შანკერის ყურების მსგავსად, რა აურზაურია. Yak Shvidko z'yavlyaetsya შანკერი. სიფილისის პირველი პერიოდი. პირველადი სიფილომა. იხილეთ სიფილისური შანკრი

სიფილისის პირველი გამოვლინებაა შანკერი (სიფილომა). სასიხარულო თერაპიის ამ კობის შემთხვევითი გამოვლინებით, ჩაცმის შანსები გაიზრდება. თქვენთვის ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ, თითქოს სიფილისის შემთხვევაში ჩანკერივით გამოიყურებოდეთ და ორგანიზმში მიმდინარე პროცესების შესახებ, რომ შეესწროთ პირველ გამოჩენას.

შანკერის მოხსნა ჩვეულებრივ ხდება სიფილისით ინფიცირებიდან 3-5 დღის შემდეგ. ამ პროცესის დასაწყისია საუბარი დაავადების ინკუბაციიდან პირველად სტადიაზე გადასვლაზე. სიფილომა ამჯერად, დამამშვიდებელმა დაავადებამ, ტრეპონემის დაავადებამ, შეაღწია ინფიცირებული ადამიანის სხეულში. აქ ის იწყებს აქტიურად გამრავლებას, თუნდაც რომელისთვის არის საჭირო 37 გრადუსი ტემპერატურა.

თუ გაზაფხულზე წასვლას არ მიეჩვიე, ავად გახდები, ტრეპონებით გამდიდრდები. მეორე და მესამე პერიოდი არის ce სიფილისი ჩანკერის გარეშე. თუმცა, სხვა დამახასიათებელი სიმპტომები ჩნდება და ცხვირი ავადმყოფისთვის სახიფათო ხდება.

ჭანკერის გასაკეთებლად აუცილებელია ჯანმრთელი ადამიანის ქსოვილმა სიფილისის ჩანასახში შეაღწიოს. ასეთი გარემოებისთვის შესაძლებელია:

არაქურდული სტატიების კონტაქტი;
არასტერილური სამედიცინო და კოსმეტოლოგიური ინსტრუმენტების შერჩევა;
კანისა და ლორწოვანი გარსების დაზიანების გამოჩენა ავადმყოფობასთან შეხებისას;
კოცნა;
სხვა ადამიანების გამოსვლების ვიკორასტანია;
სისხლის გადასხმა და ქირურგიული მანიპულაციები.

ინფექციის გადაცემის მთავარი გზა არაუსაფრთხო სექსია. ასევე, რისკის ჯგუფს ჰყავს სამედიცინო პროფესიის წარმომადგენლები და ნარკომანები.

ლოკალიზაცია და დამახასიათებელი ნიშნები

დაავადების გადაცემის მეთოდზე გავლენას ახდენენ ისინი, ვინც სიფილისით შანკერად არის გამოცხადებული. ყველაზე ხშირად იოგას ასრულებენ სასქესო ორგანოებზე, ასევე პირზე. კანზე ჭრილობის მეშვეობით ინფიცირებისას შეიძლება აღმოჩნდეს სიფილომა, იქნება ეს უშკოჟენიის ლოკალიზაციაში.

შანკრი შეიძლება გამოჩნდეს ასეთ ნაკვეთებზე:

წევრის თავი და სხეული, შუბლი;
დანგრევის მდგომარეობა;
პერიანალური არე;
საშვილოსნოს ყელი;
კლიტორი;
პუბისი;
გაანადგურე;
ლოყები პირის მხრიდან ცარიელი;
ნათელი;
ყელი;
ენა;
ცა;
თითები;
მკერდი;
ცხოვრობს;
იშვიათად - გვერდებზე და თვალების კონიუნქტივაზე.

სხვა სახის პროთეზებში სიფილომის მოკვლა ადვილია. მისთვის დამახასიათებელია შემდეგი ნიშნები:

თავის უკანა მხარეს ჩერვონინია ჩნდება ისე, რომ არ გამომჟღავნდეს რაიმე დისკომფორტი ჩემს გალუსში;
შორს vinikaє vuzlichne novootvorennia z მოლურჯო ვიდლივი კანის ზედაპირზე ან ლორწოვან გარსზე სიწითლეზე;
ვუზლიკას ცენტრში არის ვირაზკა, რომლითაც ტკივილები იგრძნობა დღის განმავლობაში, შესაძლებელია გაირკვეს სიფილომის ტიპიური ფორმა;
შანკერის კიდეები ჭრილი და თანაბარია, ფსკერი გამოცნობილია ხრტილოვანი სტრუქტურის უკან;
განათების ფორმა უფრო მნიშვნელოვანია მრგვალი ან ოვალური;
ვირაზკას ფერია მუქი-წითელი ჩი ბური;
ვლინდება მცირე რაოდენობის ადამიანებში, რომლებიც მიუთითებენ ლპობაზე, უფრო მეტიც, ამ ხილვების დროს ტრეპონემია აცილებულია;
გაიზარდა ლიმფური კვანძების გავრცელების მახლობლად, სუბფებრილური ტემპერატურის მატება.

ნახეთ ამ თავისებურების შექმნა

ტიპიური მყარი შანკერი საშუალებას გაძლევთ უბრალოდ დაადგინოთ დაავადება.

რომლითაც სიფილომა შეიძლება კლასიფიცირდეს დაბალი კრიტერიუმების მიხედვით:

კლასიფიკაციის კატეგორია და ფოტო	მთავარი ხედი
kіlkіs ნიშნის უკან	მარტო - დამოუკიდებელი ვირაზკოვე ახალი ქმნილება; ბევრი - ეროზიის შპრიცები გაბრაზებულია უფრო დიდ ჭრილობაზე.
ქსოვილის სტრუქტურაში შეღწევის ეტაპის უკან	ეროზიული - აღმოჩენილია ლორწოვან ზედაპირზე; virazkovі - vrazhayut glibshi ბურთები shkiri, ზუსტად მდე subshkіrnoy klіtkovini.
ზომის მიხედვით	ჯუჯა - დიამეტრის 1 სმ-მდე; შუა - შუაში 2-4 სმ; გიგანტური - 5 სმ-ზე მეტი დიამეტრით.
ფორმის მიხედვით	vuzlikovі; ფირფიტის ნაწილები; ფოთლისმაგვარი; schіlinnі; ზირჩასტი.
გახრწნის ხასიათის მიღმა	გენიტალური - roztashovuyutsya სახელმწიფო ორგანოების; ექსტრაგენიტალური - ლოკალიზაცია სხეულის ნებისმიერ სხვა ნაკვეთზე; ბიპოლარული - ერთსაათიანი სიფილომა ჩნდება სასქესო ორგანოებში და სხვა უბნებში.

ატიპიური ფორმები

უფრო მნიშვნელოვანია სიფილისის დიაგნოსტიკა, რადგან შანკერი ატიპიური ფორმით ვლინდება. ამავე მიზნით, დიაგნოზის დასმა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის კვალიფიკაციით.

ყველაზე ხშირად აღინიშნება ატიპიური სიფილომების შემდეგი ტიპები:

დაასახელეთ ფოტო	Მოკლე აღწერა
შანკრი ჰერპესი	ბალანოპოსტიტის მსგავსი გამოვლინება, დაზიანებულია წინამორბედი და პენისის თავი, ისევე როგორც სხვა ტუჩები (ისინი ჩანს ცარიელ პირში).
სიფილომა-პანარია	გვხვდება თითებზე უფრო ახლოს ფრჩხილის ფირფიტასთან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს її vodtorgennya-ს პროვოცირება. Є yaskravo უხვევს დაუკრავენ პროცესი.
ამიგდალიტი	ზიანდება ერთ-ერთი ფარინგეალური ტონზილი, ლორწოვანი გარსის ეროზიული ცვლილებები ყოველდღიურია, ტკივილი არ არის. ეს ყველაფერი საშუალებას გვაძლევს განვასხვავოთ სტენოკარდიის ტიპების პრობლემა.
ინდურაციური სიფილომა	ადანაშაულებენ ქსოვილების ჩამოშლას, zachіpayuchi delyanki bіla shanker. ახლადშექმნილზე იერიშით, თვალსაჩინო კვალი არ არის.

ასეთი შანკრი აღარ ართულებს დიაგნოსტიკის პროცესს და თან ახლავს სხვადასხვა გართულებები. მანამდე მათთვის დამახასიათებელია მტკივნეული სიმპტომების არსებობა, თუმცა სიფილისის შემთხვევაში ეს სიმპტომი იშვიათად უარესდება.

M'aky shanker

შკირნიჰის ჭურჭლის განსაკუთრებული ფორმაა შანკროიდი - რბილი შანკერი. Vіn vinikaє pіd vplivy სტრეპტობაქტერიები, nіmu vіdsutnya სიფილისი, bіda treponema.

ასეთი ახალი შემოქმედების დამახასიათებელი ნიშნებია:

ვიზორის რბილი კიდეები; მყარი საძირკვლის არსებობა;
მტკივნეული სიმპტომის არსებობა;
ეროზის ფერი - ნათელი წითელი;
ნათელი დამპალი ხედვის არსებობა;
ტყავის დაბომბვა;
უძველესი ჭურჭლის გამოჩენა, შანკროიდის დამოუკიდებელი სახეობა, იაკი შეიძლება გაბრაზდეს მასზე ცეცხლის ერთ ორმოში.

სტრეპტობაქტერიების აქტიური გამრავლების და სისხლის მიმოქცევის სისტემის გასწვრივ მისი გაფართოების გზით, ავადმყოფს აღენიშნება სხეულის გლობალური ინტოქსიკაციის ნიშნები: გულისრევა, თავის ტკივილი და დაბნეულობა, ავადმყოფობა. აალების პროცესი ზრდის სხეულის ტემპერატურას.

მყარი ჩანგერის დანახვისას რბილი გადაიცემა ექსკლუზიური ბილიკით. მანამდე კი ვენების დახშობის შემდეგ ტოვებს სამახსოვრო ნაწიბურებს, რაც განპირობებულია ძლიერი ანთებითი ზედაპირული ლიმფური კვანძებით და ბუბო ვენების დამაგრებით, ასევე მათი ვარდის რქით. სიფილომა კარგად არის ცნობილი mayzhe კვალის გარეშე.

გრძელდება

შანკერის არსებობა აშკარად მიუთითებს ორგანიზმში სიფილისის არსებობაზე. Tse ავად თავისთავად є კი სახიფათოა, შენობის ნამსხვრევები მტრულად განწყობილია შინაგანი ორგანოების მიმართ, რაც იწვევს დედის ქარს.

ასევე, ინფექციის შედეგებია დესტრუქციული პროცესები ძვლოვან ქსოვილებში, რაც საშუალებას აძლევს შენობის მოსახლეობას იცხოვრონ ნორმალური ცხოვრების წესით და გამოიწვიოს ფიზიკური გატაცება. სიხარულის ახალი გარეგნობისთვის, ნეიროსიფილისის განვითარების რისკი იზრდება. ნადალი, სნეულებების პროგრესირებასთან ერთად, ლეტალური შედეგი მოდის - ასეთია პრობლემის იგნორირების ფასი.

