Kot bi gledal šanker, kakšna frka. Yak shvidko z'yavlyaetsya shanker. Prvo obdobje sifilisa. Primarni sifilom. Glej sifilitični šankr

Prva manifestacija sifilisa je shanker (syphiloma). S to občasno manifestacijo tistega storža slavnostne terapije se bodo povečale možnosti za oblačenje. Tako pomembno je, da veste, kot če bi izgledali kot čanker v primeru sifilisa, in o procesih v telesu, da ste priča prvemu pojavu.

Ločljivost shankerja se običajno pojavi po 3-5 dneh po okužbi s sifilisom. Začetek tega procesa je govoriti o prehodu bolezni iz inkubacije v primarno stopnjo. Tokratni sifilom, izčrpavajoča bolezen, treponema, je prodrl v telo okužene osebe. Tu se začne aktivno razmnoževati, tudi če za katero potrebujete potrebno temperaturo 37 stopinj.

Če se ne navadiš hoditi k izviru, boš zbolel, postal boš bogatejši za trepone. Drugo in tretje obdobje sta ce sifilis brez čankerja. Vendar se pojavijo drugi značilni simptomi in nos postane nevaren za bolne.

Za izdelavo šankerja je potrebno, da tkivo zdrave osebe prodre v klico sifilisa. Možno je za takšna okolja:

  • stik s predmeti, ki niso kraji;
  • izbor nesterilnih medicinskih in kozmetičnih instrumentov;
  • pojav poškodb na koži in sluznicah v primeru stika z boleznijo;
  • poljub;
  • uporaba govorov drugih ljudi;
  • transfuzija krvi in ​​kirurške manipulacije.

Glavna pot prenosa okužbe je nevaren spol. V rizični skupini so tudi predstavniki medicinskih poklicev in odvisniki od drog.

Lokalizacija in značilne lastnosti

Na način prenosa bolezni vplivajo tisti, ki so razglašeni za šankerja s sifilisom. Najpogosteje se joga izvaja na genitalijah, pa tudi na ustih. Ko se okuži skozi rano na koži, je mogoče najti sifilom, ne glede na to, ali je v prahu v lokalizaciji ushkodzhennia.

Chancre se lahko pojavi na takih parcelah:

  • glava in telo člana, kožica;
  • ruševno stanje;
  • perianalno območje;
  • maternični vrat;
  • klitoris;
  • pubis;
  • uničiti;
  • lica s strani ust prazna;
  • jasno;
  • grlo;
  • jezik;
  • nebo;
  • prsti;
  • prsni koš;
  • življenja;
  • redko - na straneh in veznici oči.

Sifilome je enostavno uničiti pri drugih vrstah zobnih protez. Za njo so značilni naslednji znaki:

  • na hrbtni strani glave se pojavi chervoninnya, ne da bi v moji galusi pokazala kakršno koli nelagodje;
  • daleč vinikaê vuzlichne novootvorennia z modrikasto vidlivy na površini kože ali sluznice na žarišču rdečice;
  • v središču vuzlike je virazka, s katero se čez dan čutijo bolečine, je mogoče izvedeti o tipični obliki sifiloma;
  • robovi shankerja so razrezani in enaki, dno je ugibano za strukturo hrustanca;
  • oblika osvetlitve je bolj pomembna okrogla ali ovalna;
  • barva virazke je temno rdeča chi Bury;
  • predstavljajo opažanja pri majhnem številu ljudi, ki kažejo na gnilobo, poleg tega je v teh videnjih odvrnjena treponemija;
  • povečano v bližini širjenja bezgavk, subfebrilno zvišanje temperature.

Oglejte si ustvarjanje te posebnosti

Tipičen trden šanker vam omogoča preprosto diagnosticiranje bolezni.

