Шанкер харах шиг, ямар бужигнаан вэ. Сарлаг shvidko z'yavlyaetsya shanker. Тэмбүүгийн эхний үе. Анхдагч тэмбүү. Тэмбүүгийн шанкрыг үзнэ үү

Тэмбүүгийн анхны илрэл нь шанкер (тэмбүү) юм. Баяр баясгалантай эмчилгээний энэ үе үе тохиолдвол хувцаслах боломж нэмэгдэнэ. Тэмбүүгийн үед шанкер мэт харагдах, бие махбод дахь үйл явцын талаар анхны илрэлийг гэрчлэх нь танд маш чухал юм.

Шанкер нь ихэвчлэн тэмбүүгийн халдвараас хойш 3-5 хоногийн дараа арилдаг. Энэ үйл явцын эхлэл нь өвчний инкубациас анхдагч үе шатанд шилжих тухай ярих явдал юм. Энэ удаад тэмбүү, сул дорой өвчин, трепонема өвчин нь халдвар авсан хүний ​​биед нэвтэрсэн. Энд 37 градусын температур шаардлагатай байсан ч идэвхтэй үржиж эхэлдэг.

Рашаанд очиж дасахгүй бол өвдөж, трепоноор баяжих болно. Хоёр ба гурав дахь үе нь шанкергүй тэмбүү юм. Гэсэн хэдий ч бусад шинж тэмдгүүд илэрч, хамар нь өвчтэй хүмүүст аюултай болдог.

Чанкер хийхийн тулд эрүүл хүний ​​эд эс тэмбүүгийн үр хөврөлийг нэвтлэх шаардлагатай байдаг. Ийм орчинд боломжтой:

• хулгайлах бус эд зүйлс холбоо барих;
• ариутгагдаагүй эмнэлгийн болон гоо сайхны багаж хэрэгслийг сонгох;
• өвчин туссан тохиолдолд арьс, салст бүрхэвч гэмтэх;
• үнсэлт;
• бусад хүмүүсийн ярианы vikoristannya;
• цус сэлбэх, мэс заслын эмчилгээ хийх.

Халдвар дамжих гол зам нь аюултай бэлгийн хавьталд ордог. Мөн эрсдэлт бүлэгт эмнэлгийн мэргэжилтний төлөөлөл, хар тамхинд донтсон хүмүүс байдаг.

Нутагшуулалт ба онцлог шинж тэмдгүүд

Өвчин дамжуулах арга нь тэмбүүтэй шанкер гэж зарлагддаг хүмүүст нөлөөлдөг. Ихэнх тохиолдолд йог нь бэлэг эрхтэн, амны хөндийн хэсэгт хийгддэг. Арьсны шархаар дамжин халдвар авсан үед тэмбүү нь ushkodzhennia-ийн нутагшуулалтад уринш орсон эсэхээс үл хамааран олж болно.

Шанкр ийм талбай дээр гарч ирж болно:

• гишүүний толгой ба бие, хөвчний арьс;
• сүйрлийн байдал;
• хэвлийн хөндийн бүс;
• умайн хүзүү;
• клитор;
• pubis;
• устгах;
• амны хажуугаас хацар хоосон;
• тодорхой;
• хоолой;
• хэл;
• тэнгэр;
• хуруу;
• цээж;
• амьдардаг;
• ховор - нүдний хажуу ба коньюнктив дээр.

Тэмбүү нь бусад төрлийн хиймэл шүдэнд амархан үхдэг. Түүний хувьд дараахь шинж тэмдгүүд нь онцлог юм.

• толгойн ар тал дээр chervoninnya миний галусид ямар ч таагүй мэдрэмжийг харуулахгүйгээр харагдаж байна;
• алс хол vinikaє vuzlichne novootvorennia z улайх nidus дээр арьсны гадаргуу эсвэл салст бүрхэвч дээр хөхрөх vidlivy;
• вузликагийн төвд өдрийн цагаар өвдөлт мэдрэгддэг виразка байдаг бөгөөд тэмбүүгийн ердийн хэлбэрийн талаар олж мэдэх боломжтой;
• шанкерийн ирмэг нь ангархай, тэнцүү, доод хэсэг нь мөгөөрсний бүтцийн ард тааварлагдсан;
• гэрэлтүүлгийн хэлбэр нь илүү чухал нь дугуй эсвэл зууван;
• virazka-ийн өнгө нь хар улаан chi Bury;
• цөөн тооны хүмүүс ялзарч байгааг илтгэдэг, үүнээс гадна эдгээр ажиглалтаар трепонеми үүсэхээс сэргийлдэг;
• тунгалгийн булчирхайн тархалтын ойролцоо нэмэгдэж, субфебриль температур нэмэгддэг.

Тэр онцлогийг бий болгохыг харна уу

Ердийн хатуу шанкер нь өвчнийг зүгээр л оношлох боломжийг олгодог.

Тэмбүү өвчнийг бага шалгуураар ангилж болно.

Ангилал ба зургийн ангилал	Үндсэн үзэл
Kіlkіs тэмдгийн ард	ганцаараа - бие даасан virazkove шинэ бүтээл; олон - эрозын спратууд илүү их шарханд уурладаг.
Даавууны бүтцэд нэвтрэн орох үе шатны ард	элэгдэлд орсон - салст бүрхүүлийн гадаргуу дээр илрэх; virazkovі - vrazhayut glibshi бөмбөг shkiri, баруун subshkіrnoy klіtkovini хүртэл.
Хэмжээгээр нь	одой - 1 см хүртэл диаметртэй; дунд - дунд нь 2-4 см; аварга том - 5 см-ээс дээш диаметртэй.
Маягтын дагуу	vuzlikovі; хавтангийн хэсгүүд; навч шиг; schіlinnі; циркасти.
Ялзрах зан чанарын цаана	бэлэг эрхтний - эрхтнүүдийн байдал дээр roztashovuyutsya; экстрагенитал - биеийн бусад хэсэгт нутагшуулах; хоёр туйлт - нэг цагийн тэмбүү нь бэлэг эрхтний эрхтэн, бусад хэсэгт илэрдэг.

Хэвийн бус хэлбэрүүд

Шанкер нь хэвийн бус хэлбэрээр илэрдэг тул тэмбүүг оношлох нь илүү чухал юм. Үүний тулд оношийг зөвхөн эмчийн ур чадварын дагуу хийж болно.

Дараах төрлийн атипик тэмбүүг ихэвчлэн мэдээлдэг.

Зурганд нэр өгнө үү	Товч тодорхойлолт
шанкр герпес	Balanoposthitis, хөвчний болон шодойн толгой, түүнчлэн бусад уруул өртсөн (тэдгээрийг хоосон аманд харж болно) ижил төстэй харуулах.
Сифилома-панариа	Хумсны хавтан руу ойртсон хуруунуудаас олж болох бөгөөд энэ нь її vodtorgennya-ийг өдөөж болно. Є yaskravo гал хамгаалагчийн үйл явцыг эргүүлдэг.
Амигдалит	Залгиурын гүйлсэн булчирхайн нэг нь өртсөн, салст бүрхэвчийн элэгдлийн өөрчлөлтүүд өдөр бүр, өвдөлт байхгүй. Энэ бүхэн нь angina-ийн төрлүүдийн асуудлыг ялгах боломжийг бидэнд олгодог.
Индуратив тэмбүү	Даавууны унжилтыг буруутгаж, zachіpayuchi delyanki bіla shanker. Шинээр бий болсон довтолгоонд өртөхөд харагдахуйц ул мөр байхгүй.

Ийм шанкрууд нь оношлогооны үйл явцыг улам хүндрүүлдэггүй бөгөөд янз бүрийн хүндрэлүүд дагалддаг. Үүнээс өмнө тэд өвдөлтийн шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог боловч тэмбүүгийн үед энэ шинж тэмдэг улам дорддог.

Маки Шанкер

Шкирних сав суулганы тусгай хэлбэр нь chancroid - зөөлөн шанкер юм. Vіn vinikaє pіd vplivy стрептобацилли, nіmu vіdsutnya тэмбүү, bіda treponema.

Ийм шинэ бүтээлийн онцлог шинж тэмдгүүд нь:

• нүдний шилний зөөлөн ирмэг; хатуу суурь байгаа эсэх;
• өвдөлтийн шинж тэмдэг илрэх;
• эрозын өнгө - тод улаан;
• тод ялзарсан хараа байгаа эсэх;
• арьсыг хальслах;
• эртний сэвсгэр, бие даасан төрөл зүйл шанкроид, сарлагийн дүр төрх нь түүнд нэг галын нүхэнд уурлаж болно.

Стрептобациллийг идэвхтэй үржүүлж, цусны урсгалын дагуу тэлэх замаар өвчтэй хүн бие махбодид хүчтэй хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг: дотор муухайрах, толгой өвдөх, төөрөгдөл, өвчин эмгэг. Гал асаах үйл явц нь биеийн температурыг нэмэгдүүлдэг.

Хатуу шанкерийг харахад зөөлөн нь онцгой замаар дамждаг. Тэр болтол венийн судас бөглөрсний дараа дурсгалын сорви үлдээдэг бөгөөд энэ нь хүчтэй үрэвссэн өнгөц тунгалгийн зангилаа болон бубо судлын бэхэлгээ, түүнчлэн тэдгээрийн розмаринтай холбоотой юм. Syphiloma сайн мэдэх mayzhe ямар ч ул мөр.

Үргэлжилдэг

Шанкер байгаа нь бие махбодид тэмбүү байгааг тодорхой харуулж байна. Цэ өвдөж, бүр аюултай, барилгын хэлтэрхий нь дотоод эрхтнүүдэд дайсагнаж, эхийн салхийг өдөөдөг.

Мөн халдварын үр дагавар нь ясны эдэд хор хөнөөлтэй үйл явц бөгөөд энэ нь барилгын хүмүүст хэвийн амьдралаар амьдрах боломжийг олгодог бөгөөд бие махбодийн таашаалыг өдөөдөг. Шинэ дүр төрхтэй болохын тулд мэдрэлийн тэмбүү үүсэх эрсдэл нэмэгдэж байна. Надали, өвчний явц ахих тусам үхлийн үр дагавар гарч байна - энэ нь асуудлыг үл тоомсорлохын үнэ юм.

Шанкерийн шийдвэртэй холбоотой ул мөрийг ул мөргүй харахын тулд дараах байдлаар харна уу.