შანკერის გადაწყვეტილებებთან მიბმული კვალი უკვალოდ რომ ნახოთ, იხილეთ ასე:

ღრმა ქსოვილის ბურთულების დაზიანება;
სუპურაცია და ქსოვილის ნეკროზი;
მცირეწლოვანი ბავშვების თვითამპუტაცია, სახელმწიფო ორგანოების ზოკრემა;
სისხლდენა;
უხეში ნაწიბურების განათება;
ურეთრის პერფორაცია;
ინფექციების ჩამოსვლა;
საშვილოსნოს ყელის ენდოცერვიტი;
ბალანოპოსტიტი;
სიფილისური განგრენა;
ბართოლინი.

მსგავსი გართულებები უფრო მნიშვნელოვანია ატიპიური სიფილომების დროს. პირველადი შანკერი ხშირად უცვლელი რჩება და უკვალოდ გადის დაავადების მეორე ფაზაზე გადასვლის სამყაროში.

დიაგნოსტიკა

წარმატებული მკურნალობის ჩასატარებლად მნიშვნელოვანია სიფილისის შანკერის დაუყოვნებლივ გამოვლენა და დაავადების მკურნალობის გაგრძელება. წამლის თერაპიის მიღებამდე აუცილებელია დიაგნოზის სისწორის დადასტურება, მაგრამ შეწყალების ეჭვების სიცხადე არ შედის.

დიაგნოსტიკისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ იგივე სახის მტკიცებულება:

ვასერმანის რეაქცია;
მიკრონალექის რეაქცია;
RIBT;
პასიური ჰემაგლუტინაციის რეაქცია;
სეროლოგიური ტიპის ტესტირება.

სიფილისი დასტურდება ქსოვილებში სისხლდენის ტრეპონემიის არსებობით, ისევე როგორც მის მიმართ ანტისხეულები სისხლის ნიმუშებში. ანალიზისა და ფიზიკური გამოკვლევის შედეგების მიხედვით, შეიძლება ვიმსჯელოთ ინფექციის ასაკზე.

ასევე აუცილებელია ასეთი დაავადებების დიფერენციალური დიაგნოზის ჩატარება (ჩანკერის ლოკალიზაციის და თანმხლები სიმპტომების არსებობის თვალსაზრისით დეპოზიტი):

სტენოკარდია;
ჰერპესი;
კანდიდოზი;
ტუბერკულოზი;
ტრავმული ეროზია.

ლიკუვანის მეთოდები

რაც უფრო ადრე იქნება ის ღრიალი, მით უფრო მალე უკეთესი იქნება პაციენტისთვის. მედიკამენტების მიღების ინსტრუქციები შედგენილია ინდივიდუალური თანმიმდევრობით, დაავადების ხასიათისა და პაციენტის სხეულის მახასიათებლების მიხედვით.

როგორც ძირითადი ალკოჰოლური პრეპარატები და ვიკორისტი:

პენიცილინის ანტიბიოტიკები;
ფტორქინოლონები;
ტეტრაციკლინები;
მაკროლითები;
იმმონოსტიმულატორები;
პრობიოტიკები;
ვიტამინის კომპლექსები;
ანტიმიკოტიკები;
ბისმუტის მომზადება;
მოამზადეთ იოდი.

პირის ღრუში სიფილომის გამოვლენისას ინიშნება გამორეცხვები ბორის მჟავით, ფურაცილინი, გრამიდიცინი. Obov'yazkovo აუცილებელია ჰიგიენური სტანდარტების დაცვა, რათა თავიდან იქნას აცილებული მეორადი ინფექციების ჩამოსვლა.

პროფილაქტიკური სატყუარას გავლა და ინფიცირებულის სახელმწიფო პარტნიორის მუდმივი დაცვა, რომელთანაც მცირე კავშირია დანარჩენ თვეებში. ამ დრომდე, სტაბილური რემისია შეუძლებელია სიამოვნების მიღებას აშკარა მიზეზების გარეშე და ასევე ინტიმურ ურთიერთობებში შესვლა. ასევე რეკომენდებულია ამ სტატიის ვიდეოს ყურება სიფილისური შანკრის შესახებ მეტის გასაგებად.

სიფილისური შანკერი არის ვირაზკოვური ან ეროზიული ინფექცია, რომელიც სიფილისით ინფექციის პირველ სტადიაშია და ეს არის თავის პირველი სიმპტომი. Іsnuє 13 სხვადასხვა ტიპის მძიმე შანკრი სიფილისში: ტიპიური და ატიპიური. სიფილისის მკურნალობა ტარდება სამედიცინო დახმარებისა და სპეციალური რეჟიმის შესანარჩუნებლად.

სიფილისური შანკერის გამოჩენა დაავადების პირველი ნიშანია

მყარი შანკერის ჯიშები

სიფილისური სიხისტის შანკრი- Tse მუქი-chervonі vrazki თანაბარი ფორმის ზუსტი კიდეებით და ოდნავ აწეული კიდეებით, რომლებიც სიფილისით ინფექციას ადანაშაულებენ. გაოცდით, როგორ უყურებთ შუქს, შეგიძლიათ ფოტოზე:

Іsnuє მძიმე შანკრის 10 ძირითადი ფორმა:

მარტოხელა;
მრავალჯერადი;
გიგანტური;
ჯუჯა;
დიფტერიტული;
კირკოვი;
schіlinny;
ეროზიული;
ოპიუმი;
ჰერპეტიფორმისი.

Usі rіznіvidi z'yavlyayutsya ერთი თვის შემდეგ ინფექცია გამოჩნდება 20-50 დღეში. ამ სიმპტომებს ხშირად თან ახლავს სისხლძარღვების ლიმფური კვანძების ანთება.

ტრიპანოსომური, მძიმე სიფილისური ჩანკერის არსებობისას არ ჟღერს გამოხატული სიმპტომების თანხლებით. ნუ ქავილი, არ ახლდეს ღვიძლი, გტკივა მხოლოდ ლოკალიზებისას, ინსტრუქცია შარდსადენიდან ან ანალური ღიობიდან.

მარტოხელა (ერთჯერადი, მარტივი)

ცალმხრივი ხისტი შანკერი, ასევე ცნობილი როგორც "სპლენდიდი", ან "მარტივი" - სიფილისის კლასიკური გამოვლინება, რომელიც უფრო ხშირია ინფექციების დროს. Їx დიამეტრი გახდეს 2-3 სმ, კიდეები გამჭვირვალე, ოდნავ დაბლა.

მარტივი შანკერი შეიძლება ლოკალიზდეს სხვადასხვა ზონაში:

გენიტალიურად: სახელმწიფო წევრზე მამაკაცებში, დიდ და პატარა სახელმწიფო ტუჩებზე, ასევე ქალებში, სხვა ქალებში, საშვილოსნოს ყელზე.
ექსტრაგენიტალურად: სახეზე, ფეხებზე და პუბის არეში, საზარდულის მიდამოებში, ანუსზე, ქალების მკერდზე, პირზე - ენაზე, ენაზე, ყელზე, ტუჩებზე.

უმეტეს შემთხვევაში, მძიმე შანკრი როზტაშოვანია სასქესო ორგანოებზე

სიფილისის გენიტალური გავრცელება უფრო მნიშვნელოვანია: ყველა დაავადების დაახლოებით 90%-ს თან ახლავს მძიმე შანკრი სასქესო ორგანოში.

მრავალჯერადი

ბევრი ვენა წარმოიქმნება ძალიან იშვიათად: ავადმყოფობის 8-12%-ში. ხშირია სიფილომის 2 შემთხვევა: შანკრი ტყუპები, რომლებსაც აბრალებენ ერთსაათიან ინფექციას და შემდგომ მძიმე შანკრი, რომელსაც ადანაშაულებენ დღის საათებში.

სიფილომების დიდი რაოდენობით მიღების პროვოცირებამდე მდგომარეობს ფაქტორები:

კანის ნაკეცების დაზიანებები;
virazkovі utvochennya on shkіrі;
კანის ინფექციები: სკაბი, ეგზემა;
გველთევზის დაავადება.

გიგანტურ შანქრებს ადანაშაულებენ 10 მოვლენიდან 1-ში

კრიმი აღდგა მსოფლიოში, გიგანტური სიფილისური ზოლი სულაც არ აწუხებს ველურს.

ჯუჯა

ჯუჯებს უწოდებენ სიფილომებს და როზმარინს ყაყაჩოს თესლიდან, რომელიც არ აღემატება 1-5 მმ დიამეტრს. ასეთი ვირაზკოვის დენონსაციის ნახვა შესაძლებელია მხოლოდ უფრო დიდი საწყობის დახმარებით.

ჯუჯა მძიმე შანკრი ხშირად როზტაშოვეცია:

ცარიელ პირთან: ენაზე და წმინდა, ცაში, ყელზე.
მთავარ სახელმწიფო ორგანოებზე: დიდი და პატარა სახელმწიფო ბაგეები, წევრები.
საზარდულისა და ანალური ხვრელის მიდამოში.
გამოიყენეთ პენისის შუა ნაწილი საშვილოსნოს ყელზე ქალებში.

ჯუჯა მძიმე შანკრი ყველაზე ხშირად ცარიელ პირებს აბრალებენ.

სამედიცინო პრაქტიკაში, მცირე შემთხვევების პირველი სიფილომები იშვიათად ხვდება ხაფანგში. ქალებში ჯუჯა ვირაზკა 3-4-ჯერ უფრო ხშირად ყალიბდება, ადამიანებში უფრო დაბალი.

დიფტერიტული

დიფტერიტულს უწოდებენ მძიმე შანკრის ენით აღუწერელი ამაღელვებელი იერით: უბრალო ფარდას დანახვისას, რომელიც შეიძლება იყოს გლუვი და ბრჭყვიალა ზედაპირზე, ყაყაჩოს ნაცრისფერი ვიდტინკას ნეკროზული აფურთხების სუნი.

დიფტერიტული შანკერი განიავება სხვა სახეობების მიერ საკუთარი ბუმბულით

ამ ტიპის სიფილომა ხშირია და შეიძლება ლოკალიზდეს ნებისმიერ უბანში.

საცობი

ხისტი შანკრეები ქვის ნაკეთობებით ზედაპირზე ვინიკიდია იმ ადგილებში, რომლებიც ადვილად იშლება ქვის დამუშავებისას:

სახეებზე (ცხვირზე, ცხვირზე, ტუჩებზე, ტუჩებზე);
სახელმწიფოს წევრის სტატუსზე;
მუცელზე, განსაკუთრებით ქვედა ნაწილში.

კორპის შანკერს ყველაზე ხშირად ყველაზე თხელ შკირს აბრალებენ.

სიფილომის ვიზუალურ-კირკული ტიპი შეიძლება მიუთითებდეს ექტიმაზე ან იმპეტიგოზე.

შჩილინნი

Shankri schіlinnoї ფორმები ვიზუალურად გამოცნობენ წიგნის ფოთლების ბზარს.

სუნი ტრიალებს მშრალ ნაკეცებში:

კუტოჩკებს პირი აქვთ;
თითებს შორის ნაკეცებზე;
პუბის ნაკეცებზე;
ანალური გახსნისას.

ნაპრალისმაგვარი შანკრი იშვიათად არის დაკბილული და ქმნის ბზარებს

სუნი ძალიან იშვიათია: მხოლოდ 5-7%-ს აქვს სიფილისი. ჭრილობის მსგავსი შანკრი ყველაზე ხშირად ადამიანებში გვხვდება.

ეროზიული (ფოლმანის ბალანიტი)

ეროზიული შანკრი, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც ფოლმანის ბალანიტი - პირველადი სიფილომა, რადგან ის არ არსებობს აშკარა უკმარისობისა და არაპიროვნული მკვეთრად გამწვავებული ეროზიის საფუძველზე, ხშირად გაბრაზებული ერთმანეთში.