S katerimi sifilomi se lahko razvrstijo po nizkih kriterijih:

Kategorija razvrstitve in fotografija Glavni pogled
Za znakom kílkіs

  • sam - samostojno virazkove nove stvaritve;
  • mnogi - papaline eroze se jezijo na večjo rano.
Za fazo prodiranja v strukturo tkanine

  • erozivni - najdemo ga na površini sluznice;
  • virazkoví - vrazhayut glibshi kroglice shkiri, vse do subshkіrnoy klіtkovini.
Po velikosti

  • pritlikavec - do 1 cm v premeru;
  • sredina - v sredini 2-4 cm;
  • velikanski - s premerom nad 5 cm.
Glede na obrazec
  • vuzlikoví;
  • deli plošče;
  • listnato;
  • schílinní;
  • zirchasti.
Za likom gnitja

  • genitalni - roztashovuyutsya o stanju organov;
  • ekstragenitalna - lokalizacija na drugih delih telesa;
  • bipolarni - enourni sifilomi se pojavijo v genitalijah in na drugih področjih.

Atipične oblike

Bolj pomembno je diagnosticirati sifilis, saj se šanker manifestira v netipični obliki. V istem smislu lahko diagnozo postavi le usposobljenost zdravnika.

Najpogosteje poročajo o naslednjih vrstah atipičnih sifilomov:

Poimenuj fotografijo Kratek opis
šankr herpes

Kaže podobno kot pri balanopostitisu, prizadeta sta kožica in glavica penisa, pa tudi druge ustnice (vidne so v praznih ustih).
Syphiloma-panaria

Najdemo ga na prstih bližje nohtni plošči, kar lahko povzroči njeno vodtorgennya. Є yaskravo obrača proces varovalke.
amigdalit

Prizadeta je ena od žrelnih mandljev, erozivne spremembe na sluznici so vsakodnevne, bolečin ni. Vse to nam omogoča, da problem razlikujemo med vrstami angine.
Indurativni sifilom

Okrivite povešanje tkanin, zachіpayuchi delyanki bíla shanker. Z navalom na novonastalo ni vidnih sledi.

Takšni šankri ne otežujejo več diagnostičnega procesa in jih spremljajo različni zapleti. Pred tem je zanje značilna prisotnost bolečih simptomov, čeprav se v primeru sifilisa ta simptom redko poslabša.

M'aky šanker

Posebna oblika shkirnih posod je šancroid - mehak šanker. Vín vinikaê píd vplivy streptobacilli, nímu vídsutnya sifilis, bída treponema.

Značilni znaki takšne nove stvaritve so:

  • mehki robovi vizirja; prisotnost trdne podlage;
  • prisotnost bolečega simptoma;
  • barva eroze - svetlo rdeča;
  • prisotnost svetlega gnilega vida;
  • luščenje kože;
  • pojav starodavnih pramenov, neodvisnih vrst šankroida, se lahko jaka jezi nanj v eni sami ognjeni jami.

Zaradi aktivnega razmnoževanja streptobacila in njegovega širjenja po krvnem sistemu ima bolna oseba znake splošne zastrupitve telesa: slabost, glavobol in zmedenost, slabost. Postopek vžiga poveča temperaturo telesa.

Ob pogledu na trden šanker se mehki prenaša po ekskluzivni poti. Do takrat pa po zamašitvi ven pušča spominske brazgotine, kar je posledica močno vnetih površinskih bezgavk in pripenjanja bubo ven ter njihovega rožmarina. Syphiloma dobro znana mayzhe brez sledi.

Traja

Prisotnost šankerja jasno kaže na prisotnost sifilisa v telesu. Tse sam po sebi je celo nevaren, drobci stavbe so sovražni do notranjih organov, kar povzroča veter matere.

Posledice okužbe so tudi destruktivni procesi v kostnem tkivu, ki ljudem v stavbi omogočajo normalno življenje in izzovejo fizično uživanje. Za nov pojav veselja se povečuje tveganje za nastanek nevrosifilisa. Nadali, z napredovanjem bolezni prihaja smrtonosni rezultat - takšna je cena ignoriranja težave.

Če želite brez sledi videti sledi, povezane z odločitvami šankerja, si oglejte takole:

  • poškodbe kroglic globokega tkiva;
  • suppuration in nekroza tkiva;
  • samoamputacija majhnih otrok, zocrema državnih organov;
  • krvavitev;
  • osvetlitev grobih brazgotin;
  • perforacija sečnice;
  • prihod okužb;
  • endocervitis materničnega vratu;
  • balanopostitis;
  • sifilitična gangrena;
  • bartolinit.

Podobni zapleti so pomembnejši pri atipičnih sifilomih. Primarni shanker pogosto ostane neoznačen in prehaja brez sledi v svetu prehoda bolezni v drugo fazo.