• гүн эдийн бөмбөлгийг гэмтээх;
• идээшил ба эд эсийн үхжил;
• бага насны хүүхдүүдийн өөрийгөө тайрах, төрийн эрхтнүүдийн зокрема;
• цус алдалт;
• барзгар сорвийг гэрэлтүүлэх;
• шээсний сүв цоорох;
• халдварын ирэлт;
• умайн хүзүүний эндоцервит;
• balanoposthitis;
• тэмбүүгийн гангрена;
• бартолин.

Атипик тэмбүүгийн үед ижил төстэй хүндрэлүүд илүү чухал байдаг. Анхдагч шанкер нь ихэвчлэн тэмдэглэгээгүй орхигддог бөгөөд өвчний хоёр дахь үе шатанд шилжих шилжилтийн ертөнцөд ул мөргүй өнгөрдөг.

Оношлогоо

Амжилттай эмчилгээ хийхийн тулд тэмбүүгийн халдварыг нэн даруй илрүүлж, өвчний эмчилгээг үргэлжлүүлэх нь чухал юм. Эмийн эмчилгээ хийлгэхээс өмнө оношийг зөв эсэхийг баталгаажуулах шаардлагатай боловч өршөөлийн сэжигтэй байдлын тодорхой байдлыг оруулаагүй болно.

Оношилгооны хувьд та ижил төрлийн нотлох баримтыг ашиглаж болно:

• Вассерманы хариу үйлдэл;
• бичил тунадасны урвал;
• RIBT;
• идэвхгүй гемагглютинацийн урвал;
• ийлдэс судлалын төрлийн шинжилгээ.

Тэмбүү нь эд эсэд цус алдалтын трепонеми, түүнчлэн цусны дээжинд түүний эсрэгбие илрэх замаар нотлогддог. Шинжилгээ, бие махбодийн үзлэгийн үр дүнд үндэслэн халдварын насыг дүгнэж болно.

Мөн ийм өвчний ялгавартай оношлогоо хийх шаардлагатай (чанкерын нутагшуулалт, дагалдах шинж тэмдгүүдийн хувьд хадгаламж):

• angina;
• герпес;
• кандидоз;
• сүрьеэ;
• гэмтлийн элэгдэл.

Ликуваннягийн аргууд

Энэ нь хурдан архирах тусам өвчтөнд илүү сайн байх болно. Эм уух зааврыг өвчний шинж чанар, өвчтөний биеийн онцлогоос хамааран хувь хүний ​​дарааллаар эмхэтгэдэг.

Гол архины бэлдмэл ба використын хувьд:

• пенициллиний антибиотик;
• фторхинолонууд;
• тетрациклин;
• макролит;
• иммоностимуляторууд;
• пробиотик;
• витамины цогцолбор;
• antimycotics;
• висмут бэлтгэх;
• йодыг бэлтгэх.

Аманд тэмбүү илэрсэн тохиолдолд борын хүчил, фурацилин, грамидицин зэрэг усаар зайлж угаана. Obov'yazkovo нь хоёрдогч халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Урьдчилан сэргийлэх төөрөгдөл, халдвар авсан хүний ​​төрийн түншийн байнгын хамгаалалтыг дамжуулж, үлдсэн саруудад бага зэрэг холбоо тогтоодог. Тогтвортой ангижрал нь тодорхой шалтгаангүйгээр тааллыг хүлээн авах, мөн дотно харилцаанд орох боломжгүй хэвээр байна. Мөн тэмбүү өвчний талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд энэ нийтлэл дэх видеог үзэхийг зөвлөж байна.

Тэмбүүгийн шанкер нь тэмбүүгийн халдварын эхний үе шатанд байгаа virazkove буюу элэгдлийн халдвар бөгөөд энэ нь толгойн анхны шинж тэмдэг юм. Іsnuє Тэмбүүгийн 13 төрлийн хатуу шанкр: ердийн ба хэвийн бус. Тэмбүүгийн эмчилгээг эмнэлгийн тусламж, тусгай дэглэм барих зорилгоор хийдэг.

Тэмбүүгийн шанкер харагдах нь өвчний анхны шинж тэмдэг юм

Хатуу шанкерийн сортууд

Тэмбүүгийн хатуулгийн шанкр- Tse dark-chervonі vrazki жигд хэлбэртэй нарийн ирмэгтэй, бага зэрэг өргөгдсөн ирмэгүүд нь тэмбүүгийн халдварыг буруутгадаг. Гэрэл зургийг хэрхэн харж байгаад гайхаж, та зурган дээр:

Іsnuє Хатуу шанкруудын 10 үндсэн хэлбэр:

• ганцаарчилсан;
• олон;
• аварга том;
• одой;
• сахуу;
• Киркови;
• schіlinny;
• элэгдэлд орох;
• опиум;
• herpetiformis.

Usі rіznоvidi z'yavlyayutsya халдвар 20-50 хоногийн дотор гарч ирснээс хойш нэг сарын дотор. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн судаснуудад тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл дагалддаг.

Трипаносомын үед хатуу тэмбүүгийн шанкер нь тод шинж тэмдэг дагалддаггүй. Загатнах, элэг дагалдаж болохгүй, зөвхөн нутагшуулсан үед өвдөж, шээсний суваг эсвэл шулуун гэдсээр нээлхийг зааж өгнө.

Ганц бие (ганц, энгийн)

"Гайхалтай" эсвэл "энгийн" гэж нэрлэгддэг ганц хатуу шанкер нь халдварын үед илүү түгээмэл тохиолддог тэмбүүгийн сонгодог илрэл юм. Їx диаметр нь 2-3 см, ирмэг нь тодорхой, бага зэрэг доошилсон.

Энгийн шанкерийг өөр өөр газар нутагшуулж болно.

1. бэлэг эрхтэн: эрэгтэйд улсын гишүүн дээр, их, бага улсын уруул дээр, мөн эмэгтэйд, бусад эмэгтэйд, умайн хүзүүнд.
2. Экстрагениталаар: нүүрэн дээр, хөл, нийтийн гэдсэнд, гэдсэнд, шулуун гэдсээр, эмэгтэйчүүдийн хөхний хэсэгт, аманд - хэл дээр, хэл дээр, хоолой дээр, уруул дээр.

Ихэнх тохиолдолд хатуу chancres нь бэлэг эрхтэн дээр roztashovanny байдаг

Тэмбүүгийн бэлэг эрхтний тархалт илүү чухал байдаг: бүх өвчний 90 орчим хувь нь бэлэг эрхтний бүсэд хатуу шанкр дагалддаг.

Олон

Олон судлууд нь маш ховор тохиолддог: өвчний 8-12% -д тохиолддог. Нийтлэг тэмбүүгийн 2 тохиолдол байдаг: нэг цагийн халдварыг буруутгадаг chancre ихрүүд, өдрийн цагаар халдвар авсан гэж үздэг дараагийн хатуу шанкрууд.

Олон тооны тэмбүүгийн үрчлэлтийг өдөөж буй хүчин зүйлүүдээс өмнө:

• арьсны атираа гэмтэл;
• shkіrі дээр virazkovі utvochennya;
• арьсны халдвар: хамуу, экзем;
• могойн өвчин.

10 үйл явдлын 1-д аварга том шанкруудыг буруутгадаг

Krіm дэлхий дээр өссөн, аварга том тэмбүү судал нь зэрлэг огтхон ч саад биш юм.

одой

Одойг 1-5 мм-ээс ихгүй диаметртэй намууны үрнээс тэмбүү, розмарин гэж нэрлэдэг. Зөвхөн том агуулахын тусламжтайгаар ийм virazkovy няцаалтыг харах боломжтой.

Одой хатуу шанкр ихэвчлэн roztashovuetsya:

1. Хоосон аманд: хэлээр ба тунгалаг, тэнгэрт, хоолойд.
2. Төрийн гол эрхтнүүд дээр: Их, бага улсын уруул, гишүүд.
3. цавины болон шулуун гэдсээр нүхний бүсэд.
4. Эмэгтэйчүүдийн умайн хүзүүнд шодойн дунд хэсгийг хэрэглэнэ.

Одой хатуу шанкрыг ихэвчлэн хоосон аманд буруутгадаг.

Эмнэлгийн практикт жижиг тохиолдлын анхны тэмбүү нь ховор тохиолддог. Эмэгтэйчїїдэд одой виразка 3-4 дахин их, хїмїїст бага байдаг.

сахуу

Сахуу өвчнийг үгээр хэлэхийн аргагүй сэтгэл хөдөлгөм харцтай хатуу шанкр гэж нэрлэдэг: гадаргуу дээр гөлгөр, гялалзсан энгийн хөшгийг харахад намуу саарал vіdtіnka-ийн үхжил нулимсны үнэр гарч ирдэг.

Сахууны шанкер нь өөрийн өдтэй бусад зүйлүүдээр агааржуулалт хийдэг

Энэ төрлийн тэмбүү нь түгээмэл бөгөөд аль ч хэсэгт нутагшдаг.

үйсэн

Гадаргуу дээр чулуун хийцтэй хатуу шанкрууд нь чулуун эдлэл хийхэд амархан хатах боломжтой газруудад vinikayutsya:

• нүүрэн дээр (хамар, хамар, уруул, уруул дээр);
• улсын гишүүний статусын тухай;
• хэвлий дээр, ялангуяа доод хэсэгт.

Үйсэн шанкерийг ихэвчлэн хамгийн нимгэн шкир дээр буруутгадаг.

Визуал-кирк хэлбэрийн тэмбүү нь эктима эсвэл импетиго шинж тэмдэг илэрч болно.

Щилиний

Shankri schіlinnoї хэлбэрүүд нь номын навчны хагарлыг нүдээр таамаглаж байна.

Хуурай атираагаар өмхий үнэр ханхална:

• куточка амтай;
• хурууны хоорондох атираа дээр;
• нийтийн атираа дээр;
• шулуун гэдсээр нээх үед.

Хагархай хэлбэртэй шанкрууд нь ховор шүдтэй бөгөөд хагарал үүсгэдэг

Өмхий үнэр нь маш ховор тохиолддог: зөвхөн 5-7% нь тэмбүүтэй байдаг. Хагархай хэлбэртэй шанкр нь хүмүүст ихэвчлэн ажиглагддаг.

