente impossibile prevenire i disturbi.

Con questo disturbo in un bambino, la temperatura corporea sale periodicamente a 40 gradi, si osservano febbre febbrile e dolore della faringe, delle tonsille e della bocca vuota. Il disturbo appare periodicamente e una persona può dire con certezza se ci sarà un attacco offensivo. Tuttavia, è impossibile anticipare un simile attacco; Sia che si tratti di terapia, è riconosciuta nella sindrome di Marshall, è diretta al sollievo sintomatico della malattia, ma non è sufficiente per scongiurare l'insorgenza di attacchi.

Є l'ammissione, che è accusata di malattia attraverso le canzoni del danno autoimmune.

Sebbene le cause di questa patologia non siano note, i medici vedono alcuni fattori che possono aiutare a far fronte allo sviluppo della malattia.

Infezione latente

Infezione virale da Prihovany. Ecco un intero elenco di infezioni virali latenti, che non si manifestano da molto tempo. Tali virus penetrano nel corpo e si accumulano in organi particolarmente sensibili. Tuttavia, queste infezioni non compaiono periodicamente, i frammenti dello sviluppo di un disturbo provocano una diminuzione dell'immunità e una mente inaccettabile dovkіllya.

L'herpes è considerato simile alle infezioni virali. Portatori di questo virus, ci sono persone impersonali, ma la malattia si vede solo per cantare le menti. I fattori provocatori possono essere ipotermia, ridotta immunità o altre infezioni.

Tonsillite cronica

I bambini piccoli spesso soffrono di angina. In caso di trattamento inadeguato, la malattia si trasforma rapidamente in una forma cronica. I batteri che abitano le tonsille di un bambino malato vedono molti discorsi tossici che portano all'intossicazione del corpo. Una temperatura elevata, un'infiammazione delle mucose e la febbre possono causare un'infiammazione del sistema immunitario.

La tonsillite cronica acuta nei bambini in età prescolare può talvolta essere molto importante. C'è una temperatura elevata, stomatite e placca purulenta sulle tonsille.

Zbіy nel sistema autoimmune robotico

La causa più comune della sindrome di Marshall nei bambini è chiamata malattie autoimmuni. I disturbi di questo gruppo possono essere bloccati ogni ora, ma è impossibile vilіkuvati. In un tale momento, il sistema immunitario, per ragioni sconosciute, inizia ad accettare le proprie cellule come estranee per combatterle. Tse per portare a un aumento stabile della temperatura e una forte infiammazione. Bene, non ci sono ragioni visibili per una tale reazione al corpo.

La frequenza delle colpe per gli attacchi può essere diversa. In alcuni bambini, gli attacchi vengono attribuiti dopo 3 giorni, in altri dopo due mesi.

quadro clinico

La sindrome di Marshall nei bambini per la prima volta si manifesta con sintomi caratteristici bassi. Ma conoscendo le peculiarità del superamento dei disturbi, è importante che i guaritori a volte differenzino la patologia da altre malattie o disturbi autoimmuni. Per stabilire la diagnosi, il medico prende attentamente un'anamnesi, vedendo i segni caratteristici della malattia.

Febbre. Є pevna periodicità lo sviluppo di uno stato febbrile. I periodi di remissione possono durare da 2 a 7 giorni. Attacca circa una volta al mese, ma a volte l'intervallo orario è inferiore. Il calore può essere vicino a 5 decibel, dopodiché tutto procede senza intoppi. Con lo sviluppo di disturbi, gli intervalli tra gli attacchi di lihomania possono tendere ad aumentare.
Temperatura. La sindrome di Marshall è caratterizzata da una temperatura molto alta. Le letture della temperatura possono raggiungere i 41 gradi. È accompagnato da un mal di testa insopportabile, problemi di vista, follia e brividi. Tale temperatura è importante da controllare con i farmaci antipiretici. Se inizi a battere il troch, allora è un'ora non banale.
Mal di gola. Per i disturbi del maresciallo, ha spesso la faringite. Questa malattia è accompagnata da un forte mal di gola, che è significativamente peggiorato dalla spremitura, dalla secchezza delle membrane del cavo orale e dalla tosse. La vite malata ha un evidente segno di un corpo di terze parti nella gola. Tutti i sintomi della faringite suonano come l'assenza della vista per passare durante la notte con un attacco.
Stomatite. La malattia si verifica spesso con la stomatite. Quando ciò accade, le mucose dell'azienda mostrano la malattia e la temperatura del corpo aumenta fortemente. La stomatite può essere il risultato di disturbi immunitari.
Miglioramento dei linfonodi. Nella sindrome di Marshall, i linfonodi subschelepny sono fortemente accesi. Puoi commemorare con un occhio instancabile. Quando si opacizza i nodi, è possibile notare il loro dolore e indurimento.
Forte dolore all'addome. Un sintomo simile in questa malattia autoimmune si sviluppa in circa la metà dei bambini malati.
Suglobakh quella testa. I segni del Qi sono sempre presenti alle alte temperature e al caldo.

Non tutti i bambini malati hanno questi sintomi tutto il tempo. Nella maggior parte dei casi, è meno probabile che sia un segno di malattia e il fetore può essere di varia intensità. I sintomi più comuni della sindrome di Marshall nei bambini sono febbre e angina.

La sindrome di Marshall può essere sospettata nei bambini di una vita. Suona che sei malato da solo per passare all'età di transizione.