Diagnostika

Za uspešno zdravljenje je pomembno, da takoj odkrijemo kanker sifilisa in nadaljujemo z zdravljenjem bolezni. Pred sprejemom terapije z zdravili je treba potrditi pravilnost diagnoze, vendar jasnost oprostilnih sumov ni vključena.

Za diagnostiko lahko uporabite isto vrsto dokazov:

  • Wassermanova reakcija;
  • reakcija mikroprecipitacije;
  • RIBT;
  • reakcija pasivne hemaglutinacije;
  • testiranje serološkega tipa.

Sifilis je potrjen s prisotnostjo krvavitve treponemije v tkivih in protiteles proti njej v vzorcih krvi. Na podlagi rezultatov analize in telesnega pregleda lahko presodimo starost okužbe.

Prav tako je treba opraviti diferencialno diagnozo takšnih bolezni (depozit v smislu lokalizacije čankerja in prisotnosti sočasnih simptomov):

  • angina;
  • herpes;
  • kandidoza;
  • tuberkuloza;
  • travmatske erozije.

Metode likuvannya

Prej ko bo tulilo, prej bo bolje za bolnika. Navodila za jemanje zdravil so sestavljena v individualnem vrstnem redu, odvisno od narave bolezni in značilnosti bolnikovega telesa.

Kot glavni alkoholni pripravki in vikoristovuyutsya:

  • penicilinski antibiotiki;
  • fluorokinoloni;
  • tetraciklini;
  • makroliti;
  • imunostimulatorji;
  • probiotiki;
  • vitaminski kompleksi;
  • antimikotiki;
  • priprava bizmuta;
  • pripravite jod.

Pri odkrivanju sifiloma v ustih so predpisana izpiranja z borovo kislino, furacilinom, gramidicinom. Obov'yazkovo je potrebno upoštevati higienske standarde, da se prepreči prihod sekundarnih okužb.

Prehod profilaktične norosti in nenehne budnosti vzdržujejo partnerji okužene osebe, s katerimi je v preostalem delu meseca le malo stikov. Do zdaj stabilne remisije ni mogoče sprejeti sprejemanja všečkov brez očitnih razlogov in tudi vstopiti v intimne odnose. Priporočljivo je tudi, da si ogledate videoposnetek v tem članku, če želite izvedeti več o sifiličnem šankru.

Sifilistični šanker je virusna ali erozivna okužba, ki je v prvi fazi okužbe s sifilisom in je prvi simptom glave. Іsnuє 13 različnih vrst trdih šankrjev pri sifilisu: tipični in atipični. Zdravljenje sifilisa poteka s pomočjo zdravljenja in vzdrževanja posebnega režima.

Pojav sifilitičnega šankerja je prvi znak bolezni

Različice trdnega šankerja

Sifilitična trdota šankra- Tse temno-chervoní vrazki enakomerno oblikovani z natančnimi robovi in ​​rahlo dvignjenimi robovi, ki so krivi za okužbo s sifilisom. Čudite se, kako gledate na svetlobo, lahko na fotografiji:

Іsnuє 10 glavnih oblik trdega šankra:

  • samotar;
  • večkraten;
  • velikanski;
  • pritlikavec;
  • difterični;
  • Kirkovy;
  • schílinny;
  • eroziven;
  • opij;
  • herpetiformis.

Usí ríznоvidi z'yavlyayutsya v enem mesecu po tem, ko se okužba pojavi v 20-50 dneh. Te simptome pogosto spremljajo vnete bezgavke v žilah.

V prisotnosti tripanosomskega, trdega sifiličnega čankerja ne zveni, ki ga spremljajo izraziti simptomi. Ne srbi, ne spremlja jeter, boli le, če je lokaliziran, pojdite iz sečnice ali analne odprtine.

enojni (edninski, preprosti)

Samoten trd šanker, znan tudi kot "čudovit" ali "preprost" - klasična manifestacija sifilisa, ki je pogostejša pri okužbah. Їx premer postane 2-3 cm, robovi so jasni, rahlo spuščeni.