Элэгдэлт (Фолманы баланит)

Folman's balanitis гэж нэрлэгддэг элэгдлийн chancre нь анхдагч тэмбүү юм, учир нь энэ нь тодорхой доголын үндсэн дээр байдаггүй бөгөөд бие биенээсээ огцом хурцадмал элэгдэл үүсгэдэг, ихэвчлэн хоорондоо уурладаг.

Энэ нь бэлэг эрхтний хэсэгт бүхэлдээ чичирдэг:

• хүний ​​гишүүний толгой дээр;
• эмэгтэйчүүдийн уруул дээр.

Элэгдлийн шанкер нь зөвхөн бэлэг эрхтэнд илэрдэг

Тохиолдлын 87% -д нь элэгдэлд орсон шанкер Фолман Вин хүмүүсийг буруутгадаг.

Опиковский

Опиков, эсвэл шатамхай хэлбэрийн хатуу шанкр - навчтай төстэй суурь дээр цууралт, суурь нь сул, үл мэдэгдэх доголтой байж болно. Энэ төрлийн элэгдэл нь захын хүчтэй өсөлтөөс ичдэг.

Опиковскийн шанкер нь хамгийн харагдахуйц өсөлт хүртэл нарийхан байдаг

Опиоидын тэмбүүгийн өсөлтийн явцад энэ нь гөлгөр контур, зөв ​​хэлбэртэй, ёроол нь мөхлөг болж, тод улаан өнгөтэй болдог.

Герпетиформи

Chanker herpetiformis нь бэлэг эрхтний герпестэй төстэй байж болно. Tsya erozivna osvita nagad Folman's balanitis: жижиг талбай дээр roztashovani zaruch гэх мэт хурц ирмэг бүхий элэгдэлд орсон нэргүй бүлгийн агуулахад байж болно.

Herpetiform schanker нь жижиг талбайд эвдрэлийн чимээгүй бүлэг байж болно.

Dribnі erozії, scho нь herpetiform chanker бүрдүүлэх, бүдэг доголын суурь байж болно. Энэ төрлийн siphіlu нь opikovyh болон элэгдлийн ердийн хэлбэр, түүнчлэн агуулахын хэсгүүдийн хооронд ижил төрлийн zlittya шиг харагддаг.

Тэмбүүгийн шанкерийн хэвийн бус хэлбэрүүд

Атипик шанкр - нэг төрлийн эсвэл декилкомын шинж тэмдгээр илэрдэг тэмбүүг үзнэ үү.

Тэдний өмнө нэг нь харж болно:

1. Chancre panarytsiy:хуруунууд дээр гарч ирдэг тэгш бус ирмэг бүхий халхавч. Ихэнх тохиолдолд энэ нь илэрхий, том хуруунууд дээр чимчигнэж, хавдсан, хөхөрсөн, идээт өвдөлтийн хам шинж дагалддаг. Мэс засалч, эмэгтэйчүүдийн эмч нарын "мэргэжлийн өвчин" нь аюулгүй байдлын хэрэгслийг устгах гэх мэт.
2. Индуктив саатал:хүчтэй хаван, хөх арьс, төрийн эрхтнүүдийн хаван үүсгэдэг бэлэг эрхтний цоорхойд shanker. Төрийн уруул, хөвчний арьс дээр буруутай. Өвдөлт, үрэвсэлд бүү авт.
3. Амигдалит:нэг талын, эсвэл хоёр талын, гуйлсэн булчирхайд тархдаг шанкер. Гүйлсэн булчирхайг деформацид оруулдаг нь зарим төрлийн ялзралд өртөж, мэдэгдэхүйц мэдрэгддэг. Зовхины эд эсийн өнгө өөрчлөгддөггүй тул энэ өвчнийг angina-тай андуурч болно.

Зарим шалтгааны улмаас хатуу чангалагчийн өвөрмөц бус хэлбэрүүдийн онцлог шинж чанаруудын ач холбогдол нь тэдгээрийг хамгийн чухал сортуудаас ялгадаггүйн шалтгаан биш юм. Атипик тэмбүүгийн хөгжил, тэдгээрийн харагдах хугацаа нь сонгодог хэлбэрүүдтэй төстэй байдаг.

Хатуу шанкер хэрхэн хөгждөг

Анхдагч тэмбүү нь инкубацийн хугацаа дууссаны дараа батлагдсан: халдвар авснаас хойш 3-4 хоногийн дараа. Воныг shkirnimi ushkodzhennyami бүхий манан дунд буруутгаж, yakі нь нянгаар бохирдсон ууж, биеийн байгалийн эх нутаг: эр бэлгийн эс, умайн хүзүүний нууц.

Виразковын гэрэлтүүлэг нэн даруй тогтдоггүй. Нурууны халдвартай хэсэгт улаан дөл гарч ирдэг бөгөөд энэ нь трепонем ба клитины урсгалын дор дархлааг бэхжүүлж, wuzlik болгон хувиргадаг. Гэмтэл нь өвдөлт, таагүй мэдрэмж дагалддаггүй бөгөөд энэ нь өвчтөнд ихэвчлэн ойлгомжгүй байдаг.

Ойрын 7-10 хоногт зангилаа үүсдэг: хэмжээ нь нэмэгдэж, эргэлтийн дараа илүү хүчтэй болдог. Бүрхүүл нь гадаргуу дээр, элэгдлийн хэлбэрээр эсвэл халхавч хэлбэрээр хоёр төрлийн байж болно. Virazka эсвэл эрозия nabuvaє үлдэгдэл харагдах: nabuє тодорхой, vyrazhenih хооронд, тэр ч байтугай зууван, дугуй хэлбэртэй.

Өөрийгөө харуулсан тэмбүүгийн өдрүүдэд дархлааны тогтолцооны олон тооны трепонема, клитинээс өшөө авах гэж байгаа эх орноо харж болно. Хамгийн доод хэсэг нь цэнхэр өнгийн тэмдэглэл бүхий тод улаан өнгөөр ​​дүүргэгдсэн байдаг.

Энэ төрлийн хатуу шанкерийг 1-2 сарын хугацаанд авч, дараа нь хаах, чангалах үйл явц эхэлдэг. Энэ нь өвчин хоёр дахь, илүү аюултай үе рүү шилжих дохио юм.

Өвчтөний бие дээр шанкер үүсэхээс 3-4 хоногийн өмнө олон унжлагатай байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн элэг, севербин дагалддаг.

Баяр хөөрийн онцлог

Хатуу шанкр дагалддаг тэмбүүгийн Початковын үе шат нь бактерийн эсрэг эмчилгээг амархан эмчилдэг өвчин юм. Өвчин нь йогийн хоёр дахь шат руу шилжихээс өмнө бие махбодид хор хөнөөл учруулахгүйгээр өөрчлөх нь тохиромжгүй байдаг.

Баяр баясгалан эхлэхээс өмнө болон дууссаны дараа оношилгооны үзлэг хийдэг бөгөөд энэ нь танд өвчин, эмгэгийг таних боломжийг олгодог.

• иммунофлуоресценцийн урвал;
• сохор трепонеми үүсэх полимераз ланзуг урвал;
• дэлхийн болон биохимийн цусны шинжилгээ.

Эхний тэмбүүг пенициллиний бүлгийн антибиотикт хэрэглэхэд илүүд үздэг: трепонема нь пенициллиний эсэргүүцлийг 3-4 дахин ихэсгэдэг, бусад бүлгийн антибиотикуудаас бага байдаг. Нүүр нь шахмал, тарилга, тос шиг харагдаж болно.

Пенициллиний иого үл тэвчих тохиолдолд үүнийг дараахь эмээр сольж болно.

• эритромицин;
• хлортетрациклин;
• хлорамфеникол;
• Стрептомицин.

Тэмбүүгийн халдвар авсан хүнийг хэрхэн яаж эмчлэх нь венерологичдод хяналт тавих нь чухал юм. Хатуу шанкруудын дүр төрхтэй өөрийгөө хорлох нь хатуу хашаатай байдаг.

Тусгай дэглэмийн дагуу эмийн эмчилгээний тос:

1. Баяр баясгалантай үед бэлгийн харьцаанд орох хэлбэрээр Utrimatisya.
2. Vikoristovuvaty okremy сав суулга, эрүүл ахуйн тусгай тусламж.
3. Ойр дотны харилцаагаа асааж, эрүүл хүмүүстэй унт.

Халдвар авсан хүний ​​бэлгийн хавьтагч, халдвар авсаны дараа бэлгийн хавьталд орсон хүмүүс халдвар авсан үед халдваргүйжүүлэх шаардлагатай.

Тэмбүү буюу хатуу шанкер- Тэмбүүгийн анхдагч шатны гол шинж тэмдэг. Өөрийгөө эмчлэхийн тулд өвчтэй хүн халдвар авсан хүний ​​биеийг гэмтээхгүйгээр баярладаг.

Хэрэв спирохетууд нэвтэрсэн бол шкирийн бүрэн бүтэн байдалд үл ойлгогдох хор хөнөөлийн улмаас ямар ч хэрэггүй зүйл хийх цаг болжээ. Эхний инкубацийн хугацааны дараа ихэвчлэн өөр төрлийн нэгэн адил жижиг зангилаа гарч ирдэг. Илүү олон удаа хож, гэхдээ бүү эхлүүл, энэ нь ойлгомжтой. Алхам алхмаар энэ нь нугасны дээд хэсэг, мөгөөрсний хатуулаг нэвчдэс болж хувирдаг бөгөөд энэ нь атираа үүсэх суурь ба ирмэгийг тогтоодог. Иймэрхүү үзэгдлийг хүмүүс, эмэгтэйчүүдийн дунд хатуу шанкер гэж нэрлэдэг. Фото зураг, эхний үе шат, эхний шинж тэмдгүүдийн хувьд нийтлэлээс харж болно.

Хатуу шанкер, кобын үе шатны шинж тэмдэг

Тэмбүүгийн хатуу шанкерын өвөрмөц шинж тэмдэг - арьсны муруй дахь өөрчлөлтийн эхлэл. Visip, нэвчдэс байна, энэ нь илүү хавтгай, огцом vіdmezhovanoy юм. Дотик дээр ижил гэмтэл гардаг, шкирийн ойролцоо хатуу товруу байдаг. Його нутагшуулах бүс дэх уринш талбай дахь але, висипугийн шинж чанар нь бүр ч өөр байж болно.