Diagnostica

È importante diagnosticare la patologia, attraverso il mascheramento dei sintomi e la presenza dell'operatore sanitario. Meno di pochi attacchi dello stesso tipo da parte del medico possono imputare il sospetto alla patologia di natura autoimmune. Per stabilire la diagnosi del vicorist, vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

Fai l'anamnesi. Svolge un ruolo primario nella diagnosi dei disturbi. Il dottore rispettosamente vislukhovu batkіv bambino malato, z'yasovuchi, quanto tempo fa è iniziato l'attacco e il carattere del loro superamento. A volte, se i padri riescono a identificare con precisione l'orecchio di un attacco offensivo, si può sospettare la sindrome di Marshall. Krіm tsyogo, fahіvets posterіgає bambino nel periodo tra gli attacchi. Suona a quest'ora, il campo in fiamme dei bambini non è rotto e il fetore si sviluppa normalmente.
Darò un'occhiata. Durante il periodo di malattia acuta, il medico guarda attentamente il bambino. Meno di un'ora di guardarsi intorno, compaiono la mucosa della bocca infiammata, le macchie sulle tonsille, la stomatite e l'aumento dei linfonodi.
Analisi del sangue clinica. Per chiarezza dell'immagine, la malattia di un bambino è diretta a un esame del sangue. Se il numero di leucociti è fortemente aumentato e l'NCO è aumentato, allora possiamo parlare del processo di accensione nel corpo.

La sindrome di Marshall non viene diagnosticata secondo criteri particolari. Si può parlare di ammalarsi solo durante gli attacchi, che si ripetono periodicamente.

Allo stadio di gemma, la malattia autocombustibile viene spesso confusa con la tonsillite cronica. Questa malattia è anche accompagnata da aumento della temperatura, aumento dei linfonodi e razzi sulle tonsille. La differenziazione della patologia può essere inferiore a un'ora dopo, se compaiono gli attacchi ciclici.

Se la diagnosi è incerta, il medico può eseguire un'analisi genetica. Abbiamo recentemente scoperto un gene per la malattia e questo gene può essere mutato.

Celebrazione

La gioia per la sindrome di Marshall è sempre sintomatica. Che si tratti dell'esaltazione della patologia, dell'eliminazione di tutti i sintomi e della prevenzione di un attacco offensivo. Il trattamento con farmaci antipiretici e antipiretici raramente dà un effetto, più spesso tale terapia porta alla ricaduta della malattia. Durante il trattamento, è possibile utilizzare i seguenti preparati medicinali:

Antibiotici. Spesso prescritto sulla pannocchia del disturbo, se c'è il sospetto della natura infettiva della patologia. Con il disturbo di Marshall, gli antibiotici non danno lo stesso effetto.
Preparati antipiretici. I volti a base di paracetamolo non dovrebbero avere effetto. Il fetore dell'edificio ha battuto la temperatura per un paio d'anni. In caso di malattie autoimmuni, somministrare ai bambini preparati a base di ibuprofene.
Farmaci ormonali Il prednisolone è considerato un efficace farmaco antisettico per la sindrome periodica. L'ormone cei è un analogo sintetico dell'ormone delle ulcere sovranurali e partecipa a vari processi metabolici che si verificano nel corpo. Il prednisolone stesso aiuta ad accelerare l'ora degli attacchi fino a 2-3 giorni.

È chiaro che i preparativi ormonali non aiutano ad abbreviare l'ora degli attacchi, ma cambiano anche in modo significativo il periodo di remissione. In tempi di pelle, un attacco offensivo inizia prima.

Se il disturbo è aggravato dall'ipertrofia delle tonsille, il medico può renderle visibili.. È necessario per normalizzare la respirazione nasale nei bambini. La tonsillectomia non cambia la patologia autoimmune, ma può cambiare la complicanza. Fino alla fine del mygdaliki, entrano in una depressione estrema, con la giusta scelta di terapia, un'operazione del genere può essere persa.

Le tonsille costantemente ingrossate portano alla distruzione del respiro nasale, con cui il bambino sente la mancanza di acidità. Un tale campo può essere portato all'età del rosum e dello sviluppo fisico.

complicazione

La sindrome di Marshall nei bambini non influisce sulla mente e sullo sviluppo fisico. Se un bambino è regolarmente sorvegliato da un medico e appare in uno stato di esuberanza, è molto raro che si aggravi. Le malattie autoimmuni di Alecia sono spesso accompagnate da altre patologie, che possono anche distruggere il corpo del bambino:

Diarrea. Nei bambini piccoli, la febbre si manifesta spesso con grave diarrea e dolore addominale. Tse mozhe porta rapidamente il corpo all'alba, con il quale il campo del piccolo può solo diventare più forte.
Danni al deposito di sangue. È più probabile che si verifichi neutropenia e il numero di neutrofili nel sangue cambia in modo significativo, il che porta a una diminuzione permanente dell'immunità. Non mostra i soliti sintomi, ma tali afidi spesso sviluppano infezioni fungine e batteriche. Con un grave superamento della neutropenia, la temperatura aumenta in modo significativo, il lavoro del cuore viene interrotto e ci sono tre terminazioni.
Artrite. Questa malattia potrebbe scoppiare in quell'autunno, come se il processo di accensione si fosse lacerato nella neve. La bambina malata sta crollando, sta diventando drastica e piagnucolona. I cumuli di neve di un bambino possono annerirsi, gonfiarsi e deformarsi. L'artrite si verifica con periodi di remissione acuta.
Disordini neurologici. La sindrome di Marshall si manifesta spesso con grave confusione e affaticamento. Una tale pausa può essere come nel periodo di congestione e nel periodo di remissione.