Preprost šanker je mogoče lokalizirati na različnih področjih:

  1. genitalno: na državnem členu pri moških, na veliki in mali državni ustnici, pa tudi pri ženskah, pri drugih ženskah, na materničnem vratu.
  2. Ekstragenitalno: na obrazu, na nogah in na pubisu, v dimeljskih predelih, na anusu, na prsih žensk, na ustih - na jeziku, na jeziku, na grlu, na ustnicah.

V večini primerov so trdi šankri roztashovanny na genitalijah

Genitalno širjenje sifilisa je pomembnejše: približno 90% vseh bolezni spremljajo trdi šankrji na spolovilu.

Večkraten

Številne vene se oblikujejo zelo redko: v 8-12% primerov bolezni. Obstajata 2 primera pogostih sifilomov: šankr dvojčki, ki so krivi za enourno okužbo, in poznejši trdi šankri, ki so krivi za okužbo ob uri dneva.

Pred dejavniki, ki izzovejo nastanek velikega števila sifilomov, so:

  • poškodbe kožnih gub;
  • virazkoví utvochennya na shkіrí;
  • kožne okužbe: krasta, ekcem;
  • bolezen jegulje.

Velikanski šankr so krivi za 1 od 10 dogodkov

Krím se je dvignil na svet, velikanski sifilični trak sploh ne moti divjak.

pritlikavec

Pritlikavci se imenujejo sifilomi in rožmarin iz makovih semen, ki v premeru ne presegajo 1-5 mm. Takšno virazkovo odpoved si je mogoče ogledati le s pomočjo večjega skladišča.

Pritlikavi trdi šankr pogosto roztashovuetsya:

  1. Pri praznih ustih: na jeziku in čisto, v nebo, pri grlu.
  2. O glavnih državnih organih: velika in mala državna ustnica, člani.
  3. V predelu dimelj in analne odprtine.
  4. Pri ženskah uporabite sredino penisa na materničnem vratu.

Pritlikavi trdi šankr je najpogosteje kriv za prazna usta.

V medicinski praksi so prvi sifilomi majhnih primerov redko ujeti. Pri samicah se pritlikava virazka ugotavlja 3-4 krat pogosteje, pri ljudeh manj.

difterični

Diphtheritic se imenuje trdi šankr z neopisljivim evokativnim videzom: na vídmіnu víd preprost vírazok, scho gladka in bleščeča površina, smrad v nekrotični plívkoy popeyasto-siva vídtіnka.

Difterični šanker prezračujejo druge vrste z lastnim perjem

Sifilomi te vrste so pogosti in jih je mogoče lokalizirati na katerem koli območju.

pluta

Trdi šankri s kamnoseštvom na površini vinikayutsya na območjih, ki se lahko zlahka izsušijo pri kamnoseštvu:

  • na obrazih (na nosu, na nosu, na ustnicah, na ustnicah);
  • o statusu državne članice;
  • na trebuhu, predvsem v spodnjem delu.

Najpogosteje je kriv za najtanjši shkir.

Vizualno-kirk tip sifiloma lahko kaže na ektimo ali impetigo.

Shchilinniy

Oblike Shankri schílinnoí vizualno ugibajo razpoko listov knjige.

Smrad roma v suhe gube:

  • gube imajo usta;
  • na pregibih med prsti;
  • na sramnih gubah;
  • pri analni odprtini.

Režasti šankri so redko nazobčani in tvorijo razpoke

Smrad je zelo redek: le 5-7% jih ima sifilis. Pri ljudeh najpogosteje opazimo šankre v obliki reže.

Erozivni (Folmanov balanitis)

Erozivni šankr, znan tudi kot Folmanov balanitis - primarni sifilom, saj ne obstaja v osnovi jasne vdolbine in povzroča neosebne močno poslabšane erozije, pogosto jezne med seboj.

Vibrira vse do genitalnega področja:

  • na glavi člana osebe;
  • na ustnicah žensk.

Erozivni shanker se pojavi izključno na genitalijah

V 87% primerov za erozivni schanker Folman vin krivijo ljudi.

Opikovsky

Opikov ali combustioformni trdi šankr - ceroza na listi podobni podlagi, ki je lahko šibka v dnu, nepomembna vdolbina. Ta vrsta erozije je sramežljiva do močne periferne rasti.