Эхний унжсан нэгээс олон удаа дуугарна. Ale porivnyano ихэвчлэн хатуу chancres нь sprats судалтай. Түүгээр ч барахгүй, бүх өмхий нь хөгжлийн нэг үе шатанд байгаа тул бүх өмхий өвсийг уриншилд нэгэн зэрэг буруутгаж, ижил халдварт өртдөг. Нэг төрлийн өвчтэй нэг төрлийн өвчлөлөөс айх хэрэггүй, учир нь саадгүй халдварын дараа шинэ халдварын эсрэг дайсагнал үүсдэг. Тэмбүүгийн анхны шинж тэмдэгтэй бага зэргийн шанкрийн эсрэг шкирийн нөгөө талд шилжих нь айх хэрэггүй юм.

Розмари хатуу шанкер зураг

хатуу shanker хэмжээ нь өргөн хүрээний нуман kolivaetsya байна. Иогийн гадаргуу нь нимгэн бүрхэгдсэн байж болох бөгөөд энэ нь гялгар гялтгар, нибиум элэгдэлд орсон хучуур эдтэй байж болох бөгөөд энэ нь онцгой шинж чанартай байдаг. Дэвсэх үед нэвчдэс дэх мөгөөрсний өтгөрөлт ажиглагдаж байна. Илүү тод гадаргуугийн элэгдэлд орсон арьс нь бараан улаан мөхлөгт байдаг. Virazka үед virazka бага, доод, хатуу галзуу, maє schіlnu суурь хийсэн байна. Үүнийг харахад та баруун талд байж, гэрэлтүүлгийн арга замыг гайхшруулж болно.

1. Миний харсан склероз.
2. Бид вирусээр хатуурдаг.

Баруун талын намрын үлдсэн хэсэгт та өөр байж болно. Эхний ээлжинд халдварын бүсэд суурьшсан хуурай зангилаа хүртэл плашечка, виразка болж хувирах бөгөөд нэгдүгээрт, тэмбүүгийн нэвчдэс агаарт гарч ирнэ.

Нөгөө талаас, жижиг нөхөөс, ялангуяа жижиг нөхөөсийг харуулах нь ихэвчлэн тэнцүү байдаг спирохетын нэвтрэлтийн газар болж чаддаг. Тухайн үед виразка бат бөх тогтсон.

Хатуу шанкер зургийг хэрхэн засах вэ

Хамгийн чухал үүрэг нь нэвчдэг, склерозын виразокууд юм. Vіn хором іsnuvati өмнө тэмбүү, эсвэл нэн даруй түүнтэй хамт otrimaniy халдвар. Ийм нэг цагийн халдварын үед: зөөлөн, хатуу шанкер, байнга жиргэдэг, нуруун дээр зөөлөн шанкер үүсдэг. Vіn нь богино инкубацийн хугацаанаас илүү баялаг байж болох бөгөөд энэ нь бүтэн өдрийнхөөс урт байдаг. Тэмбүүгийн нэг цагийн халдварын үр дүнд 2-3 хоногийн дараа батлагдана. Зөөлөн нугалааны суурь ба хүрээ бэхлэгдсэн: "chanker mixte" (chancre mixte) гарч ирдэг.

Үүгээр ч зогсохгүй зөөлөн шанкерийн нүүр нь гялалзаж, юуны түрүүнд нээгдэж болно. "Zmishany shanker" нь онцгой хүндэтгэлтэй байх ёстой. Зокрема нь ой санамжийн ул мөр бөгөөд бага зэргийн шанкр байгаа тохиолдолд арван жилийн хугацаа дуусахаас өмнө тэмбүүгийн нэг цагийн халдвар авах боломжгүй юм.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хатуу шанкерын үе шатууд

Вирусын склероз нь тэмбүүгийн нэвчилт бөгөөд аажмаар задарч, үхэлд хүргэдэг.

• Дараа нь хавтгай,
• гүн эсвэл тогоо шиг,
• Дараа нь гөлгөр эсвэл ёроолыг нь цохиж болно,
• дараа нь gangrenous хи serpіginoznoї virazki.

Хатуу шанкерийн хүзүүвч нь хэзээ ч ийм хурц тэмдэгтэй байдаггүй бөгөөд зөөлөн ганкерын хүзүүвч шиг ийм ердийн дугуй хэлбэртэй байдаг гэдгийг санах нь чухал юм. І scho zavzhdi maє хатуу ёроол нь тэр хатуу бул. Нарийхан ваарны ирмэгийн алс талд нөхөр нь улаан, элэгдэлд орсон, хөнгөвчлөх хучуур эд шиг харагддаг нь бас онцлог юм.

Энэ нь хатуу шанкер, тэмбүүтэй эмэгтэйчүүд, хүмүүсийн зураг шиг харагдаж байна

Хатуу шанкерийг нутагшуулах нь эрх мэдлийн үйлдлийг илэрхийлж болно. Тиймээс, титэм ховилд нутагшсан үед склероз нь ихэвчлэн ангархай өнхрөх хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь ховилын бүх суналттай зэрэгцэн явдаг. Ихэнхдээ ийм зүйл тохиолдоход фимоз эсвэл парафимоз үүсдэг. Склероз, prihovaniya phimosis, matsuvanni нь хатуурсан хатуулаг шиг харагдах нь чухал үед ажиглагдсан.

Склерозын салст бүрхэвчээс үндсэн зэрэглэл нь:

Салст бүрхэвчийн бүх склероз нь ангархай ёроол, өнхрөхөөс гүн гүнзгий, тогоо шиг нуруунд тодорхойгүй хугацаагаар задардаг. Арьсны арьсны хэсэг, харагдахуйц салст бүрхэвч нь анхдагч склерозын нутагшуулах бүс байж болно.

Хөшөөний гишүүн болон толгойн зураг дээр хатуу шанкер

Хэрэв склероз нь хөвчний ирмэг дээр суувал препутик баавгайн нүхэнд перпендикуляр байвал ангархай цагираг дээр харагдах ан цав дээр цоорхой үүсдэг.

Сүүлийн хуаранд чухал ач холбогдолтой болж, гал хамгаалагчийн сарнисан хаван нь улсын эрхтэн дээр байвал зураг нь ялангуяа өвөрмөц юм.

Дараа нь муж улсын гишүүн огт хэлбэр дүрсгүй болж, цэгэн тестуто-набряков (индуратив набряк) мэт харагдана.

Үүнтэй төстэй хуаран нь бэлгийн хавьталд ордог.

Бүдүүн уруул дээрх хатуу бариултай зураг:

Гар дээр байгаа хатуу шанкер зураг

Хэрэв склероз нь хуруун дээр суувал анхдагч гэмтэл нь ихэвчлэн пароничиа эсвэл панаритиум шиг харагдаж болно; Хүлээн зөвшөөрөх нь илүү эвхэгддэг байж болно.

Уруул дээрх тэмбүүгийн хатуу шанкер зураг

Ихэнх тохиолдолд анхдагч склероз нь уруул, хөхний хөхний толгой дээр үүсдэг, сэвсгэр цувны завсар, зах, эрозованыг бүрдүүлдэг.

Арьсны анхдагч тэмбүүгийн илрэлийн хамгийн чухал шинж тэмдэг бол спирохетын илрэл юм.

Харамсалтай нь хүн бүр янз бүрийн өвчнөөс өөрийгөө хамгаалахыг хичээдэггүй. Яг ийм шалтгаанаар хүмүүс хамгийн хор хөнөөлгүй өвчний хохирогч болдог. Deyakі үхэлд хүргэх барилгын ийм өвчин. Эдгээр аюултай өвчний нэг нь тэмбүү юм. Өвчтэй хүний ​​биед тэмбүү үүсэхийг тэд буруутгадаг шанкр.

Анхны тэмбүү гэж юу вэ?

Анхдагч тэмбүүТрепонема халдвар авсны дараа үүсдэг тул тэмбүүгийн эхний үе шатыг нэрлэдэг. Эхний тэмбүү нь туранхай атираа дээр байрлах байрнаас эхэлж, дунд хэсэгт нь зогсонги байдалд ордог. Анхдагч тэмбүүгийн үед биед хатуу шанкер үүсдэг. Tsі osvіti нь shkіrі шиг utvoryuvatsya болно, і салст бүрхэвч дээр.

Өнөөдрийн цагт анагаах ухаан нь анхдагч тэмбүүгийн эмнэлзүйн дүр төрхийг урьд өмнө тэмдэглэж байсан шинж тэмдгүүдтэй адил таних шинж чанартай байдаг.

Жишээлбэл, эрт үе шатанд тэмбүүгийн хөгжил нь өвчний бараг 90% -д нэг тоогоор тогтоогдсон байдаг. Энэ цагт шанкри хоёр дэнгийн килкост дахь шкир дээр гарч эхлэв. Krіm tsyogo, shankri өөрсдийн rozіrі үед zbіshuvatsya эхэлсэн.

Манай сайт дээрх өөр нэг нийтлэлд бид ярилцсан.

Хатуу тэмбүүгийн шанкер - тэмбүүгийн початкова үе шат

Эхний шанкерЭнэ нь жил бүр элэгдэл болж хувирдаг тул улаан өнгийн дөл гэж нэрлэгддэг.

Хатуу тэмбүүгийн гол шинж тэмдэг:

• Арьс эсвэл салст бүрхэвч дээрх толбоны диаметр нь 5 см хүрч болно.
• Нүхний хэлбэр нь зууван хэлбэртэй байдаг.
• Гэрэлтүүлэг нь тодорхой байж болно.
• Колир улаан эсвэл улаан өнгөтэй.
• Шар идээт дусаах байдал.

Хатуу тэмбүүгийн шанкер нь өвдөлт, хурцадмал байдал дагалддаггүй. Олон хүмүүс өөрсдийнхөө бие дээр үнийг тэмдэглэдэггүй. Галын хажуугаар бага зэрэг шахвал түүнээс шаргал өнгөтэй газар харагдана.

Хатуу шанкерийн жолоодлогыг нэг сарын турш хийдэг. Энэ бүхний дараа бие дээрх гэрэлтүүлэг нь өдөр тутмын харагдахуйц ул мөрийг дүүргэдэггүй. Ale, нүүрэн дээр нь чухал биш, varto нь өвчтэй хүмүүсийн тухай ярих нь хатуу shanker дүр төрх хэлбэрээр гацсан авч болно гэдгийг харуулж байна.