Con attacchi spesso ripetuti, l'immunità è notevolmente ridotta, che si manifesta con disturbi parziali. I bambini con la sindrome di Marshall possono suonare blu e sembrare malsani.

Previsione

Con la prognosi precoce di rozpochatym lіkuvannі ¾ favorevole. Molti bambini sono vestiti dopo la morte delle tonsille, nel caso in cui tutti i sintomi della malattia scompaiano negli occhi del bambino. In un breve periodo di tempo, dopo la vestizione, potrebbe esserci un leggero disturbo neurologico.

Anche tra i parenti stretti colpiti dalla sindrome di Marshall, è necessario consultare un medico. Per un tale approccio, diagnosticare la patologia è molto più semplice.

Le visite profilattiche quotidiane con la sindrome di Marshall non sono efficaci. Le ragioni di questa malattia non sono sicuramente spiegate, quindi è impossibile salvare la colpa degli attacchi, proprio così. Il disturbo comincia a suonare e il natomista è completamente a suo agio, senza alcun ripensamento.

AVVERTENZE CLINICHE

UDC 616-616-003.821-021.3-039.13-039.42-039.52

VIPADKOV DIFFICILE DIAGNOSI DI MALATTIA CON SINDROME MARSHAL

Asiya Ildusivna Safina1*, Ildus Yaudatovich Lutfullin1, Kamil Ziyaevich Zakirov2,

Valeriy Yuriyovich Shapiro2

1 Accademia medica statale di Kazan, 2 Ospedale pediatrico n. 1, Kazan

Assistenza clinica indotta per disturbi della sindrome di Marshall precedentemente accertata. Vengono descritti un algoritmo per diagnosticare questa malattia e possibili opzioni per tattiche terapeutiche. Parole chiave: sindromi periodiche, sindrome di Marshall, diagnosi, bambini.

UN CASO DI DIAGNOSI DIFFICILE DI UN PAZIENTE CON SINDROME DI MARSHALL

AI Safina1*, I.Ya. Lutfullin1, KZ Zakirov2, V.Yu. Shapiro2

1 Accademia medica statale di Kazan, 2Ospedale cittadino pediatrico № 1, città di Kazan, Russia

La complicazione clinica di Virobnik buv del paziente è stata recentemente diagnosticata con la sindrome di Marshall. Lettera di orientamento Algoritmo di diagnosi di questo paziente e possibili tattiche terapeutiche. Parole chiave: sindromi periodiche, sindrome di Marshall, diagnosi, bambini.

Sindromi periodiche - un gruppo di malattie autoinfiammatorie (malattie autoinfiammatorie umane - HAIDS) con febbre periodica non infettiva e segni di infiammazione sistemica. Vіdpovіdno a klasifіkatsії Єvropeyskogo cameratismo z іmunodefіtsіtіv, tsі zahvoryuvannya v_dnosyatsya a primordiale іmunоdefіtsіtіv. Agli afidi si sviluppano disturbi periodici di un difetto genetico nel sistema dei regolatori dell'infiammazione, che alla fine porta ad un aumento del livello di proteine nella fase acuta, come la proteina C-reattiva e la proteina amiloide grigia A (SAA). La promozione trivale del resto può portare alla formazione di amiloidosi di organi. L'infiammazione nelle sindromi periodiche è la prima, non associata ad agenti infettivi (virus, batteri, funghi, ad esempio e in) o non infettivi (autoanticorpi, autosensibilizzazione dei linfociti T, prodotti della disgregazione dei tessuti e altro).

L'urgenza del problema delle sindromi periodiche per un pediatra è dovuta al fatto che il fetore della vita fa il suo debutto nella moglie di un bambino. Pertanto, le prime manifestazioni della febbre mediterranea familiare nel 90% dei casi cadono su un bambino e sull'adolescenza e la sindrome di Marshall - su un secolo fino a 5 anni. Lo studio della semiotica delle sindromi periodiche permette di fare una diagnosi ed eliminare le manipolazioni giovanili non necessarie, come il riconoscimento di antibiotici nell'angina con sindrome di Marshall o diagnostiche

laparotomia di un bambino con lihomania mediterranea familiare associata al quadro clinico di "addome acuto".

In Danimarca è stato osservato un piccolo numero di sindromi periodiche: lihomania mediterranea febbrile, sindrome febbrile febbrile, associazione con mutazione del recettore del fattore di necrosi tumorale I, sindrome del fattore di necrosi febbrile I con ipermunoglobulinemia D e sindrome di Marshall.

Febbre periodica con stomatite aftosa, faringite e adenite - sindrome PFAPA. I meccanismi genetici e molecolari della patogenesi della malattia non sono noti, la caduta non è facile da cogliere. Критерії діагностики: періодична фебрильна лихоманка, початок захворювання в ранньому віці (молодше 5 років), симптоми ураження верхніх відділів респіраторного тракту за відсутності інфекції, а також хоча б один з наступних клінічних симптомів - афтозний стоматит, шийний лімфаденіт, фарингіт гострий тонзиліт, відсутність циклічної neutropenia, presenza di intervalli asintomatici, crescita e sviluppo normali.