ის მთლიანად ვიბრირებს სასქესო ორგანოში:

პირის წევრის თავზე;
ქალების ტუჩებზე.

ეროზიული შანკერი ჩნდება ექსკლუზიურად სასქესო ორგანოებზე

შემთხვევების 87%-ში ეროზიული შანკერი Folman vin ადამიანებს აბრალებენ.

ოპიკოვსკი

ოპიკოვი, ან წვისებური მყარი შანკრი - ცეროზია ფოთლის მსგავს ფუძეზე, რომელიც შეიძლება იყოს ძირში სუსტი, შეუმჩნეველი ჩაღრმავება. ამ ტიპის ეროზია ერიდება ძლიერ პერიფერიულ ზრდას.

ოპიკოვსკის შანკერი თხელია ყველაზე თვალსაჩინო ზრდამდე

სიფილომის ოპიოიდის ზრდის პროცესში მას აქვს გლუვი კონტური და სწორი ფორმა, ხოლო ქვედა ხდება მარცვლოვანი, გამოხატული წითელი ელფერით.

ჰერპეტიფორმია

Chanker herpetiformis შეიძლება იყოს გენიტალური ჰერპესის მსგავსი. Tsya erozivna osvita nagad Folman-ის ბალანიტი: საწყობში შეიძლება იყოს ეროზიების ანონიმური დაჯგუფებები ბასრი კიდეებით, როგორც როზთაშოვანი ზარუხი მცირე ფართობზე.

ჰერპეტიფორმული შანკერი შეიძლება იყოს ეროზიების ჩუმი ჯგუფი მცირე ფართობზე.

Dribnі erozії, scho ჰერპეტიფორმული ჭანკერის ფორმირებისთვის, შეიძლება იყოს ბუნდოვანი ჩაღრმავების საფუძველში. ამ ტიპის siphіlu ჰგავს opikovyh და ეროზიული რეგულარული ფორმა, ისევე როგორც იგივე ტიპის zlittya საწყობის ნაწილებს შორის.

სიფილისური შანკერის ატიპიური ფორმები

ატიპიური შანკრი - იხილეთ სიფილომა, რომელიც გვხვდება იმავე სახეობებში ერთი ან დეკილკომის ნიშნით.

მათ წინაშე შეგიძლიათ ნახოთ:

შანკრი პანარიცი:ვიზორი არათანაბარი კიდეებით, რომლებიც ჩნდება თითებზე. ყველაზე ხშირად ის ჩხვლეტას გამოხატულ და დიდ თითებზე, რომელსაც თან ახლავს სროლის ტკივილის სინდრომი, შეშუპებული, ცისფერი და ჩირქოვანი. ქირურგებისა და გინეკოლოგების „პროფესიული დაავადებები“, როგორიცაა უსაფრთხოების აღჭურვილობის განადგურება.
ინდუქციური ნაკლი:შანკერი გენიტალური უფსკრულის არეში, რომელიც პროვოცირებს ძლიერ შეშუპებას, ლურჯ კანს და სახელმწიფო ორგანოების შეშუპებას. სახელმწიფოს ბაგეებსა და შუბლს აბრალებენ. არ დაემორჩილოთ ტკივილს და ანთებას.
ამიგდალიტი:ცალმხრივი, უფრო სწორად ორმხრივი შანკერი, რომელიც ვრცელდება ნუშისებრ ჯირკვლებზე. რაც უფრო მეტად დეფორმირებს ნუშისებრ ჯირკვალს, გარკვეული სახის გახრწნისთვის, ეს შეიძლება იყოს მტკივნეულად შესამჩნევი. ქუთუთოს ქსოვილის ფერი არ იცვლება, ეს დაავადება შეიძლება აირიოს სტენოკარდიასთან.

რატომღაც, მახასიათებლების მნიშვნელობა, მყარი ჩანკერის ატიპიური ფორმები არ არის იმის მიზეზი, რომ ისინი არ გამოირჩევიან ყველაზე მნიშვნელოვანი ჯიშებისგან. ატიპიური სიფილომების განვითარება, მათი გამოჩენის დრო კლასიკური ფორმების მსგავსია.

როგორ ვითარდება მყარი შანკერი

პირველადი სიფილომა დასტურდება ინკუბაციური პერიოდის შემდეგ: დაინფიცირებიდან 3-4 დღის შემდეგ. ვონს აბრალებენ ნისლში შკირნიმი უშკოდჟენნიამს, იაკში სვამენ ბაქტერიებით დაბინძურებულ ორგანიზმის ბუნებრივ სამშობლოს: სპერმას, საშვილოსნოს ყელის საიდუმლოს.

ვირაზკოვის განათება მაშინვე არ წყდება. ზურგზე დაინფიცირებულ ადგილზე წითელი ალი ამოდის, რომელიც ტრეპონემებისა და კლიტინის შემოდინების შედეგად ძლიერდება იმუნური სისტემა და გარდაიქმნება ვზლიკად. დაზიანებას არ ახლავს ტკივილი და დისკომფორტი, რაც ხშირად გაუგებარია პაციენტისთვის.

მომდევნო 7-10 დღის განმავლობაში კვანძები ვითარდება: ისინი იზრდებიან ზომით და ძლიერდებიან მობრუნების შემდეგ. ვიზორი შეიძლება იყოს ორი სახის: ზედაპირზე, ეროზიის სახით ან ვიზის სახით. Virazka ან eroziya nabuvaє ნარჩენი სახე: nabuє ნათელი, vyrazhenih შორის, თუნდაც ოვალური ან მრგვალი ფორმის.

სიფილომის დღეებში, რომელიც თავს იჩენდა, შეიძლება დაინახოს სამშობლო, რომელიც შურისძიებაა იმუნური სისტემის უამრავ ტრეპონემაზე და კლიტინზე. ქვედა ნაწილი სავსეა გამოხატული წითელი ფერით მოლურჯო ნოტებით.

ასეთი სახის მყარი შანკერი მიიღება 1-2 თვის ვადით, რის შემდეგაც იწყება დახურვის და დაჭიმვის პროცესი. ეს მიუთითებს დაავადების მეორე, უფრო სახიფათო, ამ მნიშვნელოვან ეტაპზე გადასვლაზე.

პაციენტის სხეულზე შანკერის გამოჩენამდე 3-4 დღით ადრე ჩნდება მრავლობითი ჩამოკიდება, რომელსაც ხშირად თან ახლავს ღვიძლი და სევერბინი.

მხიარულების თვისებები

სიფილისის პოჩატკოვის სტადია, რომელსაც თან ახლავს მძიმე შანკრი - ავადმყოფობა, რომელიც ადვილად მკურნალობს ანტიბაქტერიული თერაპიით. ავადმყოფობის იოგას მეორე სტადიაზე გადასვლამდე არასასიამოვნოა სხეულის დარღვევის გარეშე შეცვლა.

მხიარულებამდე და მისი დასრულების შემდეგ ტარდება დიაგნოსტიკური ვიზიტები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ დაავადება და її ბუდნიკი:

იმუნოფლუორესცენციის რეაქცია;
პოლიმერაზა ლანზუგის რეაქცია ბრმა ტრეპონემიაზე;
გლობალური და ბიოქიმიური სისხლის ტესტები.

პირველი სიფილისი ხელსაყრელია პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკების დასახმარებლად: ტრეპონემა სისხლდენა პენიცილინის რეზისტენტობამდე 3-4-ჯერ უფრო დაბალია, ვიდრე სხვა ჯგუფის ანტიბიოტიკები. სახეები შეიძლება გამოიყურებოდეს ტაბლეტების, ინექციების ან მალამოების მსგავსი.

პენიცილინის იოგოს მიმართ შეუწყნარებლობის შემთხვევაში ის შეიძლება შეიცვალოს ასეთი პრეპარატებით:

ერითრომიცინი;
ქლორტეტრაციკლინი;
ქლორამფენიკოლი;
სტრეპტომიცინი.

მნიშვნელოვანია, როგორ მოვიქცეთ სიფილისით ინფიცირებულს, როგორც შემდგომი ვენეროლოგი. კატეგორიულად შემოღობილია თვითმმართველობის ბოროტება მძიმე შანკრის გარეგნობით.

წამლის სამკურნალო კრემი, სპეციალური რეჟიმის დაცვით:

უტრიმატისია სექსუალური კონტაქტების სახით მხიარულების საათში.
Vikoristovuvaty okremy ჭურჭელი და განსაკუთრებული ზრუნვა ჰიგიენის.
ჩართეთ ახლო კონტაქტები და დაიძინეთ ჯანმრთელ ადამიანებთან.

ინფიცირებული პირის სქესობრივი პარტნიორები, რომლებსაც ჰქონდათ მასთან სქესობრივი კონტაქტი დაინფიცირების შემდეგ, საჭიროებენ დეკონტამინაციას ინფიცირებისას.

სიფილისური, ან მძიმე ჩანკერი- სიფილისის პირველადი სტადიის მთავარი სიმპტომია. საკუთარი სამედიცინო მკურნალობისთვის ავადმყოფი ხარობს ინფიცირებული ადამიანის სხეულზე ზიანის მიყენების გარეშე.

თუ სპიროქეტები შეაღწიეს, დროა გავაკეთოთ უსარგებლო, შკირის მთლიანობის გაუგებარი ზიანის გამო. პირველი ინკუბაციური პერიოდის შემდეგ, ყველაზე ხშირად სხვა ტიპის მსგავსად, ჩნდება პატარა კვანძი. მოიგეთ კიდევ უფრო ხშირად, მაგრამ არ დაიწყოთ, გასაგებია. ეტაპობრივად, ის გარდაიქმნება სუპრასპინალურ, ხრტილოვანი სიხისტის ინფილტრატად, რომელიც აყალიბებს ნაკეცის ფუძეს და კიდეს, რომელიც ვითარდება. ასეთ ფენომენს ადამიანებსა და ქალებში მძიმე შანკერი ეწოდება. ფოტო, პირველი ეტაპი, როგორც პირველი ნიშნები, შეგიძლიათ ნახოთ სტატიაში.

მძიმე ჩანგერის სიმპტომები, კობის სტადია

მძიმე შანკერის სპეციფიკური ნიშნები სიფილისში - კანის მრუდის ცვლილებების დაწყება. Visip, არის ინფილტრატი, ის უფრო ბრტყელია, მკვეთრად vіdmezhovanoy. დოტიკზეც იგივე დაზიანებაა, შკირთან არის მყარი დაფა. ალე მიწაზე იოგოს ლოკალიზაციის არეალში, ვისიპუს ბუნება შეიძლება კიდევ უფრო განსხვავებული იყოს.

გამოიწერეთ ერთზე მეტი პირველი ჩამოკიდებული. ალე პორივნიანო ხშირად ჭრიდა მძიმე შანკრის ზოლებს. უფრო მეტიც, ყველა სუნი განვითარების ერთსა და იმავე სტადიაზეა, ამიტომ ყველა სუნი ერთდროულად ბრალდება ნაყოფში ერთსა და იმავე ინფექციაში. უფრო შორს გადატანის ერთი და იგივე ავადმყოფი ტიპის ერთი შანკერი არ არის შეშინებული, რადგან არაბარიერით ინფექციის შემდეგ, ახალი ინფექციისადმი მტრობა ჩნდება. სიფილისის ამ პირველი ნიშნით შკირის მეორე მხარეს გადაადგილება მსუბუქი შანკრის საწინააღმდეგოდ არ უნდა შეგეშინდეთ.