Эмэгтэйчүүд

Аюулгүй бэлгийн замын өвчтэй эмэгтэйчүүдэд тэмбүүгийн хатуу тэмбүү. Хөгжлийн эхний үе шатанд тэмбүүгийн хөгжил нь бэлгийн хавьтагчдад ноцтой халдвар, халдварын дэвшилтэт шатанд үхлийн шалтгаан болдог.

Баяр баясгалан эерэг үр дүнд хүрэхийн тулд эмэгтэй хүний ​​гэгээрлийн үе шатанд илчлэгдсэн байх ёстой.

Халдвар авсны дараа би шанкерийг үзүүлэх хугацаа ойролцоогоор 3 хоног байна. Эмэгтэйчүүдэд хатуу тэмбүү нь уруул эсвэл клитор дээр тогтдог. Гэсэн хэдий ч энэ нь дэлхийн дунд газар нутагшуулах гэж байгаа мэт гэрлийг илчлэхийн тулд илүү нугалав. Ийм шанкер нь эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр зөвхөн тохиолдлоор л харагддаг. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​эмчийн тогтмол үзлэгээр варто нехтуват биш юм.

Хүмүүсийн хувьд

Хүмүүсийн хатуу тэмбүү өвчин нь дүрмээр бол төрийн эрхтний хэсэгт илэрдэг. Илүү тодорхой болгохын тулд судал нь шодойн толгой, титэм ховил, scrotum зэрэгт нөлөөлдөг.

Хэрэв хүн уламжлалт бус бэлгийн чиг баримжаатай донтсон бол шулуун гэдсээр амны хөндийн хэсэгт гарч ирж болно. Шанкри сарнайн ард хүмүүс бяцхан, аварга том байж болно. Та яагаад юуг тодорхойлох ёстой гэж хамгийн халдварт бяцхан шанкр, Эдгээрийн диаметр нь бүхэл бүтэн kіlka milimetrіv хүрэхэд багтдаг.

Хатуу тэмбүүгийн анхны шинж тэмдэг илэрч болно. халдвар авснаас хойш 2 хоногийн дараа, 3 сарын дараа гэх мэт.Өвчний толгой өдөөн хатгагч - Treponemia-ийн цус алдалтаас өмнө энэ нь илүү skhilne байсан юм шиг тэр хорон муугийн дотор хатуу shanker суурьшиж байна.

Халдвар авсан газруудын ихэнх нь хүний ​​эрхтэн юм. Гэсэн хэдий ч энэ цагт шанкер ходоод, хөнжил, хуруун дээр гарч ирвэл илүү олон випадиа ургаж эхлэв.

Хатуу тэмбүүгийн шинж тэмдэг:

• Утворення м'ясистоя эрозии.
• Гэрэлтүүлгийн диаметр нь хэд хэдэн дива хүрч болно.
• Элэгдэл нь ирмэгийг өргөж болно.
• Plyama maє burgundy чи улаан vіdtinok.
• Z erozії эх нутгаа харна уу, її дээрэмдїїлсэн лактай гэж нэрлэдэг юм шиг.
• Гэгээрлийн үндэс нь гол нэвчилт юм.

Зураг

Тэмбүүгийн шанкрыг үзнэ үү

Дүрмээр бол тэмбүүгийн шанкер нь дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг ийм төрлүүдэд хуваагддаг.

• Аварга хатуу бариулихэвчлэн сүлдний доорх тод, өөхөн эсийн эдээр цацагдсан мэт манан дээр тогтдог. Ийм шанкерийн хэмжээ нь хүүхдийн далдуу модны хэмжээтэй хүрч болно.
• Одой хатуу ганкернамуу цэцгийн үрийн тэлэхэд хүрч чадах өөрийн гэсэн тэлэлтээрээ гялалзсан.
• Дифтерит хатуу шанкертүүний гадаргуу нь сахуу кштальт дээр саарал усанд хучигдсан байдаг тул энэ нь хөргөнө. Tsey зүйл zustrіchaєtsya илүү олон удаа.
• Үйсэн хатуу бариулусанд чандарласан хүний ​​өлгөөтэй харагдахуйц биеийн нам гүм газарт суурьших (нүс, устгах, далдлах).
• Хагаралтай төстэй ангархай хэлбэртэй шанкер.Ихэнхдээ энэ зүйл амны атираа, хурууны хооронд, анусын бүсэд суурьшдаг.

Одоогийн үе шатанд тэмбүүгийн оношлогоо, эмчилгээ нь ноцтой хүндрэлээс зайлсхийх боломжийг олгодог шинэ арга, өндөр үр дүнтэй эм хэрэглэх замаар тодорхойлогддог. Орос улсад өвчний ангилал байдаг гэдгийг мэддэг тул өвчин эмгэгийг даван туулах янз бүрийн үеүүдийн эпидемиологийн шинж чанар, өвөрмөц эмнэлзүйн илрэлүүд дээр илүү сайн байдаг. Эхний тэмбүү, хоёр дахь, гурав дахь нь уриншаар ялгагдана. Өмхий, хар өнгөтэй, vіdpovіdnі їm pіdvidi дээр podіlyayutsya.

Өвчний шалтгаан ба шинж чанар

Тэмбүүгийн шалтгаан буюу сэрээх шалтгаан нь трепонемагийн цус алдалт бөгөөд үүнийг фарб хүлээн зөвшөөрдөггүй Spirochaetaecae гэр бүлд хамааруулж болно. Хүчний зорилго, түүнчлэн хиймэл үсний өргөн, тэгш байдал, тайралтаар ялгагддаг буржгар (дунджаар 8-20 ба түүнээс дээш) байгаа эсэх, мөн хиймэл үсний онцлог атираа (дээд, налуу, налархай, урагш). ташуурын төрөл, лабораторийн оношлогоонд krіtin) үнэ цэнийг нэмэхийн ач холбогдол

Цэнхэр трепонемийн хана нь биохимийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс (уураг, липид, полисахарид) тогтдог бөгөөд энэ нь агуулахыг нугалж, антиген (харшил) үүсгэдэг. Бичил биетүүд дунджаар 32 жил үрждэг, замтай, тэд маш олон хэсгийг нэг буржгар хэлбэрээр тарааж, барилга байгууламжууд нь бактерийн шүүлтүүрээр дамждаг.

Найрсаг бус сэтгэлгээг сэрээх дуудлага нь амьд үлдэх 2 хэлбэрийн аль нэгэнд хувирч болно. Тэдний нэг нь stіyka zahisnu obolonka угаах нь tse уйланхай, yakі юм. Өмхий үнэр нь эсрэгтөрөгчийн шинж чанартай байж болох ба ийлдэс судлалын (дархлааны) урвалаар илэрхийлэгддэг, учир нь шилжүүлсэн эхэн үеийн хэлбэр эерэг болсны дараа баялаг хувь тавилантай байдаг.

Нөхөрсөг бус оюун ухаанд іsnuvannya-ийн өөр нэг хэлбэр - L хэлбэрийн, yakі нь клитин хананы өшөөг авдаггүй, тэдний ярианы солилцоо огцом буурч, өмхий үнэр нь клитин podіl-д сайн биш боловч ДНХ-ийн эрчимтэй синтезийг хэмнэдэг. Оюун санааны амьдралын хувьд өмхий үнэр гэнэт сэргэж, гайхамшигтай спираль хэлбэртэй болдог.

L хэлбэрийн антибиотикт тогтвортой байдлыг хэдэн арван, хэдэн зуун мянга дахин нэмэгдүүлж болно. Үүнээс гадна, өмхий үнэр нь эсрэгтөрөгчийн эрх мэдэлтнүүдийг амьсгал боогдуулдаггүй, эс тэгвээс энэ нь бүр ч доогуур хэвээр байна. Эмнэлгийн ажилтны сонгодог ийлдэс судлалын урвалын тусламжтайгаар cym-тэй холбоо тогтооход өвчин тусдаггүй. Энэ тохиолдолд (хожуу үе шатанд) RIF (дархлааны флюресценцийн урвал) эсвэл RIT (treponema immobilization урвал) хийх шаардлагатай.

Трепонемагийн үүл нь бага тэсвэр тэвчээрээр дээшилж, гайхамшигтай дунд дусаах болно. Оновчтой оюун ухаан її іsnuvannya є усны агууламж өндөр, температур 37˚C. 42 ° С-ийн температуртай хүний ​​биеийн байдал нь 3-6 жилийн дараа гинжинд, 55 ° C-д 15 судалтай байх болно.

Цус эсвэл цусанд 4С-т гурвалсан байдал, амьд үлдэх нь дор хаяж 1 доби болдог. Лабораторийн хяналтаас үл хамааран шинэхэн донорын цус, бэлдмэлийн шалтгааны улмаас ялдаггүй. Цусны хамгаалалтанд трепонеми найдвартай илрүүлэх нь 5 хоногийн хугацаа дууссаны дараа илэрдэг.

Бичил биет нь янз бүрийн объектуудад үйл ажиллагаагаа зөвхөн үхэх хүртлээ хадгалдаг бөгөөд ocet, исгэлэн дарс, исгэлэн сүү, kefir, квас, исгэлэн хийтэй ундаа (нимбэгтэй ундаа) зэрэг бүтээгдэхүүнд амьдардаггүй.

Халдварын зам, анхдагч тэмбүүгийн хөгжлийн механизм

Жерэл євчтэй хvмvvст бага халдвар авсан. Golovnі vymіvnіnnіna zavіnіstі navіt nepomіtnіh ushkodzhenі эвэр бөмбөлөг shkіri аbo муруй хучуур эдийн бөмбөлөг салст бүрхэвч болон тэдний дамжуулан provodzhennya b dvoh zbudnіv хүссэн биед. Зарим эмч нарын бодлоор салст бүрхэвч нь neobov'yazkove юм.

Тэмбүүгийн халдвар авах хоёр арга байдаг.

• шууд - хуулиар тогтоосон холбоо барих (ихэнхдээ - тохиолдлын 90-95%), үнсэлцэх, хазах, хөхүүлэх, хүүхэд эсвэл өвчтэй хүнийг асрах, мэргэжлийн хүмүүс (эмнэлгийн ажилтнууд өвчин эмгэг, мэс засал, заль мэх, налууг үзэх, хөгжимчид). хийсэх агаар гэх мэт), ургийн доторх халдвар, цус сэлбэх халдвар (цус сэлбэх, її бэлдмэл);
• шууд бус - үржүүлгийн газар, хүүхдийн цэцэрлэгт хүрээлэн, улс орны хэсэг, Перукар, гоо сайхны салон, эмнэлгийн моргейжид (ихэвчлэн шүдний эмнэлэг, эмэгтэйчүүдийн өрөөнд) зогсонги байдал, цөсний үрэвсэл гэх мэт янз бүрийн усны субъектуудын тусламжийн халдвар.