La malattia può essere una chiara periodicità, che può anche essere un criterio diagnostico. Un attacco alla sindrome di Marshall suona come una maschera di tonsillite purulenta, stomatite aftosa, linfoadenite cervicale. Per questo, la diagnosi di "angina" nei bambini di 1-3 anni è da biasimare per il rispetto del pediatra, i frammenti nella regione di una patologia rara in questa persona. È interessante notare che il riconoscimento degli antibiotici e degli effetti antipiretici non lo è

Indicazioni ematologiche dei disturbi di Yu. nello stesso anno e 6 mesi.

Leuc., x 10 9/l SCARPA formula leucocitaria, mm/anno

Data di p.i.n., s.i.n., limf., mon., eoz., diagnosi

10.11.08 pag. 7,5 1 15,5 63 13 7,5 4 sani

19.12.08 pag. 6,8 0 28 55 6 11 2 sano

29.01.08 pag. 8,5 1 28 55 6 10 3 dorov

14.04.09 pag. 12,7 6 39 51 4 - 6 stomatite aftosa

06/03/09 pag. 10,6 0 20 67 12 1 2 sano

07.06.09 p. 10.8 8 41 46 5 0 6 GRVI

09.09.09 pag. 14,4 4 41 38 15 2 10 pielonefrite, vulvite

02.11.09 pag. 27,9 24 45 27 4 - 26 angina follicolare

follicolare

16.02.09 pag. 11 3 39 39 17 2 19 angina, stomatite aftosa

si riversa nella banalità dell'episodio, il cui suono dura 4-6 giorni e si concede spontaneamente. Non ci sono criteri di laboratorio specifici per la diagnosi della sindrome di Marshall. L'analisi del sangue globale mostra una diminuzione della leucocitosi a causa del danno neutrofilo a sinistra, un aumento della SOE. L'infezione non deve essere portata prima della formazione di una dose di amiloide nel fegato o nel fegato.

Una distribuzione una tantum e due volte di prednisolone alla dose di 1-2 mg/kg a metà giornata è un modo rapido per far fronte agli attacchi di un diverso quadro clinico per un lungo periodo di tempo. Tuttavia, il riconoscimento dei glucocorticoidi non può essere sconfitto da attacchi offensivi. Inoltre, si ritiene che il prednisolone possa interrompere il ritmo interno del contagio e aumentare la frequenza degli attacchi di febbre. Ad oggi, il metodo più efficace per curare le malattie è la tonsillectomia, che porta a curare circa il 68-90% delle malattie. La malattia è consentita spontaneamente, meno del 3% dei disturbi alla portata di povnolittya salva l'attacco di febbre.

Al dipartimento pediatrico della clinica medica per bambini n. 1 della città di Kazan dal 10.03.2010. fai attenzione alla malattia nel sud a vіtsi 1.5 roku. Episodi periodici di breve durata di febbre febbrile che accompagnavano l'angina e la stomatite aftosa sono diventati la ragione per andare dal medico. Il primo episodio di febbre febbrile con manifestazioni di stomatite aftosa è stato indicato in un bambino di 6 mesi. Con la diagnosi di stomatite aftosa, la paziente è stata ricoverata in ospedale per 9 giorni prima di un trattamento farmacologico infettivo, ha ricevuto una terapia antibiotica (cefazolina, ceftriaxone, amikacina) ed è stata curata per la stomatite. Non sono stati osservati effetti significativi con gli antibiotici. La bula arrostita è stata acquistata il 6° giorno di likuvannya. Nel corso di 11 mesi al bambino sono stati diagnosticati 6 episodi di febbre febbrile s 288

aumento della temperatura corporea fino a 40,0 ° C con intervalli di 6-8 giorni.

Con un'esibizione grafica di episodi febbrili, la lihomania si rivelò rispettosa della loro periodicità e fissata banalità. Mati ditini potrebbe chiudere esattamente la pannocchia di un attacco offensivo di malattia. Condotte in occasione di episodi febbrili, le indagini ematologiche hanno mostrato che gli attacchi di malattia non erano accompagnati da neutropenia, ma, d'altra parte, erano caratterizzati da un adeguato campo di riacutizzazioni in presenza di leucocitosi e susvu neutrofili "a sinistra " di diversa virulenza (tabella div.).

Cultura batteriologica di uno striscio dalla faringe il 11.09.2009 r. - Streptococco ß-emolitico 104 KUO. Per il resto dell'episodio di angina lacunare (16.02.2010), il livello di procalcitonina nel sangue è stato di 0,61 ng/ml. Marcatori indagati di malattie infettive: Chl. trachomatis, citomegalovirus (PLR) – neg. del 10.08.2009, cap. trachomatis, Micoplasma hominis e Ureaplasma urealyticum IgG e IgM (IFA) - negativo, Micoplasma hominis IgG - debole. del 11.10.2009

Entrando in ospedale (10 marzo 2010), il campo del bambino era stabile, sopraffatto. Sulla parte pelosa della testa - un emangioma con una dimensione di 2x2 cm; Ziv non è iperemico, le tonsille non sono zbіlshenі, puhkі. I toni del cuore sono ritmici, chiari. In legenia, sono vescicolari, effettuati in tutti i campi, non c'è respiro sibilante. Vive dolce, indolore. Il fegato è palpabile lungo il bordo dell'arco costale, la milza non è palpabile. Sbavatura dalla gola - impiccagione Strp. Piogene. Ecocardioscopia: apri la finestra ovale, le camere del cuore sono formate correttamente. Una revisione del farmaco ORL: tonsillite cronica, che si sta formando, naso Strp.

piogene. La ragazza è stata dimessa con una diagnosi di sindrome di Marshall; emangioma del cuoio capelluto; Apri la finestra ovale. Si raccomanda di consultare un immunologo, igienizzazione dell'orofaringe, nonché il ricovero ripetuto nell'ora dell'inizio dell'episodio di febbre.