Opikovsky shanker je vitek do najbolj vidne rasti

V procesu rasti opioida sifiloma ima gladko konturo in pravilno obliko, dno pa postane zrnato, z izrazitim rdečim odtenkom.

herpetiformis

Chanker herpetiformis je lahko podoben genitalnemu herpesu. Tsya erozivna osvita nagad Folmanov balanitis: v skladišču so lahko anonimne skupine erozivov z ostrimi robovi, kot so roztashovani zaruch na majhnem območju.

Herpetiformni schanker je lahko tiha skupina erozij na majhnem območju.

Dribnі erozії, scho za oblikovanje herpetiformnega čankerja, so lahko v osnovi mehke vdolbine. Ta vrsta siphilu izgleda kot opikovyh in erozivna pravilna oblika, pa tudi enaka vrsta zlittya med skladiščnimi deli.

Atipične oblike sifilitičnega šankerja

Atipični šankr - glej sifilome, ki jih opazimo pri isti vrsti za enega ali dekilcom znake.

Pred njimi je mogoče videti:

  1. Chancre panarytsiy: vizir z neenakomernimi robovi, ki se pojavijo na prstih. Najpogosteje se pojavi mravljinčenje na izraznih in velikih prstih, ki ga spremlja sindrom streljanja, otekel, moder in gnojen. To so "poklicne bolezni" kirurgov in ginekologov, kot je uničenje varnostne opreme.
  2. Induktivna zanka: tresenje na spolovilu, ki izzove močno otekanje, modro kožo in otekanje državnih organov. Krivda na ustnicah in kožici države. Ne podlezite bolečinam in vnetjem.
  3. amigdalitis: enostranski ali bolje rečeno dvostranski shanker, ki se širi na mandlje. Več, ki deformira tonzilo, zaradi neke vrste gnitja, je lahko boleče opazno. Barva tkiva veke se ne spremeni, to bolezen je mogoče zamenjati z angino.

Iz neznanega razloga pomen značilnosti, netipične oblike trdega šankerja, ni razlog, zakaj se ne razlikujejo od najpomembnejših sort. Razvoj atipičnih sifilomov, čas njihovega pojava je podoben klasičnim oblikam.

Kako se razvije trden šanker

Primarni sifilom se potrdi po inkubacijskem obdobju: po 3-4 dneh po okužbi. Vaughn je kriv v megli s shkirnimi ushkodzhennyami, v yakí pili kontaminirano z bakterijami naravno domovino telesa: spermo, skrivnost materničnega vratu.

Virazkova osvetlitev se ne umiri takoj. Na okuženem mestu na hrbtu se dvigne rdeč plamen, ki se pod dotokom treponemov in klitina imunski sistem okrepi in spremeni v wuzlik. Lezije ne spremlja bolečina in nelagodje, kar je bolniku pogosto nerazumljivo.

V naslednjih 7-10 dneh se vozli razvijejo: povečajo se in po obratu postanejo močnejši. Vizir je lahko dveh vrst: na površini, v obliki eroze ali v obliki vizirja. Virazka ali eroziya nabuvaє preostali videz: nabuê jasno, vyrazhenih med, celo ovalne ali okrogle oblike.

V dneh sifiloma, ki se je manifestiral, je mogoče videti domovino, ki naj bi se maščevala velikemu številu treponem in klitin imunskega sistema. Čisto dno je napolnjeno z izrazito rdečo barvo z modrikastimi notami.

Takšen trden šanker se jemlje 1-2 meseca, nato se začne postopek zapiranja in zategovanja. To signalizira prehod bolezni v drugo, bolj nevarno in pomembno fazo.

3-4 dni pred pojavom šankerja na telesu pacienta se pojavijo večkratni obesi, ki jih pogosto spremljajo jetra in severbin.

Značilnosti veselja

Pochatkov stopnja sifilisa, ki jo spremljajo trdi šankri - bolezen, ki se zlahka zdravi z antibakterijsko terapijo. Pred prehodom bolezni v drugo stopnjo joge je neprijetno spremeniti se brez ogrožanja telesa.

Pred storžem veselja in po njegovem zaključku se opravijo diagnostični obiski, ki vam omogočajo, da prepoznate bolezen in njen budnik:

  • imunofluorescenčna reakcija;
  • polimerazna lanzugova reakcija na slepo treponemijo;
  • splošne in biokemične preiskave krvi.