Анхдагч тэмбүүтэй хүмүүс эмэгтэйчүүдээс 2-6 дахин их өвддөг. Үлдсэн тохиолдлуудад хоёрдогч, заримдаа удаан үргэлжилсэн (далд) тэмбүү байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эмэгтэйчүүдийн зөвлөгөө, үзлэгт ийлдэс судлалын ийлдэс судлалын шинжилгээг хийсний дараа нэгээс олон удаа илэрдэг.

Анхдагч тэмбүүгийн анхны эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь арьсны зөөлөн гадаргуу эсвэл салст бүрхэвчинд (инкубацийн хугацаа) дохиолол өртсөнөөс хойш 3-4 хоногийн дундуур гарч ирдэг. Энэ хугацаа нь 10-15 хоног хүртэл богиносдог, эсвэл пивроку хүртэл биш бол 2.5-3 сар хүртэл, ялангуяа антибиотикийг бага тунгаар нэг цагийн турш ууж болно. Инкубацийн хугацааны гурвалсан хугацааг өөрчлөхийн тулд:

• хөгшрөлт бага насны хүүхдийн нас;
• нөхөрсөг бус дуртай, хөдөлмөрлөх сэтгэл;
• хүчтэй сэтгэл санааны түгшүүр, Розумова эсвэл бие махбодийн дахилт;
• тогтмол бус хооллолт;
• хавсарсан архаг өвчин; цусны эргэлтийн чихрийн шижин;
• дайсагнасан болон архаг халдвар;
• архаг хордлого (мансууруулах бодис, никотин, архи, мансууруулах бодис);
• өвчтэй түншүүдтэй давтан харьцсан тохиолдолд дахин халдвар авах.

Анхан шатны тэмбүүгийн инкубацийн хугацаа нь бие махбодийн өндөр хүчин чадалтай, антибиотик эсвэл бактерийн эсрэг өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүст өвчинд тодорхой генетикийн эсэргүүцэлтэй тулгардаг.

Дараагийн трепонема нь биед ороход зогсонги байдалд орсон хэсэгт эрчимтэй ургадаг (үржих), тэмбүүгийн анхдагч үеийн эхний шинж тэмдэг болох тэмбүү үүсдэг. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь лимф, цусаар бүх эд, эрхтэнд өргөн тархдаг. Өчүүхэн хэсэг нь төв мэдрэлийн системийн ойролцоо байрлах периний (бараг мэдрэлийн утас) орон зай, ховдолын лимф рүү нэвтэрдэг.

Энэ үйл явц нь бүхэл бүтэн организмын урвалын өөрчлөлт дагалддаг бөгөөд энэ нь эд эсийн харшлын урвал бөгөөд халдварт өвчний эсрэг чиглэсэн дархлааны хамгаалалтыг хөгжүүлэхтэй зэрэгцээд байдаг. Харшлын болон дархлааны хариу урвал нь анхдагч тэмбүүгийн эмнэлзүйн шинж тэмдгээр илэрдэг тул халдварт өвчний хүн амын шилжилт хөдөлгөөний дор бие махбодид тохиолддог бүх нийтийн биологийн урвалын хоёр үзэгдэл юм.

Өвчний клиник зураг

Анхан шатны тэмбүүгийн өвөрмөц шинж тэмдэг нь лабораторийн ийлдэс судлалын эерэг урвал юм. Бүх инкубацийн үеийг хамгаалж, эхний долоо хоног, эхний сарын тэмдгийн 10 хүртэл хоног, энэ нь сөрөг болно. Түүгээр ч зогсохгүй зарим өвчин нь бүх өвчний сөрөг үр дагавартай байдаг бөгөөд энэ нь дэлхий даяар өөрийн онош, тэмбүүгийн өвчинд хүргэдэг. Бусад чулуулагт Дедалусын ойролцоо өвчтэй хүмүүс илүү олон байдаг.

Серологийн урвалын үр дүн нь эхний тэмбүүг дараахь ангилалд хуваадаг ангиллаас хамгаалагдсан.

• серонегатив;
• сиропозитив;
• хавсралт.

Эхний серонегатив тэмбүү- Зөвхөн ийм хэлбэрийн эмгэг нь эмчилгээний сүүлийн хугацаа хүртэл тогтмол, 5-аас доошгүй хоногийн турш явагддаг стандарт ийлдэс судлалын урвалын сөрөг үр дүнг тогтвортой хэмнэж өгдөг. Энэ тохиолдолд сонгодог Вассерманы ийлдэс судлалын урвалыг өөрчилсөн (хүйтэн горим) Колмерын иммунофлуоресценцийн урвалын үр дүн эрсдэлд ордоггүй. Сонгодог урвалууд нь нэг ч гэсэн сул үр дүнг өгсөн ч эхний тэмбүү нь ийлдэс эерэг гэж тооцогддог.

Инкубацийн хугацаа дууссаны дараа өвчний хоёр үндсэн шинж тэмдэг илэрдэг.

• Анхан шатны тэмбүү, эсвэл хатуу шанкер, анхдагч склероз, анхдагч вираз, анхдагч элэгдэл.
• Лимфийн судас ба vuzliv-ийн гэмтэл.

Анхан шатны тэмбүүгийн үед Roseolosis visip үүсдэггүй. Заримдаа "толгойгүй" тэмбүүгийн зарим тохиолдол байдаг, хэрэв үлдсэн нэг нь халдвар авснаас хойш 3 сарын дараа хоёр дахь үе шатанд (эхнийх нь хасах) илэрдэг. Хоёрдогч тэмбүүгийн шинж тэмдэг бол визип юм. Энэ нь халдвартай зүүг гүн гүнзгий тарих, мэс заслын дараа халдвартай цус, эмийг дотоод сэлбэх, эсвэл халдвартай багаж хэрэгсэлтэй харьцах зэрэгт чухал ач холбогдолтой юм.

Анхдагч тэмбүү

Халдвар авсан хүмүүсийн 85% -д нь хатуу чангалагч нь дунд хэсэгт цочромтгой байдаг ба трепонеми тарьсан (тарих) газарт арьс, салст бүрхэвч дээр элэгдэлд өртдөг. Өвчний морфологийн буруу элемент. Надад "анхдагч склероз" гэж хэлсэн, энэ нь бид өөрсдөө өвчтэй, арьсны эмч учраас онцгүй юм. Зиа могойнууд гарч ирэхэд рахунокт зориулсан хорхойн булшны жижиг могойнууд нь саваа малгай бөгөөд сүүлийн 2-3 хоногт Выгуди Пивсфери (Шиклна Дренинини нь цэвэр үүлдэргүй, пиднима ним. тэмдэггүй) дээр безголизна папула болж хувирдаг. эвэрлэг хучуур эдийн lusochok.

Хэдэн өдрийн турш папулусын захын өсөлт ажиглагдаж, нөхөөсийг бэхжүүлдэг. Mimicry vіdtorgennya дараа, эсвэл үлдсэн үлдэгдэл ил байгаа бол, гадаргуугийн арьс гэмтсэн, ингэснээр гадаргуу нь элэгдэл, эсвэл гадаргуу нь chancre шиг индэр дээр доголтой ruffled байна.

Тэмбүү нь маш ховор тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд тэр өдөр тутмын субьектив ойлголтыг дууддаггүй. дуулах rozmіru хүрэх дараа, энэ нь хол захын өсөлт хангалттай хүчтэй биш юм. Шанкерын дундаж диаметр нь 1-2 см байх ёстой бөгөөд заримдаа "одой" (1-2 мм хүртэл) эсвэл "аварга" (4-5 см хүртэл) гэрэлтдэг. Эхний хэлбэрүүд нь үсний уутанцрын гүнд трепонеми нэвчиж, арьсны нам гүм хэсгүүдэд, зарим сайн тохиолдолд уутанцрын аппаратанд байршдаг. Өмхий үнэр нь бидний хувьд илүү аюултай бөгөөд энэ нь мартагдашгүй байж болох бөгөөд энэ нь халдварын тохиолдол юм. Хувцас, хөнжил (дотоод гадаргуу), урд талд, хэвлийн доод банзал, pubis дээр гайхалтай элементүүд нь шуугиантай сонсогддог.

Элэгдлийн эхний мөр нь зууван, бөөрөнхий хэлбэртэй, геометрийн хувьд тэгш, тодорхой хил хязгаартай байж болно. гэрэл roztashovuєtsya доод огцом эрүүл арьс, trochs устгасан жигд гадаргуу дээр бага. Үлдсэн хувилбарт шанкер нь "таваг шиг" хэлбэрээр дүүргэгдсэн байдаг.

Түүний гадаргуу нь тод улаан забарвленнятай гөлгөр, заримдаа хар саарал шаргал өнгөтэй байдаг. Энэ дэвсгэр дээр төв хэсэгт петехиал (цэгтэй) цус алдалт байж болно. Заримдаа төв vіddіlakh vіrazki болон vіd іd эрүүл lіlyanok shkiri vіdokremlenіy chervonim obіdkom илүү ялзарч байна.

Vіdkritikh dіlyankah дээр viraz-ийн гадаргуугийн бие нь нимгэн хүрэн түүгээр хучигдсан байдаг; Шанкерын гадаргууг шоолох үед түүний хэмжээ огцом нэмэгддэг. Микроскопийн аргаар т рхэц авсан, ялсан олон тооны эмнэлгийн ажилтнуудаас өшөө авах шаардлагатай байна.

Анхдагч тэмбүүг түүнтэй уулзварт "хатуу" шанкр гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь тусгаарлагдсан эрүүл эд хэлбэрээр зөөлөн уян хонхорхойгоор хүрээлэгдсэн байдаг бөгөөд энэ нь нэг кг миллиметрээр виразково буюу элэгдлийн гадаргуугийн хил хязгаараас давж гардаг. Ургийн хэлбэрээр гурван төрлийн нарийсал байдаг.