როზმარინის მყარი შანკერის ფოტო

ზომა მყარი shanker არის kolivaetsya რკალი ფართო სპექტრი. იოგას ზედაპირი შეიძლება დაიფაროს თხელი, რომელსაც შესაძლოა ჰქონდეს პრიალა ბრჭყვიალა, ნიბიუმით ეროზიული ეპითელიუმი, რაც განსაკუთრებით დამახასიათებელია. მატირებისას შეინიშნება ინფილტრატის ხრტილოვანი გასქელება. უფრო გამოხატული ზედაპირის ეროზიით, კანი მუქი წითელი მარცვლოვანია. როდესაც virazka, virazka მზადდება ნაკლები, ქვედა, მყარი როლიკებით და maє schіlnu ბაზა. როდესაც მას უყურებ, შეგიძლია იყო მარჯვნივ, გაოცებული ხარ განათების გზაზე:

მე ვნახე სკლეროზი.
ჩვენ სკლეროზს ვირაზთან ერთად.

დანარჩენ შემოდგომაზე მარჯვნივ, შეგიძლიათ იყოთ განსხვავებული. უპირველეს ყოვლისა, უფრო მშრალი კვანძიც კი, რომელიც ინფექციის მიდამოში დამკვიდრდება, შეიძლება გადაიქცეს პლაშეჩკა და ვირაზკა, პირველ რიგში, ჰაერში გამოჩნდება სიფილისური ინფილტრატი.

მეორე მხრიდან, პატარა ლაქის ჩვენება, განსაკუთრებით მცირე ზომის, შეიძლება გახდეს სპიროქეტების შეღწევის ადგილი, რომლებიც ხშირად თანაბარია. იმ დროს ვირაზკა მტკიცედ არის დამკვიდრებული.

როგორ დავაფიქსიროთ მყარი შანკერის ფოტო

ყველაზე მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ ინფილტრაციული, სკლეროზული ვირაზოკები. Vіn მომენტში іsnuvati ადრე ინფექციის სიფილისი ან otrimaniy დაუყოვნებლივ მას. ასეთი ერთსაათიანი ინფექციით: რბილი და მყარი შანკერი, რომელიც ხშირად ჭიკჭიკებს, ზურგზე ვითარდება რბილი შანკერი. Vіn შეიძლება იყოს უფრო მდიდარი, ვიდრე მოკლე ინკუბაციური პერიოდი, რომელიც უფრო გრძელია ვიდრე მთელი დღე. სიფილისით ერთსაათიანი ინფექციის შედეგად 2-3 დღის შემდეგ დადასტურდება. რბილი ნაკეცის ძირი და რგოლი გამყარებულია: გამოდის „ჩანკერ მიქსტე“ (chancre mixte).

არა მხოლოდ ეს, არამედ რბილი შანკერის სახე შეიძლება გაბრწყინდეს, უპირველეს ყოვლისა, შეიძლება გაიხსნას. „ზმიშანი შანკერი“ განსაკუთრებულ პატივისცემას იმსახურებს. ზოკრემა, მეხსიერების კვალი, რომ მსუბუქი შანკრის არსებობისას შეუძლებელია სიფილისით ერთსაათიანი ინფექციის შესაძლებლობის ჩართვა ათწლეულის ბოლომდე.

მყარი ჩანკერის ეტაპები მამაკაცებსა და ქალებში

ვირუსულმა სკლეროზმა, რომელიც სიფილისური ინფილტრატია, რომელიც თანდათან იშლება, შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი:

შემდეგ ბინა,
ღრმა ან კრატერის მსგავსი,
შემდეგ გლუვი ან შეგიძლიათ ძირს დაარტყით,
შემდეგ განგრენული chi serpіginoznoї virazki.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ მყარი ჩანგერის საყელო არასოდეს არის ასე მკვეთრად გამოკვეთილი და ისეთი რეგულარული მრგვალი ფორმის, როგორც რბილი ჩანგერის საყელო. І scho zavzhdi maє მძიმე ქვედა, რომ მყარი როლიკებით. დამახასიათებელია ისიც, რომ ვიწრო ვაზის კიდის შორს ქმარი ჩნდება წითელი, ეროზიული, მოშვებული ეპითელიუმის სახით.

ის ჰგავს მყარ შანკერს, ქალებისა და სიფილისით დაავადებული ადამიანების ფოტოს

მყარი შანკერის ლოკალიზაციაში დაცემა შეიძლება წარმოადგენდეს ავტორიტეტის აქტებს. ასე რომ, როდესაც ლოკალიზებულია გვირგვინის ღეროში, სკლეროზი ხშირად ჩნდება ნაპრალის სახით, რომელიც მიდის ბეწვის მთლიანი მონაკვეთის პარალელურად. ხშირად ფიმოზი ან პარაფიმოზი ყალიბდება, როდესაც ეს ხდება. სკლეროზი, პრიჰოვანი ფიმოზი, რომელიც ვლინდება მაწუვანის დროს, მნიშვნელოვანია გამაგრებული სიხისტივით გარეგნულად.

სკლეროზის ლორწოვანი გარსებიდან ძირითადი რანგია:

ლორწოვანი გარსების ყველა სკლეროზი განუსაზღვრელი ვადით იშლება ღრმა, კრატერის მსგავს ქედებში ნაპრალი ფსკერიდან და როლიკებით. კანის არეალი და ხილული ლორწოვანი გარსები შეიძლება იყოს პირველადი სკლეროზის ლოკალიზაციის არე.

მყარი შანკერი ქანდაკების წევრზე და თავის ფოტოზე

თუ სკლეროზი ზის კანჭის კიდეზე, მაშინ პერპენდიკულარულად პრეპუტიური დათვის გახსნისკენ, ჩნდება უფსკრული ნაპრალის რგოლზე გარეგნულ ბზარზე.

სურათი განსაკუთრებით თავისებურია, თუ სახელმწიფო ორგანოზე, როგორც ბოლო ბანაკი ხდება მნიშვნელოვანი, დიფუზური შეშუპება.

შემდეგ სახელმწიფოს წევრი ხდება აბსოლუტურად უფორმო გარეგნობა და ეჩვენება, რომ არის წერტილოვანი ტესტუტო-ნაბრიაკოვი (ინდუსტური ნაბრიაკი).

მსგავსი ბანაკი არის ვულვაზე.

მყარი შანკერი მჭიდრო ტუჩებზე ფოტო:

მყარი შანკერის ფოტო ხელზე

თუ სკლეროზი ზის თითებზე, მაშინ პირველადი დაზიანება შეიძლება ხშირად გამოიყურებოდეს პარონიქიას ან პანარიციუმს; ამოცნობა შეიძლება იყოს უფრო დასაკეცი.

სიფილისის მყარი შანკერი ტუჩებზე ფოტო

ხშირად პირველადი სკლეროზი ჩნდება ტუჩებზე და მკერდის ძუძუს არხზე, დევები ქმნიან უფსკრული, ფრჩხილები, ეროზოვანურ ამ ფუმფულა ქურთუკს.

კანის პირველადი სიფილისური გამოვლინების ყველაზე მნიშვნელოვანი ნიშანი, ეჭვგარეშეა, სპიროქეტების არსებობაა.

სამწუხაროდ, ყველა არ ცდილობს დაიცვას თავი სხვადასხვა დაავადებებისგან. სწორედ ამიტომ ადამიანები ხდებიან ყველაზე უვნებელი დაავადებების მსხვერპლნი. Deyakі ასეთი ailments შენობა, რათა სიკვდილი. ერთ-ერთი ასეთი საშიში დაავადებაა სიფილისი. ავადმყოფის სხეულზე სიფილისის განვითარებას ადანაშაულებენ შანკრი.

რა არის პირველი სიფილისი?

პირველადი სიფილისისიფილისის პირველ სტადიას უწოდებენ, რადგან ის ვითარდება ტრეპონემით დაინფიცირების შემდეგ. პირველი სიფილისი იწყება გამხდარი ნაკეცზე მდებარე ადგილიდან, ხოლო შუაში სტაგნაციიდან ნავიტი. პირველადი სიფილისის დროს სხეულზე ყალიბდება მყარი შანკერი. Tsі osvіti შეიძლება utvoryuvatsya მოსწონს shkіrі, і ლორწოვან გარსებზე.

დღევანდელ საათში, მედიცინამ იხილა პირველადი სიფილისის კლინიკური სურათის ცნობადობის ნიშნები, მსგავსი გამოვლინებები, რომლებიც ადრე აღინიშნა.

მაგალითად, ადრე კობის სტადიაზე, სიფილისის შანკერის განვითარება დაფიქსირდა ერთ რიცხვში დაავადებების თითქმის 90%-ში. ამ საათზე შანკრიმ ორი ბუნაგის კილკოსტში შკირზე გაჩენა დაიწყო. Krіm tsyogo, შანკრიმ დაიწყო zbіshuvatsya საკუთარ rozіrі.

ჩვენს საიტზე სხვა სტატიაში განვიხილეთ.

მძიმე სიფილისური შანკერი - სიფილისის პოჩატკოვის სტადია

პირველი შანკერიის თავის თავს უწოდებს წითელ ცეცხლს, რადგან ის ყოველწლიურად გარდაიქმნება ეროზიაში.

მყარი სიფილისური შანკერის ძირითადი ნიშნები:

კანზე ან ლორწოვან გარსზე ლაქების დიამეტრი შეიძლება 5 სმ-ს მიაღწიოს.
ლაქების ფორმა ოვალურია.
მათ შორის განათება შეიძლება იყოს მკაფიო.
Kolir plamy წითელი ან წითელი.
ყვითელი ჩირქოვანი ინფუზიის არსებობა.

მყარ სიფილისურ შანკერს არავითარ შემთხვევაში არ ახლავს ტკივილი ან სევერბინია. ბევრი ადამიანი უბრალოდ არ აღნიშნავს ფასს საკუთარ სხეულზე. თუ ცეცხლს გვერდით ოდნავ გაწურავთ, მისგან ყვითელი ფერის მიწა შეგიძლიათ ნახოთ.

მყარი შანკერის მართვა ხორციელდება ერთი თვის განმავლობაში. ყოველივე ამის შემდეგ, სხეულზე ეს განათება არ ავსებს ყოველდღიურ ხილულ კვალს. ალე, სახეზე არამნიშვნელოვნად, ვარტო მიუთითებს იმაზე, რომ მძიმე შანკერის გამოჩენა ავადმყოფებზე სასაუბროდ შეიძლება ფორმაში გაიჭედოს.

ქალები

სიფილისური მძიმე შანკერი ქალებში საკმაოდ სახიფათო ვენერიული დაავადებებით. მისი განვითარების ადრეულ ეტაპზე სიფილისის განვითარებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ინფექცია სქესობრივი პარტნიორებისთვის, ხოლო ინფექციის მოწინავე ეტაპზე შეიძლება გახდეს სიკვდილის მიზეზი.

იმისათვის, რომ მხიარულებამ დადებითი შედეგი გამოიღოს, ქალის შანკერი უნდა გამოვლინდეს მისი განმანათლებლობის საფეხურზე.