12 giorni dopo la dimissione (circa 6,5 giorni dopo l'ultimo attacco di malattia), la ragazza ha sviluppato nuovamente febbre febbrile con un aumento della temperatura corporea a 39,3°C.

Obstezhennya condotto: esame del sangue profondo - leucocitosi (12x109/l), acido neutrofilo vlivo (p.i.n. - 10%, s.i.n. - 45%), SOE accelerato (22 mm/anno); analisi approfondita della sezione - senza alterazioni patologiche. Analisi biochimica del sangue - fegato, marcatori nirk, scorie azotate, indicatori di scambio minerale, scambio di bilirubina, proteine del sangue - ai confini dei valori normali. Rabarbaro aumentato in fase acuta (C-RP - 30 mg/dl, fibrinogeno - 4,7 g/l), procalcitonina - 0,2 ng/ml.

Con un metodo diagnostico differenziale per le ragazze, somministrazione una tantum di prednisolone alla dose di 10 mg per via endovenosa (con una dose di 1 mg/kg). Non sono stati testati antibiotici e farmaci antipiretici. Dopo il riconoscimento del prednisolone, è stato indicato che sono stati diagnosticati i sintomi delle principali manifestazioni della malattia. La temperatura corporea è tornata alla normalità dopo 3 anni dall'assunzione di pre-nisolone, la febbre non si è ripresentata. Marciume sulle tonsille znik dopo 5-6 anni e iperemia della gola - 12 anni dopo la prescrizione del prednisolone.

На підставі чіткої періодичності та фіксованої тривалості атак захворювання, неефективності антипіретиків та антибіотиків у контролі основних проявів, характерної клінічної картини (короткочасні епізоди лихоманки, 4 епізоди гострих тонзилітів та 2 – афтозних стоматитів), відсутності чіткого зв'язку з інфекцією ангіни без антибіотиків та антипіретиків

sono stati fatti chiarimenti sulla diagnosi: sindrome di Marshall; emangioma del cuoio capelluto; apri la finestra ovale.

A causa del metodo di ulteriori tattiche di gestione e della possibilità di eseguire la tonsillectomia, la malattia è stata sottoposta a una consultazione presso il policlinico RDKL (Mosca).

Applicazione clinica di orientamento che illustra la possibilità di diagnosticare sindromi periodiche, basandosi sull'analisi relè del quadro clinico e dell'anamnesi della malattia. Le sindromi periodiche come la malattia sono più rare, i proteo non sono casistici e le principali manifestazioni di queste sindromi possono risiedere nel "bagaglio della conoscenza" di un pediatra.

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Nel mezzo delle malattie, che sono caratterizzate, è stata somministrata b, senza provocare attacchi di lihomania, c'è la sindrome di Marshall, che si manifesta nei bambini da alcuni anni (complessivamente da 4,5 a 8 anni).

La patologia, descritta nell'articolo The Journal of Pediatrics più di 30 anni fa dai pediatri americani, prese il nome del primo degli spivautori: il medico della clinica pediatrica di Filadelfia Gary Marshall.

Nella terminologia medica inglese, la sindrome di Marshall è chiamata sindrome PFAPA - febbre periodica (febbre periodica) con stomatite aftosa (stomatite aftosa), faringite (faringite) e linfoadenite (adenite), che è la linfa infiammata.

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Codice ICD-10

D89.9 Compromissione da meccanismo immunitario, non specificata

Epidemiologia

L'esatta portata di questa sindrome nella popolazione globale è sconosciuta; nei ragazzi, la sindrome di Marshall si verifica meno spesso, meno spesso nelle ragazze (nel 55-70% dei casi).

La prima manifestazione suona all'inizio di due o cinque anni (circa tre anni e mezzo), se possibile prima. Manifestare la sindrome (attacchi) nella maggior parte dei pazienti cerca di allungare da cinque a sette anni e si attacca spontaneamente dopo aver raggiunto l'età decimale a quella successiva.

Cause della sindrome di Marshall

Per molto tempo, la lihomania febbrile è stata causata nei bambini con sintomi di infiammazione nella zona della gola, la bocca vuota e lo shii sono stati trattati con uno stato idiopatico. Successivamente, le cause della sindrome di Marshall iniziarono a comparire a causa di mutazioni genetiche recessive, ma un gene specifico rimase in gran parte inalterato. Tuttavia, i pediatri custodiscono nell'anamnesi la loro storia familiare e la testardaggine dei consanguinei alla miccia di questa localizzazione e febbre: per una sorta di tributo, nel 45-62% dei pazienti si osserva una storia familiare positiva. E così abilmente i veri funzionari del rischio mostrano la sindrome PFAPA.