• vozlichne, scho нь тодорхой хил хязгаартай бөмбөрцөг шийдэл шиг харагдаж, эдэд гүн нэвтэрч болно; ийм дутагдал нь илэрхий харааны үзлэгээр тодорхойлогддог бөгөөд үүнийг "visor" шинж тэмдэг гэж нэрлэдэг; дүрмээр бол энэ нь титэм ховилын бүс нутаг, хөвчний дотоод гадаргуу дээр байрладаг бөгөөд энэ нь үлдсэн нүүлгэн шилжүүлэлтийг устгаж, phimosis үүсгэдэг;
• давхаргат хэсэг - төрийн их уруул, төрийн гишүүний гахайн хэсэг буюу гадна талын хөвчний хэсэгт байрлуулсан тэмбүүгийн тулгуур дээр зоосон мөнгөтэй таарсан;
• навч шиг - нимгэн цаасны навчтай төстэй хэтэрхий хатуу суурь биш; төрийн гишүүний толгой дээр нутагшуулах үед traplyatsya.

Анхдагч тэмбүүгийн янз бүрийн төрлийн хатуу шанкер

Бага боловсролын тусгай хэлбэрүүд нь:

• Schilnistyu-аас захын өсөлт хүртэл навч шиг суурь дээр элэгддэг шатамхай (опик) хатуу ганкер. Элэгдэл ихэссэн ертөнцөд зөв контур нь хоорондоо уялдаатай, ёроол нь мөхлөгт улаан zabarvlennya дүүрэн байдаг.
• Фолманы баланит (шинж тэмдгийн цогцолбор) нь тод нарийсалгүйгээр бусад олон элэгдэлд өртдөг шанкерын ердийн эмнэлзүйн хувилбар юм. Ёогоо нутагшуулах - улсын гишүүн, уруулын их төрийн тэргүүн. Инкубацийн үед дотоод антибиотик зогсонги байдалд орсон анхдагч тэмбүүгийн энэ шинж тэмдгийн цогцолборыг хөгжүүлэх, эсвэл тэмбүүгийн үе шат, хөгжлийн үе шатанд антибиотиктой ижил шинж тэмдгийг хэрэглэх.
• Бэлгийн герпестэй төстэй байж болох herpetiform chanker. Вин нь суурь дээр бүдэг доголтой сэвсгэр элэгдлийн бүлэг юм.

Анхан шатны тэмбүүгийн тархалтын талбайн анатомийн онцлог шинж чанараас хамааран хэлбэржүүлэх янз бүрийн хувилбарууд боломжтой. Тиймээс, шодойн толгой дээр бага зэрэг давхаргатай элэгдэл, титэм ховилын хэсэгт - зангилаа хонхорхой бүхий том гулзайлтаар тэмдэглэгдсэн, шодойн хазаар хэсэгт энэ нь гөлгөр хэлбэртэй харагдаж байна. босгох үед цус алддаг нимгэн суурьтай хүнд тууз. Алслагдсан завсрын хэсэгт байрлах үед тэмбүү нь олон дуугарч, шугаман шинж чанартай байж болох ба дотоод навчис дээр - хөдөлж буй хавтангийн хэлбэрийн ард нэвчдэс шиг харагдаж болно ("нугастай" шанкр); толгойг харах нь хэцүү бөгөөд нулимс дагалддаг.

Анхдагч тэмбүүгийн тэмбүүгийн нутагшуулах

Анхдагч тэмбүү нь дан эсвэл олон байж болно. Үлдсэн хэсэг нь нэг цагийн дараагийн хөгжлөөр тодорхойлогддог. Нэг цагийн хөгжлийн оюун ухаан нь салст бүрхэвчийн олон гажиг эсвэл арьсны мушгиралт, жишээлбэл, арьсны хавсарсан өвчний үед хатгах, гэмтэл, хагарал дагалддаг. Сүүлчийн chancres нь schіlnostі болон razmіrami зэрэг нь ялгаатай бөгөөд өвчтэй хамтрагчтай багатора шиг муж улсын холбоо барих тохиолдолд хамгаалагдсан байдаг.

Үлдсэн цагт хоёр туйлт үгүйсгэх нь илүү олон удаа сонсогддог, өөрөөр хэлбэл алслагдсан хоёр хэсэгт, нэг нь биеийн нэг талд (гадна хөшөөний эрхтнүүд, цээжний хөндий эсвэл уруул дээр) сонсогддог. "Үнсдэг нумууд" - жижиг хөшөөний уруулын цэгүүдийн гадаргуу дээр, түүнчлэн шанкри нь титэм бүс дэх муж улсын гишүүнийг "зоддог" бөгөөд энэ нь ихэвчлэн баланопосттит үүсэхэд хүргэдэг. Ийм хэлбэр нь богино хугацааны инкубацийн хугацаа, серопозит урвалын илүү эрт харагдах байдал дагалддаг.

Анхдагч тэмбүүгийн нутагшуулалт ба халдварын аргын дагуу хадгалагдана. Хамгийн гол нь төрийн байгууллагад суурьшдаг. Төрийн эрхтнүүдийн салст бүрхэвч дээр шанкер нь sichnik-ийн зууван энгэрийн бүсийн ойролцоох хүмүүст roztashovuvatysya болно. Эдгээр тохиолдлуудад гэдэсний тунгалгийн зангилаа ихсэх, тайрах өвчин, заг хүйтэн өвчнөөр ихэвчлэн төөрөгддөг серозангин хараа зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Үүний үр дүнд шээсний сүвний хатуурал (дуугаралт) үүсч болно.

Эмэгтэйчүүдийн анхдагч тэмбүүгийн үед умайн хүзүүний салст бүрхэвч дээр эрооз үүсч болно - умайн хүзүүний дээд уруул (хэсэгчилсэн), умайн хүзүүний сувгийн гадна талын умайн хүзүүний бүсэд. Вон нь тод улаан гялалзсан гадаргуутай, эсвэл саарал шаргал өнгөтэй, сероз эсвэл сероз ялзарсан усан тосоор бүрхэгдсэн бөөрөнхий хайрст үлд шиг харагдаж болно. Анхааралтай нь, эхнийх нь пихвигийн хананы салст бүрхэвчийг буруутгадаг.

Арьсны атираа, салст бүрхэвчийн аль ч тохиолдолд хүнд хэлбэрийн хавьталд орсон тохиолдолд халдварын 1.5-10% -д (өөр өөр жинсэн хувцасны ард) экстрагенитал (эерэг) болон олон тооны тэмбүү үүсч болно. Жишээлбэл, та буруутгаж болно:

• нүүрэн дээрх анхны тэмбүү (уруулын улаан ирмэгийн хэсэгт, ихэвчлэн доод, амны нугалаа, нуруу, нуруун дээр);
• shkіri-ийн атираа дээр, арын нүхний эргэн тойронд ялзарч (ихэвчлэн их хэмжээний ан цавтай ижил төстэй байдал байдаг);
• сүүний нурууны нуруун дээр (ареола эсвэл хөхний толгойн хэсэгт);
• inguinal бүсэд, хүйс, хурууны бусад (хэсэгчилсэн) фаланксын арьсан дээр.

Экстрагенитал хатуу шанкер нь элэгдэлд бүдүүлэг хэлбэрт орох, өвчин, өвчин эмгэг, өчүүхэн хэтрэх, захын тунгалгийн булчирхайн мэдэгдэхүйц өсөлтөд илүү тэсвэртэй байдаг.

Аман сексийн үед эхний хоосон амны тэмбүү нь хэлний дундах 1/3 хэсэгт, гуйлсэн булчирхайд, салст бүрхэвч тунгалаг, нэг буюу бусад шүдний хүзүүнд, гахайн хэсэгт үүсдэг. залгиурын арын хэсэг. Шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд орсон тохиолдолд эрэгтэйчүүдийн нэгэн адил эмэгтэйчүүдэд анхдагч тэмбүү үүсэх боломжтой бөгөөд энэ нь зөвхөн мөрний нүхний хэсэгт төдийгүй, ховор тохиолдолд шулуун гэдэсний доод салст бүрхэвч дээр үүсдэг. . Өмхий үнэр нь бие засах, гэрт нь салс, идээт шингэн ялгарах цуст үзэгдэл дагалддаг. Ийм тэмбүүг ихэвчлэн шулуун гэдсээр полип, геморроид зангилаагаар ялгаж, хорт хавдар үүсгэдэг.

Лимфийн зангилаа ба тунгалгийн судас гэмтэх

Анхдагч тэмбүүгийн өөр нэг шинж тэмдэг нь бүс нутгийн тунгалагийн зангилааны лимфаденит (илүүдэл) эсвэл дагалддаг "бубо", склераденит юм. Энэ нь анхдагч тэмбүүгийн ялган оношлоход чухал ач холбогдолтой бөгөөд тусгай эмчилгээ хийлгэж, хоёрдогч тэмбүүтэй бол 3-5 сарын хугацаанд авардаг.

Тэмбүүгийн склераденитийн гол шинж тэмдэг нь олон тооны үрэвслийн шинж тэмдэг, өвчин тусах явдал юм. Дүрмээр бол шинж тэмдэг, Рикорагийн плеиадын зэрэглэл байдаг. Vіn vyavlyaєtsya zbіlshenny kіlkoh lymfovuzlіv 1-2 см хүртэл, тэмбүү vuzol maє их rіzmіrі хамгийн ойр prote, pіvnаnі zіlshі vіddalennymi vіd nї. Лимфийн зангилаа нь үрэвслийн шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Өмхий үнэр нь бөөрөнхий эсвэл зууван хэлбэртэй, хүчтэй уян хатан тууштай байж болно, өөрөө болон нэмэлт даавуугаар гагнаагүй, урагдсан тусгаарлагчтай.

Склераденит нь дүрмээр бол тэмбүү үүссэнээс хойшхи эхний өдөр үүсдэг. Бие махбодид хордлогын шинж тэмдэг илэрч, бактерийн эсрэг, вирусын эсрэг эсвэл дархлааны эм ууж буй инкубацийн хугацаа бага бол лимфаденит нь шанкр үүсэхээс өмнө эсвэл үүнтэй зэрэгцэн гарч ирж болно. Лимфийн зангилаа нь анхдагч хөндийн хажуу талаас, эсрэг талаас (хөндлөн) эсвэл хоёр талаас томорч болно.