პერიოდი, რომელსაც ვაჩვენებ შანკერს ინფექციის გაჟღერების შემდეგ, არის დაახლოებით 3 დღე. ქალებში მძიმე სიფილისური შანკერი შეიძლება დადგეს ტუჩებზე ან კლიტორზე. თუმცა უფრო იკეცება სინათლის გამოსავლენად, თითქოს შუა სამყაროში უნდა იყოს ლოკალიზებული. ასეთი შანკერი მხოლოდ შემთხვევით ჩანს გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს. იგივე არ არის ვართო ნეხტუვატი ქალის ექიმთან რეგულარული ვიზიტით.

Ხალხისთვის

მძიმე სიფილისური ჩანკერი ადამიანებში, როგორც წესი, ვლინდება სახელმწიფო ორგანოს მიდამოში. უფრო კონკრეტულად რომ ვთქვათ, ვენა გავლენას ახდენს პენისის თავზე, გვირგვინის ღეროსა და სკროტუმს.

თუ ადამიანი არატრადიციული სექსუალური ორიენტაციის ნარკომანია, მაშინ ის შეიძლება გამოჩნდეს ანალური ხვრელის მიდამოში და პირის ღრუში. რქოვანი ვარდის მიღმა ადამიანები შეიძლება იყვნენ მინიატურულიც და გიგანტურიც. რატომ უნდა დანიშნო რა ყველაზე გადამდები მინიატურული შანკრი, მათი დიამეტრი მთელი kіlka milimetrіv მიუწვდომელია.

შეიძლება გამოჩნდეს მყარი სიფილისური შანკერის პირველი სიმპტომები. როგორც ინფიცირებიდან 2 დღის შემდეგ, ისე 3 თვის შემდეგ.მძიმე შანკერი მკვიდრდება იმ ბოროტებაში, თითქოს უფრო სხილნე იყოს ტრეპონემიის სისხლდენამდე - ავადმყოფობის მთავარი პროვოკატორი.

ინფიცირებული უბნების უმეტესობა ადამიანის ორგანოებია. თუმცა, ამ საათში უფრო და უფრო მეტი ვიპადია დაიწყო, თუ შანკერი გამოჩნდება მუცელზე, საბნებზე და თითებზე.

მყარი სიფილისური შანკერის მნიშვნელოვანი ნიშნები:

Utvorennya m'yasistoy erozii.
განათების დიამეტრმა შეიძლება მიაღწიოს რამდენიმე დივას.
ეროზიამ შეიძლება აწიოს კიდეები.
Plyama maє შინდისფერი chi წითელი vіdtinok.
Z erozії ვხედავ სამშობლოს, თითქოს მას ეძახდნენ її rob lacquered.
განმანათლებლობის საფუძველი არის მთავარი ინფილტრატი.

Სურათი

იხილეთ სიფილისური შანკრი

როგორც წესი, სიფილისური ჭანკერი იყოფა ასეთ ტიპებად, რომლებსაც თან ახლავს სიმპტომები:

გიგანტური მძიმე შანკერიყველაზე ხშირად ის დნება ნისლზე, თითქოს გერბის ქვეშ მოქცეული კაშკაშა, ცხიმოვანი უჯრედოვანი ქსოვილის ეთერით. ასეთი შანკერის ზომამ შეიძლება მიაღწიოს ბავშვის ხელის ზომას.
ჯუჯა მძიმე ჩანკერიბრწყინვალეა საკუთარი გაფართოებით, რომელსაც შეუძლია მიაღწიოს ყაყაჩოს თესლის გაფართოებას.
დიფტერიტული მყარი შანკერიიგი გაცივებულია იმით, რომ მისი ზედაპირი დაფარულია ნაცრისფერი ცურვით, დიფტერიულ კშტალტზე. Tsey სახეობის zustrіchaєtsya უფრო ხშირად.
კორპის მყარი შანკერისხეულის წყნარ ადგილებში დაბინავება, რომლებზედაც ადვილად ჩანს წყლის კრემირებული (nіs, განადგურება, შენიღბვა) ჩამოკიდება.
ნაპრალის მსგავსი ნაპრალი.ყველაზე ხშირად ეს სახეობა მკვიდრდება პირის ღრუში, თითებს შორის და ანუსის მიდამოში.

მიმდინარე ეტაპზე სიფილისის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა ხასიათდება ახალი მეთოდებისა და მაღალეფექტური მედიკამენტების გამოყენებით, რაც საშუალებას იძლევა თავიდან აიცილოს სერიოზული გართულებები. იმის ცოდნა, რომ რუსეთს აქვს დაავადების კლასიფიკაცია, ის კარგად გამოიყურება ეპიდემიოლოგიურ მახასიათებლებზე და დაავადების დაძლევის სხვადასხვა პერიოდის სპეციფიკურ კლინიკურ გამოვლინებებზე. პირველი სიფილისი, მეორე და მესამე, განასხვავებენ ნაყოფს. სუნები, თავისი სიშავით, podіlyayutsya vіdpovіdnі їm pіdvidi.

დაავადების მიზეზი და її მახასიათებლები

სიფილისის, ანუ გამოღვიძების გამომწვევი მიზეზი არის ტრეპონემის სისხლდენა, რომელიც შეიძლება მივაწეროთ Spirochaetaecae-ს ოჯახს, რომელიც არ არის მიღებული farbuvannya-ს მიერ. სიმძლავრის დანიშნულება, აგრეთვე ხვეულების არსებობა (საშუალოდ 8-20 და მეტი), რომლებიც გამოირჩევიან პარიკის სიგანით, თანასწორობითა და ჭრით და დამახასიათებელი ნაკეცებით (მთლიანი, სგინალური, სქელი და წინ, მათრახის ტიპი, კრიტინის დამატების მნიშვნელობა) ლაბორატორიული დიაგნოსტიკისთვის

ცისფერი ტრეპონემიის კედელი შედგება ბიოქიმიური კომპონენტებისგან (ცილა, ლიპიდი და პოლისაქარიდი), რომლებსაც შეუძლიათ საწყობის დაკეცვა და ანტიგენური (ალერგენული) ძალა. მიკროორგანიზმები მრავლდებიან საშუალოდ 32 წლის განმავლობაში, ბილიკით, ავრცელებენ უამრავ ნაწილს ერთ ხვეულში, შენობები გადის ბაქტერიულ ფილტრში.

არამეგობრული გონების გაღვიძების ზარი შეიძლება გარდაიქმნას ცხოვრების 2 ფორმად. ერთ-ერთი მათგანია tse cysts, yakі დასაბანად stіyka zahisnu obolonka. სუნი შეიძლება იყოს ანტიგენური და გამოხატული სეროლოგიური (იმუნური) რეაქციებით, რადგან გადატანილი ადრეული ფორმის შემდეგ მდიდარი ბედის მონაკვეთი პოზიტიური ხდება.

іsnuvannya-ს კიდევ ერთი ფორმა არამეგობრულ გონებაში - L-ფორმები, იაკი არ შურს იძიებენ კლიტინის კედელზე, მათი მეტყველების გაცვლა მკვეთრად მცირდება, სუნი არ არის კარგი კლიტინის პოდლისთვის, მაგრამ ზოგავს დნმ-ის ინტენსიურ სინთეზს. გონების სიცოცხლისთვის, სუნი მოულოდნელად უბრუნდება ბრწყინვალე სპირალის ფორმას.

L-ფორმების სტაბილურობა ანტიბიოტიკების მიმართ შეიძლება გაიზარდოს რამდენიმე ათეულობით და ასობით ათასი ჯერ. გარდა ამისა, სუნი არ ახშობს ანტიგენურ ავტორიტეტს, წინააღმდეგ შემთხვევაში ის კიდევ უფრო დაბალი რჩება. cym-თან კავშირში, ჯანდაცვის მუშაკის კლასიკური სეროლოგიური რეაქციების დასახმარებლად, დაავადება არ მოქმედებს. ამ შემთხვევაში (გვიან ეტაპებზე) აუცილებელია RIF (იმუნური ფლუორესცენციის რეაქცია) ან RIT (ტრეპონემის იმობილიზაციის რეაქცია) ჩატარება.

ტრეპონემის ღრუბელი დაბალი გამძლეობით იზრდება ბრწყინვალე შუაგულის ინფუზიამდე. ოპტიმალური გონება її іsnuvannya є წყლის მაღალი შემცველობა და ტემპერატურა 37˚C. ადამიანის სხეულის პოზა 42 ° C-მდე ტემპერატურაზე იქნება ჯინში 3-6 წელიწადში, ხოლო 55 ° C-ზე - 15 ძაფიანი გაჭიმვით.

სისხლში ან სისხლში 4C-ზე ტრივალურობა და გადარჩენა ხდება მინიმუმ 1 დობი. ახალი დონორის სისხლისა და პრეპარატების გამო, ლაბორატორიული კონტროლის მიუხედავად, ისინი არ არიან ვიკორისტოვიუცია. ტრეპონემიის საიმედო გამოვლენა სისხლის კონსერვაციაში ნაჩვენებია 5-დღიანი მოხსნის შემდეგ.

მიკროორგანიზმი ინარჩუნებს თავის აქტივობას სხვადასხვა ობიექტებზე მხოლოდ სიკვდილამდე და არ ცოცხლობს ისეთ პროდუქტებში, როგორიცაა ოქეტი, მჟავე ღვინოები, მაწონი და კეფირი, კვაზი და მჟავე გაზიანი სასმელები (ლიმონათი).

ინფექციის გზები და პირველადი სიფილისის განვითარების მექანიზმები

ჯერელმა დაინფიცირდა ნაკლებად დაავადებული ადამიანები. Golovnі vymіvnіnnіna zavіnіstі navіt nepomіtnіh ushkodzhenі რქოვანი ბურთი shkіri აბო ლორწოვანი გარსის მოხრილი ეპითელური ბურთი და provodzhennya მათ მეშვეობით სხეულში სურვილს b dvoh zbudnіv. ზოგიერთი კლინიკის აზრით, ლორწოვანი გარსი არის ნეობოვიაზკოვი.

სიფილისით ინფექციის ორი გზა არსებობს:

პირდაპირი - სახელმწიფო კონტაქტები (ძირითადად - 90-95% შემთხვევაში), კოცნა, კბენა, ძუძუთი კვება, ბავშვის ან ავადმყოფის მოვლა, პროფესიონალი (სამედიცინო პერსონალი დაავადებების, ოპერაციების და მანიპულაციების დროს, დაცემისას, მუსიკოსების მიმართ. აფეთქებული ჰაერით და ა.შ.), ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა ინფექცია, ტრანსფუზიური ინფექცია (სისხლის გადასხმა და її პრეპარატები);
არაპირდაპირი - ინფექცია წყლის სხვადასხვა სტაგნაციის, ნაღვლიანობის და ა.შ. ბაგა-ბაღებში, ბავშვთა ბაღებში, ქვეყნის ნაწილებში, პერუკარიანულ და კოსმეტოლოგიურ სალონებში, სამედიცინო იპოთეკაში (ძირითადად სტომატოლოგიასა და გინეკოლოგიურ ოთახებში).

პირველადი სიფილისით დაავადებულები ქალები 2-6-ჯერ უფრო ხშირად ავადდებიან. დანარჩენ შემთხვევებში აღინიშნება მეორადი და ხანდახან გრძელვადიანი (ლატენტური) სიფილისი, რომელიც ხშირად ვლინდება არაერთხელ გინეკოლოგიური კონსულტაციებისა და გამოკვლევების დროს სეროლოგიური სეროლოგიური ტესტების ჩატარების შემდეგ.