Nella moderna pediatria clinica, le cause genetiche della sindrome di Marshall sono attribuite all'attivazione insolita di entrambe le forme di risposta immunitaria durante le infezioni - congenite e adattive, nonché ai cambiamenti nella natura di entrambe le cinetiche della risposta immunitaria. Tim non è da meno, la patogenesi della sindrome di Marshall è così fino alla fine e non z'yasovany, ma si considerano due versioni: attivazione del sistema immunitario nelle infezioni ricorrenti e danno ai meccanismi della risposta immunitaria stessa. La prima versione è chiaramente non plausibile, perché il resto delle indagini microbiologiche ha mostrato risultati sierologici superbamente chiari e la risposta quotidiana al trattamento antibiotico.

E se ci sono problemi con il meccanismo della reazione immunitaria, allora c'è una semplice connessione con difetti nelle proteine dell'immunità innata. Il numero di T-clitina o anticorpi (immunoglobuline) attivati nel sangue non aumenta nel sangue e il livello di eosinofili e linfociti spesso diminuisce. D'altra parte, nel periodo qi, attivazione della produzione di interleuchina IL-1β (che svolge un ruolo importante nell'inizio della febbre e dell'infiammazione), nonché di citochine infiammatorie (interferone gamma, fattore di necrosi tumorale TNF-α , interleuchina IL-6) . Potrebbe avere un'espressione leggermente sovramondiale dei geni CXCL9 e CXCL10 sul 4° cromosoma.

Il mistero principale della sindrome PFAPA è che la reazione di accensione non ha fattori scatenanti infettivi e non è possibile esprimere i geni. Ufficialmente la sindrome di Marshall є malattia di eziologia sconosciuta e patogenesi non identificata (per ICC-10 classe 18 - non classificata in altre classi di sintomi e recupero dalla normalità; codice - R50-R610). Io, come prima, lo yoga è stato portato a malattie sporadiche, ora è confermato da recenti rapporti di considerare lo yoga ricorrente, tobto periodico.

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I sintomi della sindrome di Marshall

I primi segni di attacchi nella sindrome di Marshall - yak, per avvertimenti clinici, traplyayutsya attraverso la pelle 3-8 tyzhniv - lihomantsi rapito con picchi di temperatura corporea aumentano a + 38,8-40,5 ° C e brividi.

Inoltre, potrebbero esserci sintomi prodromici della sindrome di Marshall, che compaiono approssimativamente prima dell'aumento delle indicazioni della temperatura in quello che sembra essere un grave malessere e mal di testa. Poi c'è l'infiammazione della mucosa della bocca con piccole lesioni aftose leggermente dolorose (in media, nel 55% dei pazienti). Il dolore alla gola (da solo con essudazione) può sembrare una faringite - infiammazione della mucosa della faringe. È indicato il gonfiore dei linfonodi sul collo, come da linfoadenite. Se la madre è sull'orlo, l'intero complesso dei sintomi si osserva nel 43-48% dei casi.

Altri sintomi quotidiani, ad esempio rinite, tosse, forte dolore addominale o diarrea, non si verificano con la sindrome di Marshall. La febbre può durare tre o tre giorni fino a lunedì, dopodiché la temperatura è così nettamente normalizzata e tutto si manifesta.

Nel caso di qualsiasi bambino nel periodo tra gli attacchi, la lihomania è assolutamente sana e non ha l'opportunità di vivere con una rosa selvatica. Secondo i dati degli studi clinici, l'incidenza di questo aggravamento della sindrome PFAPA è giornaliera (altrimenti non è stata al momento rivelata).

Diagnosi della sindrome di Marshall

Oggi la diagnosi della sindrome di Marshall viene effettuata in base al quadro clinico tipico. Le analisi si mescolano con gli edifici dell'analisi del sangue globale.

Al fine di rimuovere le ansie dei padri, sfuggire a quelle scomode e costose ed evitare i metodi di estorsioni potenzialmente pericolosi, stabilire i criteri per la diagnosi della sindrome PFAPA:

il verificarsi di oltre tre fluttuazioni regolari fisse nella febbre febbrile;
la presenza di faringite con lieve linfoadenopatia nella zona del collo e/o lesioni aftose sulla mucosa della bocca vuota;
la presenza di anomalie nello sviluppo e il normale stato di salute tra gli episodi di malattia;
ha prontamente causato sintomi dopo un'infusione una tantum di corticosteroidi.

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Diagnostica differenziale

La diagnosi differenziale di questa sindrome si pone con altre malattie con malattie febbrili febbrili periodiche: malattia febbrile mediterranea co-morbosa, malattia autoimmune di Behçet, neutropenia ciclica (con un ciclo a tre termini e grandi lesioni tissutali), artrite reumatoide giovanile (malattia malata). Le seguenti includono infezioni delle vie dicali superiori e faringite, tonsillite, linfoadenite, stomatite aftosa, che sono causate da batteri.

Важливо диференціювати синдром Маршалла і вроджений синдром гіпер-імуноглобуліну D (синдром дефіциту мевалонаткінази) у дітей першого року життя, при якому періодичні напади лихоманки - крім симптомів, властивих PFAPA-синдрому - супроводжуються болями в області живота, збільшенням селезінки, блювотою, і набрякання суглобів ; Fin dalla più tenera età, questi bambini mostrano uno sviluppo lento e un peggioramento dell'alba.

Trattare la sindrome di Marshall

I pediatri non hanno ancora avuto un'idea su come curare la sindrome di Marshall.