Гаднах үе мөчний эрхтнүүдийн хагарал үүсэх анхны тохиолдлоор доод уруул ба доод уруул - доод уруул ба доод уруул, дээд уруул ба гүйлсэн булчирхайд хариу үйлдэл үзүүлдэг. доод уруул, сүүний шархлаат хэсэгт - хэвлийн ба гэдэс, гарын хуруунууд дээр - ulnar болон inguinal, доод үзүүрт - inguinal болон subcolonial. Бүс нутгийн лимфаденитийг гаднаас нь харахад аарцаг, умайн хүзүү, шулуун гэдсээр ханан дээр тэмбүүгийн нутагшуулах тохиолдолд илэрдэггүй бөгөөд эдгээр хэлбэлзэл дэх осцилляторууд нь жижиг аарцагны тунгалгийн булчирхайд хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Тэмбүүгийн анхдагч үе шат дуустал тэмбүүгийн полиаденит үүсдэг бөгөөд ингэснээр дэд тэнхлэг, умайн хүзүү, inguinal, inguinal тунгалагийн зангилаанууд улам бүр нэмэгддэг. Поляденит, түүнчлэн бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл нь тодорхой эмчилгээг хойшлуулсан тохиолдолд өчүүхэн цагийг хэмнэдэг.

Лимфийн судаснуудад тэмбүүгийн гэмтэл (лимфангит) нь obov'yazkovy шинж тэмдэг биш юм. Судасны харагдахуйц бага зэргийн хонхорхойд бусад тунгалгийн судаснуудын гэмтэл нь анхдагч хөндийн бүсэд хамгийн чухал байдаг бөгөөд энэ нь наалдамхай эдүүдийн өвдөлтгүй хавдар дагалддаг бөгөөд энэ нь наалдамхай туузыг сунгаснаар хадгалагддаг. Том лимфийн гэмтлийн шүүгчид өвдөлтгүй бага зэргийн "джгутив" -ийн нүдээр харж болно.

Анхдагч тэмбүүгийн хүндрэл

Гол хурцадмал байдал нь тодорхой хангалттай эмчилгээ хийснээс болж өвчний хоёр дахь шат руу шилжих явдал юм. Анхан шатны тэмбүүтэй холбоотой бусад хүндрэлүүд:

Виразкагийн асрамж

Толгойн ар талд дуугарч, элэгдэл үүсч байна. Ийм vipadkas-д Virazka аль хэдийн vazhaetsya байна. Її бие даасан zastosuvannya zvnіshnіh drіvlivyh drіvіvlivih, эрүүл ахуйн дүрэм зөрчсөн, хүүхэд шиг эсвэл сул дорой нас, хавсарсан архаг өвчин, ялангуяа сахарозын чихрийн шижин, цус багадалт, архаг хордлого зэрэг хүчин зүйлсийг хөгжүүлэх нь биеийг сулруулдаг.

Баланит (толгой гялалзах үйл явц) эсвэл баланопостит (хөвчний дотоод давхарга, түүнчлэн толгойн хэсэгт шатах)

Өмхий үнэр нь ялзарсан эсвэл бусад сэтгэцийн эмгэг төрүүлэгч ургамал, түүний дотор мөөгөнцөр, эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй, механик гэмтэл, доог тохуу, биеийн урвал суларсантай холбоотой гэж буруутгадаг. Tsі sládnennya нь shanker шиг халуун гал асаах үйл явцад vyyavlyayutsya - chervoninnі, нэмэлт erozivnyh raspennyh, хавдсан даавуу, өвчин эмгэг, ялзарсан эсвэл ялзарсан цуст алсын хараа. Бүх зүйл нь хамгийн тод гажигтай balanoposthitis-тай төстэй байж болох бөгөөд гол өвчний оношийг хүндрүүлдэг.

Фимоз

Толгой ба хөвчний хаван, эсвэл хөвчний үйл явцыг устгасны дараа хөвчний сорвижилтын үр дүнд фимозыг буруутгадаг. Tsі zmіni prizvodit нь zvuzhennya її kіltsya нь толгойн алсын хараа pereskodzhayut. Хүчээр гэмтээсэн тохиолдолд толгой нь зөрүүд (парафимоз), хэрэв хангалтгүй цаг тухайд нь тусламж үзүүлбэл үхжил (үхэл) үүсгэдэг.

Гангреноз

Сапрофит спирохета ба нянгийн дархлаа суларсан (фусиспириллозын халдвар) тохиолдолд бие даан эсвэл идэвхжсэний үр дүнд үүсдэг бага зэрэг хүндэрсэн шанкр. Үүнээс гадна стафилококк, стрептококкийн халдварууд бас ирдэг. хүндрүүлэх нь гадаргуу болон гүн тэмбүү дээр гэнэт rozpovsyudzhuetsya үхжил илэрдэг. Гадаргуу дээр шаргал саарал эсвэл хар өнгийн өтгөн хатсан шарх байдаг. Йогийг арилгахад арьсны гадаргуу нь тод улаан өнгийн мөхлөгт илэрдэг.

Гангренизаци нь зөвхөн тэмбүүгийн венийн дунд үүсдэг ба хамууны ард байгаа довтолгооны дараа сорви үүсдэг. Гангренизаци нь халуурах, жихүүдэслэх, толгой өвдөх, бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн өвчин, заримдаа тэдгээрийн гипереми (chervoninny) зэргээс үүдэлтэй шатаж буй байдал нэмэгддэг.

Фагединизм

Их rіdkіsne, гэхдээ энэ нь бактерийн ургамал гэж нэрлэдэг юм шиг анхдагч тэмбүү илүү ноцтой хүндрүүлсэн. Vіn нь хоруу чанарын гадаргуугийн хил дээр өргөн эд эсийн үхжилээр тодорхойлогддог бөгөөд эрүүл эдээс мэдрэгддэг. Үүнээс гадна хүний ​​наймааны дараах үхлийн хамуу наалддаггүй. Гангрен нь тосгоны эрүүл мэндэд улам бүр тархаж байгаа бөгөөд үүний дараа чухал цус алдалт, sciatica-ийн ханыг алс холын чимээ шуугианаар устгах, хөвчний болон шодойн толгойг гадагшлуулах зэрэгт буруутгаж болно. Фагединизм нь гангренизаци гэх мэт хүнд шинж тэмдгүүд дагалддаг боловч илүү тод илэрдэг.

Оношлогоо

Дүрмээр бол, тэмбүүгийн шинж тэмдэг илэрсэн оношийг тогтоох нь өдөр тутмын хүндрэлд хүргэдэггүй. Тим ч багагүй, энэ нь т рхэц, элэгдэлд орсон гадаргуугийн зураас эсвэл бүс нутгийн хамгийн том тунгалагийн зангилааны цэгээс үүссэн трепонемийн цус алдалтын микроскопийн илрэлийг лабораторийн баталгаажуулах шаардлагатай. Заримдаа эпителизацийн одоогийн үйл явцад хүрэхийн тулд удаан хугацаа шаардагддаг. Нэмж дурдахад заримдаа (ховор тохиолдолд) хатуу савнаас эд эсийн гистологийн шинжилгээ хийх шаардлагатай болдог.

Сонгодог ийлдэс судлалын шинжилгээ нь зөвхөн 3-р tyzhnya эцэс хүртэл эерэг болж, эсвэл эрт оношлох аргын хувьд бага ач холбогдол бүхий өвчний сарын эхэн үетэй.

Анхан шатны тэмбүүгийн ялгах оношийг дараахь байдлаар хийдэг.

• төрийн эрхтнүүдийн гэмтлийн элэгдэл;
• байгалийн эрүүл ахуйг сахидаггүй хүмүүсийг буруутгадаг улиг болсон, харшилтай, эсвэл трихомоназын баланит, баланопоститтэй;
• бие даан хөгжих боломжтой гангреноз баланопоститтэй, эсвэл хүндэрсэн өвчин хэлбэрээр;
• бага зэргийн шанкр, бэлгийн герпетик хаг, царцдастай эктима, стафилококк, стрептококк эсвэл мөөгөнцрийн халдвартай;
• virazkovy процесс, vyklikanimi эсвэл гонококкийн халдвартай;
• тансаг амьдралаар амьдардаггүй охидын зочломтгой уруулын зочломтгой муруйтай;
• zі zlojakіsnym нярай болон deyakіmi іnshimi өвчтэй байна.

Анхны тэмбүүг хэрхэн өргөмжлөх вэ

Умайн дундах өвчин, ингэснээр зохих эмчилгээг эрт үе шатанд, өөрөөр хэлбэл анхдагч тэмбүүгийн үед хийдэг. Дараагийн курс эхлэх хүртэл микро хур тунадасны урвал (MRP) зэрэг нэмэлт CSR (ийлдэс судлалын урвалын цогц) шинжилгээг хийдэг.

Анхан шатны тэмбүүгийн эмчилгээг пенициллин, його pokhіdnymi (rozroblennym схемийн ард), ижил антибиотикийн хэлтэрхийнүүдээр эмчилдэг бөгөөд ийм өвчин бусадтай харьцуулахад viroblyaє stіykіst мэдэгдэхүйц ихсэх хүртэл сул байдаг. Пенициллинтэй төстэй антибиотикийг үл тэвчих тохиолдолд бусад нь сонгогдоно. Үлдсэн үр дүнгийн өөрчлөлтийн үр дагавар: Эритромицин эсвэл Карбомицин (макролидын бүлэг), Хлортетрациклин (Ауреомицин), Хлорамфеникол, Стрептомицин.

Амбулаторийн эмчилгээнд пенициллиний бэлдмэл ба тривалодиа хэрэглэдэг.

• zakordonny virobnitstva - Retarpen болон Extencilin;
• Бицилин 1 (нэг бүрэлдэхүүн хэсэг), дибензилэтилендиамин пенициллиний хүч чадал, Бицилин 3, урд хэсэг, түүнчлэн новокаин, пенициллиний натрийн давс, неокайнаас бүрддэг Бицилин 5.

Оюун санаанд суурин баяр баясгалан vikoristovuetsya илүү чухал нь натрийн хүч нь пенициллин, энэ нь антибиотик өндөр концентраци нь коб биед хурдан удирдлага, аюулгүй байдлын онцлог юм. Ижил төстэй пенициллинүүдийг бөглөрөх боломжгүй байхын тулд өөр (илүү их сэргээгдсэн) антибиотик хэрэглэдэг.