პირველადი სიფილისის პირველი კლინიკური სიმპტომები ვლინდება პაციენტის კანის რბილ ზედაპირზე ან ლორწოვან გარსზე (ინკუბაციური პერიოდი) ზემოქმედებიდან 3-4 დღის შემდეგ. ეს პერიოდი შეიძლება შემცირდეს 10-15 დღემდე, ან გაიზარდოს 2,5-3 თვემდე, თუ არა პივროკუმდე, განსაკუთრებით ანტიბიოტიკების დაბალი დოზების ერთსაათიანი მიღებით. ინკუბაციური პერიოდის ტრივალურობის შესაცვლელად, დაამატეთ:

სიბერე ადრეული ასაკის ბავშვებში;
არამეგობრული მოწონებები და შრომისმოყვარე გონება;
მძიმე ფსიქოემოციური შფოთვა, როზუმოვა ან ფიზიკური რეციდივი;
არათანმიმდევრული კვება;
თანმხლები ქრონიკული დაავადებები; სისხლის მიმოქცევის დიაბეტი;
მტრული და ქრონიკული ინფექციები;
ქრონიკული ინტოქსიკაცია (ნარკოტიკები, ნიკოტინი, ალკოჰოლი, ნარკოტიკები);
განმეორებითი ინფექცია ავადმყოფ პარტნიორებთან განმეორებითი კონტაქტის შემთხვევაში.

პირველადი სიფილისის ინკუბაციური პერიოდის გაზრდილი ტრივალენტობა მოსალოდნელია სხეულის მაღალი სიმძლავრის მქონე ადამიანებში, რომლებიც იღებენ ანტიბიოტიკებს ან ანტიბაქტერიულ დაავადებებს ნებისმიერი სახის ცეცხლოვანი დაავადების გამომწვევი მიზეზით, დაავადებისადმი აშკარა გენეტიკური წინააღმდეგობის გამო.

მორიგი ტრეპონემების ორგანიზმში მოხვედრისას ისინი ინტენსიურად იზრდებიან (მრავლდებიან) სტაგნაციის მიდამოში, სადაც ვითარდება სიფილისის პირველადი პერიოდის პირველი ნიშანი - სიფილომა. პათოგენური მიკროორგანიზმები ფართოდ ვრცელდება ლიმფისა და სისხლით ყველა ქსოვილსა და ორგანოში. უმნიშვნელო რაოდენობა აღწევს პერინევრალური (ნერვულ ბოჭკოებთან ახლოს) სივრცეებისა და პარკუჭების ლიმფში - ცენტრალურ ნერვულ სისტემასთან ახლოს.

ამ პროცესს თან ახლავს მთელი ორგანიზმის რეაქტიულობის ცვლილება, რაც წარმოადგენს ქსოვილების ალერგიულ რეაქციას და იმუნური დაცვის განვითარების პარალელურად, მიმართულია ინფექციური დაავადების წინააღმდეგ. ალერგია და იმუნური პასუხი არის ერთი და იგივე უნივერსალური ბიოლოგიური რეაქციის ორი ფენომენი ორგანიზმზე ინფექციური დაავადების შემოდინებით, რადგან ის ვლინდება პირველადი სიფილისის კლინიკური სიმპტომებით.

დაავადების კლინიკური სურათი

პირველადი სიფილისის სპეციფიკური ნიშანი არის დადებითი ლაბორატორიული სეროლოგიური რეაქცია. მთელი ინკუბაციური პერიოდის განმავლობაში და კვირის პირველ დღეს, პირველი პერიოდის 10 დღემდე, ის გახდება უარყოფითი. უფრო მეტიც, ზოგიერთ დაავადებას აქვს ყველა დაავადების უარყოფითი გახანგრძლივება, რაც მნიშვნელოვან სამყაროს მატებს საკუთარ დიაგნოზს და სიფილისს. დანარჩენ კლდეებში დედალუსის მახლობლად უფრო მეტი ავადმყოფია.

სეროლოგიური რეაქციის შედეგები დაცულია კლასიფიკაციისგან, რომელშიც პირველი სიფილისი იყოფა:

სერონეგატიური;
სიროპოზიტიური;
დანართები.

სიფილისი პირველი სერონეგატიურია- დაავადების მხოლოდ ასეთი ფორმა, მკურნალობის კურსის ბოლო პერიოდის მანძილზე, ხასიათდება უარყოფითი შედეგების სტაბილური დაზოგვით სტანდარტულ სეროლოგიურ რეაქციებში, რომლებიც ტარდება რეგულარულად და არანაკლებ 5 დღისა. ამ შემთხვევაში კოლმერის იმუნოფლუორესცენციული რეაქციების შედეგები, რომლებიც შეცვლილია (ცივი რეჟიმი) კლასიკური ვასერმანის სეროლოგიური რეაქციის მიხედვით, არ ემუქრება საფრთხეს. მიუხედავად იმისა, რომ კლასიკურმა რეაქციებმა თუნდაც ერთი სუსტი შედეგი გამოიღო, პირველი სიფილისი სეროპოზიტიურად ითვლება.

ინკუბაციური პერიოდის დასრულების შემდეგ დაავადების ორი ძირითადი ნიშანი ვითარდება:

პირველადი სიფილომა, ან მძიმე შანკერი, პირველადი სკლეროზი, პირველადი ვირაზი, პირველადი ეროზია.
ლიმფური სისხლძარღვების დაზიანება და ვუზლივი.

Roseolosis visip არ ვითარდება პირველადი სიფილისის დროს. ხანდახან არის ეგრეთ წოდებული „თავისუფალი“ სიფილისის დეპრესიის შემთხვევები, თუ დანარჩენი იჩენს თავს უკვე მეორე პერიოდში (პირველის გამოკლებით) დაინფიცირებიდან 3 თვის შემდეგ. მეორადი სიფილისის სიმპტომია მხედველობა. ეს მნიშვნელოვანია ინფიცირებული ნემსების ღრმა ინექციების, ინფიცირებული სისხლისა და წამლების შიდა გადასხმის შედეგად ოპერაციის ან ინფიცირებული ინსტრუმენტის მანიპულირების შემდეგ.

პირველადი სიფილომა

მძიმე ჩანკერი გაღიზიანებულია ინფიცირებულთა 85%-ში შუაში და კანზე ან ლორწოვან გარსებზე ეროზიული ან ვირაზკოვური განათება ტრეპონემიის ინოკულაციის (ინოკულაციის) ადგილზე. დაავადების არასწორი მორფოლოგიური ელემენტი. მე მითხრეს "პირველადი სკლეროზი", რაც არ არის გამორჩეული, რადგან ჩვენ თვითონ ვართ დაავადებული და დერმატოლოგი. ზია გველები გამოჩნდებიან, ჭიის პატარა გველები რახუნოკისთვის არის ღერო-ღერო-ქუდი, ბოლო 2-3 დღის განმავლობაში გარდაიქმნება ბეზგოლიზნა პაპულაში ვიგუდი პივსფერში (შიკლნა დრენინინი სისხლძარღვთა, პიდნიმა ნიმ. უმნიშვნელო რაოდენობით. რქოვანი ეპითელიუმის ლუსოჩოკი.

რამდენიმე დღის განმავლობაში შეინიშნება პაპულების პერიფერიული ზრდა და ლაქები ძლიერდება. Vіdtorgennya-ის მიმიკის შემდეგ, ან თუ დანარჩენს აჩენს, ზედაპირის კანი ნადგურდება ისე, რომ ზედაპირი ეროზირდება, ან ზედაპირი იკერება კვარცხლბეკზე ჩაღრმავებით, შანკრის მსგავსად.

სიფილომა იშვიათად არის ავად. უმეტეს შემთხვევაში, ის არ ახმოვანებს ყოველდღიურ სუბიექტურ აღქმას. მომღერალი rozmіru-ს მიღწევის შემდეგ, ის არ არის საკმარისად ძლიერი შორეული პერიფერიული ზრდისთვის. შანკერის საშუალო დიამეტრი უნდა იყოს 1-2 სმ, ზოგჯერ კი ანათებს "ჯუჯა" (1-2 მმ-მდე) ან "გიგანტური" (4-5 სმ-მდე). პირველი ფორმები ტრეპონემიის შეღწევის დროს თმის ფოლიკულების სიღრმეში და ლოკალიზებულია კანის წყნარ ადგილებში, ზოგიერთ კარგ შემთხვევაში ფოლიკულური აპარატის. ჩვენთვის უფრო სახიფათოა სუნი, რომელიც შეიძლება დაუმახსოვრებელი იყოს და ეს არის ინფექციის შემთხვევა. დიდი ელემენტები ჟღერს ტანსაცმელზე, საბნები (შიდა ზედაპირი), წინა მხარეს, მუცლის ქვედა კალთებზე, პუბისზე.

ეროზიის პირველი ხაზი შეიძლება იყოს ოვალური, მომრგვალო, გეომეტრიულად რეგულარული ფორმის თანაბარი და მკაფიოდ გამოხატული საზღვრებით. ქვედა მსუბუქი roztashovuєtsya ნაკლებად თანაბარ ზედაპირზე მკვეთრად ჯანსაღი ტყავი და trochs განადგურებულია. დანარჩენ ვერსიაში შანკერი ივსება „თეფშის მსგავსი“ ფორმით.

მისი ზედაპირი გლუვია კაშკაშა-წითელი ზაბარვლენიით და ზოგჯერ დაფარულია მუქი მონაცრისფრო-მოყვითალო ელფერით. ამ ფონზე ცენტრში შეიძლება იყოს პეტექიური (წერტილებიანი) სისხლჩაქცევები. ზოგჯერ უფრო ლპება ცენტრალური vіddіlakh vіrazki და vіd іd ჯანმრთელი lіlyanok shkiri vіdokremlenіy chervonim obіdkom.

ვიდკრიტი დილიანკაზე ვირაზის ზედაპირის სხეული დაფარულია თხელი ყავისფერი წვერით, ხოლო ლორწოვან გარსებზე - ჩვენ შეგვიძლია დავინახოთ ან დავინახოთ სეროზული წყლის კრემაცია, რომელიც გვაძლევს საკუთარ "ლაკირებულ" ბზინვარებას. რომლის რაოდენობა მკვეთრად მატულობს შანკერის ზედაპირის ცელვისას. მიკროსკოპული გამოკვლევის მეთოდით უნდა ვიძიოთ შურისძიება ნაცხის გამო უამრავ ჯანდაცვის მუშაკზე და გამარჯვებულზე.

პირველადი სიფილომას უწოდებენ "მყარ" შანკრის მასთან შეერთებისას, რომელიც იზოლირებული ჯანსაღი ქსოვილების სახით გარშემორტყმულია რბილი ელასტიური ჩაღრმავებებით, რომლებიც ვრცელდება ვირაზკოვოს ან ეროზიული ზედაპირის საზღვრებს მილიმეტრამდე. ნაკვეთის სახით, არსებობს სამი სახის შევიწროება:

vozlichne, scho შეიძლება გამოიყურებოდეს სფერული ხსნარით მკაფიო საზღვრებით და ღრმად შეაღწიოს ქსოვილებში; ასეთი უკმარისობა მითითებულია აშკარა ვიზუალური დათვალიერების შემთხვევაში და ეწოდება "ვიზორის" სიმპტომს; როგორც წესი, ლოკალიზებულია გვირგვინის ღრმულის მიდამოში და შუბლის შიდა ზედაპირზე, რაც ანადგურებს დანარჩენ გადაადგილებას და იწვევს ფიმოზს;
ლამელარული ნაწილი - შეხამებულია მონეტასთან სიფილომის საყრდენზე, მოთავსებულია დიდ სახელმწიფო ტუჩზე, სახელმწიფოს წევრის ღუმელზე ან გარეთა წინაგულის მიდამოზე;
ფოთლისმაგვარი - არც თუ ისე მყარი ძირი, თხელი ქაღალდის ფოთლის მსგავსი; traplyatsya ლოკალიზაციის დროს წევრი სახელმწიფოს ხელმძღვანელზე.