La principale terapia farmacologica può essere sintomatica e si basa su dosi singole di glucocorticoidi. Quindi, per alleviare il dolore, il betametasone o il prednisolone sono prescritti per la sindrome di Marshall. Il prednisolone in compresse viene assunto internamente una volta sulla pannocchia della febbre febbre - 1-2 mg per chilogrammo di peso corporeo del bambino (la dose massima è di 60 mg); betametasone - 0,1-0,2 mg / kg.

GCS, che può avere un effetto immunosoppressivo, è controindicato nei casi di diabete circolatorio grave, ipercorticismo, gastrite, azoto infiammato, nel periodo successivo alla vaccinazione, bambini indeboliti. L'effetto collaterale più diffuso del trattamento con prednisolone è l'irrequietezza e i disturbi del sonno, che dovrebbero essere assunti come spratto un anno prima di coricarsi. Al terzo o quarto giorno dell'attacco, la dose può essere modificata in 0,3-0,5 mg / kg (giorno).

L'evidenza clinica mostra che i farmaci antipiretici, lo zocrema, i farmaci antinfiammatori non steroidei aiutano a ridurre maggiormente la febbre febbrile e la lotta contro altri sintomi non è efficace. In caso di trattamento sintomatico di questa sindrome, è importante valutare i rischi associati ai possibili effetti collaterali. Dallo stesso momento, prima di tutto, smetti di prendere le pastiglie per il mal di gola, quindi sii felice di vedere un medico. Zocrema, si raccomanda di scegliere di non usare antibiotici, ma gli agenti antibatterici non danno lo stesso risultato nella sindrome di Marshall.

I bambini che soffrono della sindrome di Marshall necessitano di vitamine, in particolare il calciferolo (vitamina D), che - per integrare il suo ruolo nell'omeostasi del calcio e nel metabolismo osseo - può agire come fattore immunoregolatore.

Viene anche chiamata sindrome di Marshall, una delle malattie infantili più comuni e meno sviluppate. A proposito di coloro che sono la sindrome di Marshall nei bambini e di come si rallegrano, è menzionato in questi articoli.

Bobine di disturbo

In precedenza, le schegge nella sindrome di Marshall sono state documentate nel 1987 roci. A quel tempo, la medicina aveva poche registrazioni di dodici di questi precedenti. Tutti gli episodi avevano un disturbo simile: di regola, si verificavano periodici attacchi di febbre, quando i pazienti presentavano stomatite e gonfiore dei linfonodi del collo. Nella versione inglese, questa sindrome prende il nome dalle lettere maiuscole dei sintomi principali. In Francia, lo yoga prende il nome da Marshall. Sindrome otrimav analoga al significato della medicina vіtchiznânіy.

Sintomi

Nell'ora della cura di questa malattia, gli anziani francesi hanno stabilito che la maggior parte della malattia colpisce i bambini per un totale di tre o cinque anni.
I principali sintomi dei disturbi sono regolari, ale rіdkіsnі, periodicità del suono una o due volte al mese, tagli di temperatura. Con questo, il bambino soffre di tali sintomi del raffreddore, come gonfiore dei linfonodi sul collo e sotto la fessura inferiore, nonché processi di fusione nella bocca e nella gola vuote. È stato stabilito che la comparsa della malattia nei bambini non è in alcun modo correlata alla loro nazionalità, sesso o qualsiasi altra appartenenza. Manifestare la sindrome può anche avere un'areola geografica chiaramente definita.

Previsione di specialisti

La maggior parte dei sintomi può essere ripetuta per un periodo da alcuni a otto anni, che si ripetono periodicamente nelle loro manifestazioni tipiche della sindrome di Marshall. Segni di malattia dopo la fine di una grave interruzione del disturbo suonano come una traccia. Lo sviluppo del bambino sotto l'ora della rottura del disturbo non si attacca e non soccombe.
I medici indicano che la prognosi per i bambini, se hanno trasferito la loro diagnosi, potrebbe essere positiva. Dopo una nuova ricaduta, ci sarà una recidiva di ricadute e un ulteriore normale sviluppo fisico, mentale e neurologico del bambino.

Sollievo dai sintomi

Uno dei segni più comuni della sindrome è un attacco ad alta temperatura. Suona là fuori kolivaetsya a trentanove gradi e più. A volte il valore del termometro può raggiungere il segno di trentanove e cinque, o, più probabilmente, il valore di oltre quaranta.
Suono zastosuvannya be-any zasobіv zanizhenny spec nessun effetto significativo pіd hіkuvannya disturbi Marshal. La sindrome può essere esaurita solo in caso di lіkuvannі complesso. Di norma, terapia con farmaci ormonali.

Effetti collaterali

Krіm sapeva già prima della lihomania, un rovente campo di umiliazione, tipico per superare qualsiasi malattia grave, può anche essere la prova di una tale malattia, come la sindrome di Marshall nei bambini. La diagnosi nei bambini non può essere associata a un gran numero di sintomi scientifici simili ad altri raffreddori. I pazienti possono mostrare debolezza, maggiore aggressività. Inoltre, ancora più spesso nei bambini, alte temperature in Crimea, tremtinnya, bianco in m'yazakh, cespugli e paludi. Molti disturbi pungono anche per una forte testa con il disturbo di Marshal. La sindrome può anche vibrare nell'addome, con maggiore probabilità per la presenza di vomito.