სხვადასხვა ტიპის მყარი ჩანგერი პირველადი სიფილისის დროს

დაწყებითი განათლების სპეციალური ტიპებია:

წვისებური (ოპიური) მყარი ჩანკერი, რომელიც იშლება ფოთლის მსგავს ფუძეზე სჩილნისტიუდან პერიფერიულ ნაზარდამდე. გაზრდილი ეროზიის სამყაროში სწორი კონტურები ერთმანეთშია გადახლართული, ქვედა კი სავსეა მარცვლოვანი წითელი ზაბარვლენით.
ფოლმანის ბალანიტი (სიმპტომური კომპლექსი) არის შანკერის ტიპიური კლინიკური ვარიანტი მრავალი სხვა ეროზიის გამოვლენისას გამოხატული შევიწროების გარეშე. იოგოს ლოკალიზაცია - სახელმწიფოს წევრის თავი და ტუჩების დიდი მდგომარეობა. ამ სიმპტომური კომპლექსის განვითარება პირველადი სიფილისში შინაგანი ანტიბიოტიკების ინფექციით ინკუბაციური პერიოდის განმავლობაში, ან გარე ინფექციების გამოყენება ანტიბიოტიკებით სიფილომის სტადიაზე და განვითარებაზე.
ჰერპეტიფორმული შანკერი, რომელიც შესაძლოა გენიტალური ჰერპესის მსგავსი იყოს. Vin არის ფხვიერი ეროზიების დაჯგუფება ფუძეზე ბუნდოვანი ჩაღრმავებით.

პირველადი სიფილომის გავრცელების არეალის ანატომიური სპეციფიკის გათვალისწინებით, შესაძლებელია ჩამოსხმის სხვადასხვა ვარიანტები. ასე რომ, პენისის ღერძზე იგი აღინიშნება ეროზიით მცირე ლამელარული ფუძით, გვირგვინის ღრმულის მიდამოში - დიდი მოხრილი კვანძოვანი ჩაღრმავებებით, პენისის ლაგამის მიდამოში ის ჰგავს. მძიმე ზოლი თხელი ფუძით, რომელიც სისხლდენს ერექციის დროს. დისტალურ ნაწილზე ლოკალიზებისას, სიფილომები მრავლობითი ჟღერს და შეიძლება ჰქონდეს ხაზოვანი ხასიათი, ხოლო შიდა ფოთოლზე - შეიძლება გამოიყურებოდეს ინფილტრატის სახით, რომელიც მოძრაობს ფირფიტის ტიპს მიღმა („დაკიდებული“ შანკრი); თავის დანახვა რთულია და თან ახლავს ცრემლები.

სიფილომის ლოკალიზაცია პირველადი სიფილისში

პირველადი სიფილომა შეიძლება იყოს ერთჯერადი ან მრავლობითი. დანარჩენს ახასიათებს ერთსაათიანი შემდგომი განვითარება. გონება ერთსაათიანი განვითარებისთვის არის ლორწოვანი გარსის მრავლობითი დეფექტების არსებობა ან კანის გადახვევა, მაგალითად, კანის თანმხლები დაავადებების დროს, რომლებსაც თან ახლავს ჩხვლეტა, ტრავმა ან ბზარები. ბოლო შანკრი დიფერენცირებულია schіlnostі და razmіrami ხარისხით და დაცულია ბაგატორას მსგავსი სახელმწიფო კონტაქტების შემთხვევაში ავადმყოფ პარტნიორთან.

დანარჩენ საათებში, უფრო და უფრო ხშირად ისმის ბიპოლარული უარყოფა, ანუ ორ შორეულზე, ერთი სხეულის ერთ მხარეს (გარე ქანდაკების ორგანოებზე და გულმკერდის ღრუზე ან ტუჩებზე) და "მშვილდები, რომლებიც კოცნიან" - პატარა ქანდაკების ტუჩების წერტილოვანი ზედაპირების მიდამოში, ისევე როგორც შანკრი - "ურტყამს" სახელმწიფო წევრს გვირგვინის ზონაში, რაც ხშირად იწვევს ბალანოპოსტიტის განვითარებას. ასეთ ფორმებს თან ახლავს მოკლევადიანი ინკუბაციური პერიოდი და სეროპოზიტიური რეაქციების უფრო ადრეული გამოვლინება.

პირველადი სიფილომის ლოკალიზაცია და დეპონირება ინფექციის მეთოდის მიხედვით. ყველაზე მეტად ის სახელმწიფო ორგანოებს ამკვიდრებს. სახელმწიფო ორგანოების ლორწოვან გარსზე, შანკერი შეიძლება როზტაშოვაცია ადამიანებში სიჩნიკის ოვალური ლაპლის ზონაში. ამ ეპიზოდებში აღინიშნება საზარდულის ლიმფური კვანძების მატება, ჭრილობის ავადმყოფობა, სეროსანგიინური მხედველობა, რომელიც ხშირად შორდება გონორეას. შედეგად შეიძლება ჩამოყალიბდეს ურეთრის სტრიქტურა (ზარი).

ქალებში პირველადი სიფილისის შემთხვევაში, ეროზია შეიძლება ჩამოყალიბდეს საშვილოსნოს ყელის ლორწოვან გარსზე - საშვილოსნოს ყელის ზედა ტუჩზე (ნაწილობრივ), საშვილოსნოს ყელის არხის გარეთა საშვილოსნოს ზონაში. ვონი შეიძლება გამოიყურებოდეს მომრგვალებული ქერცლიანი ეროზის მსგავსი კაშკაშა-წითელი მბზინავი ზედაპირით, ან დაფარული მონაცრისფრო-მოყვითალო ელფერით და სეროზული ან სეროზული დამპალი წყლის კრემით. საგულისხმოა, რომ პირველმა ბრალი ფიხვის კედლების ლორწოვან გარსს დააბრალა.

კანის ნაოჭების და ლორწოვანი გარსების ნებისმიერ შემთხვევაში სერიოზული კონტაქტის შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს ექსტრაგენიტალური (დადებითი) ცალკეული და მრავლობითი სიფილომა, რომელიც ვითარდება (სხვადასხვა ჯინსის უკან) ინფექციის შემთხვევების 1,5-10%-ში. მაგალითად, შეგიძლიათ დაადანაშაულოთ:

პირველი სიფილისი სახეზე (ტუჩების წითელი კიდის მიდამოში, უფრო ხშირად ქვედა, პირის ნაკეცებზე, ზურგზე, ზურგზე);
შკირის ნაკეცებთან, უკანა ხვრელის ირგვლივ ლპება (ხშირად არის მსგავსება დიდ ბზართან);
რძის ქედების ქედებზე (არეოლების ან ძუძუების მიდამოში);
საზარდულის მიდამოში, ჭიპზე, თითების მეორე (ნაწილობრივ) ფალანგის კანზე.

ექსტრაგენიტალური მყარი შანკერი უფრო მდგრადია ეროზიული ჩამოსხმის, ან დაავადების, ავადმყოფობის, ტრივიალური გადაჭარბებისა და პერიფერიული ლიმფური კვანძების მნიშვნელოვანი ზრდის მიმართ.

ორალური სექსის დროს უვითარდებათ ცარიელი პირის პირველი სიფილისი ლოკალიზაციით ენის შუა 1/3-ის მიდამოში, ნუშის ჯირკვლებზე, ლორწოვანზე მკაფიო, ერთი ან მეორე კბილის კისერზე, ზურგზე. ფარინქსის. ანალური სექსის დროს, ისევე როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში, შესაძლებელია განვითარდეს პირველადი სიფილომა, არა მხოლოდ მხრებზე გახსნის მიდამოში, არამედ უფრო იშვიათ შემთხვევებში, სწორი ნაწლავის ქვედა ლორწოვან გარსზე. . სუნს სულ უფრო და უფრო ახლავს დეფეკაციის აქტი, სახლში ლორწოს და ჩირქის სისხლიანი ხილვები. ასეთი სიფილომები ხშირად დიფერენციაციამდე მიდის სწორი ნაწლავის პოლიპებით, ჰემოროიდული კვანძებით და იწვევს ავთვისებიან ნეოპლაზმებს.

ლიმფური კვანძების და ლიმფური გემების დაზიანება

პირველადი სიფილისის კიდევ ერთი ნიშანია ცერებრალური ლიმფადენიტი (ჭარბი) რეგიონალური ლიმფური კვანძების, ან თანმხლები "ბუბო", სკლერადენიტი. მას აქვს მნიშვნელოვანი მნიშვნელობა პირველადი სიფილისის დიფერენციალურ დიაგნოზში და ინახება 3-დან 5 თვემდე ადექვატური სპეციფიური თერაპიისა და მეორადი სიფილისის შემთხვევაში.

სიფილისური სკლერადენიტის მთავარი ნიშანი არის ანთებითი გამოვლინებებისა და ავადმყოფობის არსებობა. როგორც წესი, არის სიმპტომი, რიკორას პლეიადის რიგები. Vіn vyavlyaєtsya in zbіlshennі kіlkoh lymfovuzlіv 1-2 სმ-მდე, პროტეო ყველაზე ახლოს სიფილომასთან vuzol maє დიდი razmiri, უდრის მასში უფრო შორეულებს. ლიმფური კვანძები არ გამოხატავს ანთების ნიშანს. სუნს შეიძლება ჰქონდეს მომრგვალებული ან ოვალური ფორმა და ძლიერი ელასტიური კონსისტენცია, რომელიც არ არის შედუღებული ერთმანეთთან და ზედმეტი ქსოვილებით, დახეული იზოლირებული.

სკლერადენიტი ვითარდება, როგორც წესი, სიფილომის წარმოქმნიდან პირველ დღეს. უფრო დაბალი ინკუბაციური პერიოდის დროს, რომელიც ვითარდება სხეულის სუპუტაციური ინტოქსიკაციის სიმპტომებით, ანტიბაქტერიული, ანტივირუსული ან იმუნური პრეპარატების მიღებით, მაშინ ლიმფადენიტი შეიძლება ადრე გამოჩნდეს შანკრის ფორმირებისთვის ან მასთან ერთად. ლიმფური კვანძები შეიძლება გაიზარდოს პირველადი ღრუს მხრიდან, საპირისპირო (ჯვარედინი) ან ორივე მხრიდან.