A prescindere da quelli che i sintomi della sindrome di Marshall sono già simili a quelli del raffreddore, non ci sono più segni di infezione. A volte in alcuni bambini può esserci presa in giro del rossore della mucosa dell'occhio, così come squallido, tosse, congestione nasale e visione del nuovo. Non sono stati rilevati disturbi nervosi e reazioni allergiche, così come altri sintomi.

Perebіg zagostrennya

La temperatura è aumentata per disturbare il bambino per circa tre o cinque giorni. Tuttavia, l'ora della lihomania è ben lungi dall'essere un bambino di pelle, visto l'intero complesso di sintomi che sono considerati tipici del disturbo di Marshal. La sindrome colpisce principalmente il sistema linfatico nella zona del collo. Con questo, i nodi si gonfiano fino a un paio di cinque centimetri, la puzza diventa acuta e dolorosa. Nella maggior parte delle depressioni, i vuzley gonfi vengono ricordati da un occhio intatto, che è il motivo più comune per andare dal medico. Suona i linfonodi, marciscono in altre parti del corpo, non cambiano in caso di malattia.

Sintomi di accompagnamento

Di norma, una reazione crema dal lato del sistema linfatico, in un bambino, provoca irritazione alla gola, suona come faringite o tonsillite. I vini possono passare in una forma più mite, le fluttuazioni sono inclini, se il disturbo si manifesta come una chiara infusione su una o entrambe le tonsille. Nella pratica medica, è necessario far emergere depressioni in connessione con queste malattie. I dati degli scienziati greci parlano di trentamila bambini con i sintomi della sindrome di Marshall nel mezzo, hanno riconosciuto la procedura. Allo stesso tempo, i nostri colleghi americani dichiarano circa ventiduecentodiciassette bambini, come se conoscessero l'operazione, con tonsillite post-esordio e presenza di altre sindromi di Marshall. Cinque di loro erano piccoli per tutti i sintomi scientifici noti della malattia. Tutti i bambini, la crema delle tonsille infiammate, soffrivano del nero della gola, e l'asse dei piedi sviluppava tonsillite in tutti loro. Di norma, dopo il passaggio del mal di gola, le tonsille cambiano ai rosmarini e non turbano più il bambino. L'accensione è anche nota da sola.

Ridshe, la crema di linfonodi e tonsille infiammati, nei bambini la mucosa della bocca è irritata. Sarà custodito da tre a sette vibrazioni su dieci.

Diagnostica pieghevole

Il problema con la diagnosi è dovuto a un fattore tale che nei bambini piccoli è abbastanza facile mostrare tutti i segni di una malattia difficile, come la sindrome di Marshall, che sono necessari per la diagnosi. La diagnosi è spesso resa difficile perché è improbabile che un bambino in tre o cinque anni sia padri skarzhitisya sulla testa o inaccettabile nella regione delle tonsille. Oltre a questi, a volte i segni della malattia compaiono in pieno obsyazu chi durante l'intervallo di canto di un'ora.

Le indagini di laboratorio mostrano la progressione dei globuli rossi nel sangue del paziente, nonché la possibilità di fermentazione dei processi di accensione come aumento dell'emocromo dei leucociti. È anche possibile modificare ulteriori variazioni nel volume delle proteine nel deposito plasmatico. Di norma, tali tagli di capelli con alcuni elementi del sangue si trasformano rapidamente nella norma. Non ci sono stati cambiamenti più significativi nel deposito di plasma di qualsiasi segno tipico di questa sindrome.

Celebrazione

La scienza non ha una sola idea sul trattamento dei bambini a cui è stata diagnosticata la sindrome di Marshall. Ci sono molti sintomi, come febbre, non morti, che non possono avere alcun effetto desiderato. Considerare l'assunzione di farmaci antipiretici per l'uso di tali sintomi, che sono comuni per la malattia, poiché la temperatura aumenta, mal di testa e brividi appaiono insufficientemente. Le statistiche sono forti per la propria linea, sufficiente per vestirsi. Analisi del post-operatorio per parlare di chi, in sette ectomie su dieci, soccombe al disturbo. Tuttavia, non tutti i successori sono contenti del fatto che una terapia simile possa avere un effetto così forte sulla guarigione

Un altro modo per trattare la sindrome è usare un farmaco come la cimetidina. Come mostra la pratica, vin può ripristinare l'equilibrio tra i T-helper, così come bloccare i recettori sui T-soppressori. Tre quarti dei pazienti sono stati trattati in modo simile con un farmaco, ma tale terapia non ha avuto un'ampia diffusione.
In un altro modo, l'esuberanza è incoraggiata dallo stosuvanya degli steroidi. Un tale piacere potrebbe comunque avere un effetto, se la sindrome di Marshall non fosse stata rivelata. Nei bambini, likuvannya polagaє alla dose d'urto zastosuvanni o un corso di allungamento di decenni. Chiama tali procedure per alleviare il caldo, ma non includere attacchi ripetuti. Indipendentemente dal pensiero passato, che lo zdatnі molto steriodiale abbrevia il periodo di remissione, tale terapia può essere la più diffusa tra i fahіvtsіv. Di norma, il vibir cade più spesso sul farmaco prednisolin, che viene somministrato a un bambino in una dose di 2 milligrammi per chilogrammo di corpo. Madre Varto su uvazі, scho pіdboro steroide che il riconoscimento di yоgo dozuvannya è colpevole di assumere solo il dottore!