გარე სასახსრე ორგანოების მიდამოში გახეთქვის პირველი შანკრის დროს რეაგირებენ საზარდულის კვანძები, ქვედა ტუჩზე და ქვედა ტუჩზე - ქვედა ტუჩზე და ქვედა ტუჩზე, ზედა ტუჩისა და ნუშის ზონებში - ქვედა ტუჩი, რძის წყლულების სფეროში - პერისტერნალური და საზარდული, ხელების თითებზე - იდაყვის და საზარდულის, ქვედა წვერებზე - საზარდულის და სუბკოლონიალური. რეგიონული ლიმფადენიტი გარედან შეხედვისას არ ვლინდება სიფილომის ლოკალიზაციის შემთხვევაში მენჯის კედლებზე, საშვილოსნოს ყელზე ან სწორ ნაწლავში და ამ რყევებში ოსცილატორები რეაგირებენ მცირე მენჯის ლიმფურ კვანძებზე.

სიფილისის პირველადი სტადიის დასრულებამდე ვითარდება სიფილისური პოლიადენიტი, რის გამოც უფრო ფართოდ მატულობს ქვესკელპების, საშვილოსნოს ყელის, საზარდულის და საზარდულის ლიმფური კვანძები. პოლიადენიტი, ისევე როგორც რეგიონალური ლიმფადენიტი, ტრივიალური საათი ინახება, როდესაც სპეციფიური თერაპია დაგვიანებულია.

ლიმფური სისხლძარღვების სიფილისური დაზიანება (ლიმფანგიტი) არ არის obov'yazkovy სიმპტომი. ვენების შესამჩნევად მსუბუქი დეპრესიის დროს, სხვა ლიმფური სისხლძარღვების დაზიანება ყველაზე მნიშვნელოვანია პირველადი ღრუს მიდამოში და თან ახლავს უსიამოვნო ქსოვილების უმტკივნეულო შეშუპება, რაც გადაარჩენს დეკალის დაჭიმვას. უფრო დიდი ლიმფური დაზიანებების მსაჯები ჩანს უმტკივნეულო მცირე „ჯგუტივის“ დანახვაზე.

პირველადი სიფილისის გართულება

ძირითადი გამწვავება არის დაავადების მეორე სტადიაზე გადასვლა სპეციფიკური ადეკვატური თერაპიის არსებობის გამო. პირველადი სიფილომასთან დაკავშირებული სხვა გართულებები:

ვირაზკას მეურვეობა

ხმა თავის უკანა მხარეს, ეროზია ყალიბდება. Virazka ასეთ vipadkas უკვე vazhaetsya. Її ისეთი ფაქტორების განვითარება, როგორიცაა დამოუკიდებელი zastosuvannya zvnіshnіh drіvlivyh drіvіvlivih, ჰიგიენური წესების დარღვევა, ბავშვური ან სუსტი ასაკი, თანმხლები ქრონიკული დაავადებები, განსაკუთრებით საქაროზა დიაბეტი, ანემია და ქრონიკული ინტოქსიკაცია, ასუსტებს ორგანიზმს.

ბალანიტი (თავის ციმციმის პროცესი) ან ბალანოპოსტიტი (მწვავე შუბლის შიდა ფენის მიდამოში, ისევე როგორც თავის არეში)

სუნს აბრალებენ დამპალი ან სხვა ფსიქიკურად პათოგენური ფლორის გაჩენას, მათ შორის სოკოს, უმართავი განსაკუთრებული ჰიგიენით, მექანიკური დაზიანებით ან დაზიანებით, ორგანიზმის შესუსტებული რეაქტიულობით. Tsі sládnennya vyyavlyayutsya ცხელ აალების პროცესებში, როგორიცაა შანკერი - chervoninnі, დამატებითი erozivnyh raspennyh გამოჩენა, ადიდებულმა ქსოვილები, ავადმყოფობა, დამპალი ან დამპალი-სისხლიანი ხედვები. ყველაფერი შეიძლება იყოს ყველაზე აშკარა ბანალური ბალანოპოსტიტის მსგავსი და გაართულოს ძირითადი დაავადების დიაგნოზი.

ფიმოზი

ფიმოზს აბრალებენ თავისა და შუბლის შეშუპებას, ან ნაწიბურის გაჩენას შუბლის პროცესის განადგურების შემდეგ. Tsі zmіni prizvodit to zvuzhennya її kіltsya რომ pereskodzhayut ხედვა ხელმძღვანელი. იძულებითი მიყენებისას თავი ჯიუტდება (პარაფიმოზი), თუ არადამაკმაყოფილებელი დროული დახმარების შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს ნეკროზი (სიკვდილი).

განგრენიზაცია

ოდნავ გამწვავებული შანკრი, რომელიც გამოწვეულია დამოუკიდებლად ან საპროფიტული სპიროქეტებისა და ბაცილების იმუნიტეტის შესუსტებისას (ფუზისპირილოზის ინფექცია) გააქტიურების შედეგად. გარდა ამისა, მათთან მოდის სტაფილოკოკური და სტრეპტოკოკური ინფექციებიც. გამწვავება ვლინდება ნეკროზით, რომელიც უეცრად როზპოვსიუჟუეცია, ზედაპირზე და ღრმა სიფილომით. ზედაპირზე მოჩანს მოყვითალო-ნაცრისფერი ან შავი ნაცრისფერი სქელი. იოგის მოცილებისას კანის ზედაპირი იხსნება კაშკაშა-წითელი გრანულაციებით.

განგრენიზაცია ვითარდება მხოლოდ სიფილისური ვენების შუაგულში, ხოლო შეტევის შემდეგ, რომელიც არის ნაწიბურის უკან, ყალიბდება ნაწიბური. განგრენიზაციას თან ახლავს წვის მდგომარეობის მატება, რაც გამოწვეულია ცხელებით და შემცივნებით, თავის ტკივილით, რეგიონული ლიმფური კვანძების ავადმყოფობის გაჩენით და ზოგჯერ მათზე ჰიპერემიით (ჩერვონინი).

ფაგედინიზმი

უფრო დიდი rіdkіsne, მაგრამ უფრო მძიმე პირველადი სიფილისის გართულება, თითქოს ეს ბაქტერიული ფლორაა. Vіn ახასიათებს ფართო ქსოვილის ნეკროზი ვირაზკოვის ზედაპირის საზღვრებთან და ჯანსაღი ქსოვილებიდან, რაც შეიძლება იგრძნობა. გარდა ამისა, სასიკვდილო ტრეფიკინგის შემდგომი სკაბი არ იწებება. განგრენა სულ უფრო და უფრო ვრცელდება სოფლის ჯანმრთელობაზე, რის შემდეგაც მას შეიძლება დავაბრალოთ მნიშვნელოვანი სისხლდენა, რადიკულიტის კედლის დანგრევა შორეული ციკატრიკული ზუზუნით, შუბლისა და პენისის თავის გარეგანი განადგურება. ფაგედინიზმს თან ახლავს ისეთი მძიმე სიმპტომები, როგორიცაა განგრენიზაცია, მაგრამ უფრო გამოხატული.

დიაგნოსტიკა

როგორც წესი, დამახასიათებელი სიფილომის გამოვლენით დიაგნოზის დადგენა არ იწვევს ყოველდღიურ სირთულეებს. Tim არანაკლებ, აუცილებელია ლაბორატორიული დადასტურებისთვის ტრეპონემიის სისხლდენის მიკროსკოპული გამოვლინება ნაცხის ან ნაკაწრის ეროზიული (ვირაზკოვის) ზედაპირიდან ან პუნქტატი რეგიონალური მაქსიმალურად დიდი ლიმფური კვანძიდან. ზოგჯერ დიდი დრო სჭირდება ეპითელიზაციის მიმდინარე პროცესამდე მისვლას. გარდა ამისა, ხანდახან (იშვიათად) ადანაშაულებენ მყარი შანკერიდან ქსოვილების ჰისტოლოგიური გამოკვლევის საჭიროებას.

კლასიკური სეროლოგიური ანალიზები პოზიტიური ხდება მხოლოდ მე-3 ტიჟნის ბოლომდე, ან ავადმყოფობის დაწყების თვიდან, რაც ნაკლებად მნიშვნელოვანია ადრეული დიაგნოსტიკის მეთოდისთვის.

პირველადი სიფილისის დიფერენციალური დიაგნოზი ტარდება:

სახელმწიფო ორგანოების ტრავმული ეროზია;
ბანალური, ალერგიული ან ტრიქომონას ბალანიტით და ბალანოპოსტიტით, რომლებსაც აბრალებენ ადამიანებს, რომლებიც არ ზრუნავენ ბუნებრივ ჰიგიენაზე;
განგრენული ბალანოპოსტიტით, რომელიც შეიძლება განვითარდეს დამოუკიდებლად ან გამწვავებული დაავადების სახით;
მსუბუქი შანკრით, გენიტალური ჰერპეტური ლიქენით, ჩონჩხის ექტიმით, გამწვავებული სტაფილოკოკური, სტრეპტოკოკური ან სოკოვანი ინფექციით;
ვირაზკოვური პროცესებით, ვიკლიკანიმის ან გონოკოკური ინფექციით;
დიდებული ტუჩების სტუმართმოყვარე მოხვევებით გოგონებში, რომლებიც არ ცხოვრობენ დიდებული ცხოვრებით;
zі zlojakіsnym nevotvorennyam და deyakіmi іnshimi ავად.

როგორ ავიმაღლოთ პირველი სიფილისი

ავადმყოფობა საშვილოსნოს შუაში, რათა ადექვატური თერაპია ჩატარდეს ადრეულ სტადიებზე, ანუ პირველადი სიფილისის პერიოდში. შემდეგი კურსის დაწყებამდე ტარდება შემდგომი დაკვირვებები დამატებითი CSR-ისთვის (სეროლოგიური რეაქციების ნაკრები), მიკრონალექის რეაქციის (MRP) ჩათვლით.

პირველადი სიფილისის მკურნალობას მკურნალობენ პენიცილინითა და იოგო პოხიდნიმით (როზრობლენის სქემების მიღმა), იგივე ანტიბიოტიკის ნატეხებით, სანამ ასეთი ავადმყოფობა viroblyaє stіykіst მნიშვნელოვნად უფრო და უფრო სუსტდება სხვებთან შედარებით. პენიცილინის მსგავსი ანტიბიოტიკების მიმართ შეუწყნარებლობის შემთხვევაში ირჩევენ სხვებს. დანარჩენის ეფექტურობის ცვლილების შედეგი: ერითრომიცინი ან კარბომიცინი (მაკროლიდური ჯგუფი), ქლორტეტრაციკლინი (აურომიცინი), ქლორამფენიკოლი, სტრეპტომიცინი.

ამბულატორიული მკურნალობისთვის გამოიყენება ვიკარიური პენიცილინის პრეპარატები და ტრივალოდია:

zakordonny virobnitstva - რეტარპენი და ექსტენცილინი;
ბიცილინი 1 (ერთკომპონენტიანი), რომელიც არის დიბენზილეთილენდიამინის პენიცილინის სიძლიერე, ბიცილინი 3, რომელიც მოიცავს წინა მხარეს, ასევე ნოვოკაინს და პენიცილინის ნატრიუმის მარილს, და ბიცილინი 5, რომელიც შედგება ნეოკაინისგან.

გონებაში სტაციონარული მხიარულება vikoristovuetsya უფრო მნიშვნელოვანია ნატრიუმის ძალა პენიცილინის, რადგან იგი ხასიათდება სწრაფი ადმინისტრირება და უსაფრთხოება ორგანიზმში cob მაღალი კონცენტრაცია ანტიბიოტიკი. მსგავსი პენიცილინების შეშუპების შეუძლებლობისთვის გამოიყენება ალტერნატიული (მეტი აღდგენილი) ანტიბიოტიკები.