Prvi sifilis se praznuje s pomočjo penicilinske skupine antibiotikov: treponema krvavi na penicilinsko rezistenco v 3-4 krat več, manj na druge skupine antibiotikov. Obrazi so lahko videti kot tablete, injekcije ali mazila.

V primeru intolerance za penicilin yogo se lahko nadomesti s takimi zdravili:

  • Eritromicin;
  • klortetraciklin;
  • kloramfenikol;
  • Streptomicin.

Pomembno je, kako zdraviti osebo, okuženo s sifilisom, kot spremljanje venerologa. Samopodoba s pojavom trdih šankrov je kategorično ograjena.

Krema zdravljenja z zdravili po posebnem režimu:

  1. Utrimatisya v obliki spolnih stikov med uro veselja.
  2. Vikoristovuvaty okremy posoda in posebna skrb za higieno.
  3. Vključite tesne stike in spite z zdravimi ljudmi.

Spolne partnerje okužene osebe, ki so po okužbi imeli z njo spolni stik, je treba ob okužbi dekontaminirati.

Sifilični ali trdi čanker- Glavni simptom primarne stopnje sifilisa. Za lastno zdravljenje se bolna oseba veseli, ne da bi ogrozila telo okužene osebe.

Če so spirohete prodrle, je čas, da naredite ničvredno, zaradi nepojmljive škode na celovitosti shkirja. Po prvi inkubacijski dobi se najpogosteje kot druga vrsta pojavi majhen vozel. Še pogosteje zmagajte, vendar ne začnite, je jasno. Postopoma se preoblikuje v supraspinalni, hrustančno trd infiltrat, ki vzpostavi osnovo in rob gube, ki se razvije. Takšen pojav med ljudmi in ženskami imenujemo trd šanker. Fotografija, stopnja popkov, kot prvi znaki, je vidna v članku.

Simptomi trdega shankerja, stadij storža

Posebni znaki trdega shankerja pri sifilisu - pojav sprememb v krivini kože. Visip, tam je infiltrat, je bolj ravno, ostro vídmezhovanoy. Na dotiku se naredi enaka škoda, v bližini shkirja je trda plošča. Ale v ledini na območju lokalizacije yoga je narava visipu lahko še bolj različna.

Zazvonite več kot eno prvo obešanje. Ale porivnyano pogosto črtaste papaline trdih šankrov. Poleg tega so vsi smradi v isti razvojni fazi, tako da so vsi smradi hkrati krivi v prahu v isti in isti okužbi. Nadaljnjih prenosov v enem in istem bolnem tipu enega šankerja se ni treba bati, ker po okužbi z ne-pregrado pride do sovražnosti do nove okužbe. Premikanje na drugi strani shkirja proti blagemu šankru s tem prvim znakom sifilisa se ni treba bati.


Fotografija rožmarinovega trdega šankerja

Velikost trdnega shankerja je kolivaetsya v loku širokega razpona. Površina joga je lahko prekrita s tankim, ki ima lahko bleščeč sijaj, nibijem razjeden epitelij, kar je še posebej značilno. Pri matiranju opazimo hrustančno zgostitev infiltrata. Pri izrazitejši površinski eroziji je koža temno rdeče zrnata. Pri viražki se naredi viražka manjša, nižji trdi valjček in večja podlaga. Ko ga gledate, ste lahko na desni in se čudite načinu osvetlitve:

  1. Iz skleroze, ki sem jo videl.
  2. Skleroziramo z virazom.

V ostalem padcu na desni si lahko drugačen. Prvič, celo dríbny vuzlik, ki se lahko, ko se naselijo na območju okužbe, spremenijo v plashechka in virazka, najprej se bo v zraku pojavil sifilični infiltrat.

Z druge strani, ki prikazuje majhno liso, še posebej majhno liso, lahko služi kot mesto za prodor spirohet, ki so pogosto enake. Virazka je takrat trdno zasidrana.


Kako popraviti fotografijo trdnega šankerja

Najpomembnejšo vlogo igrajo infiltracijski, sklerozirajoči virazoki. Vín trenutek isnuvati pred okužbo s sifilisom ali otrimaniy takoj z njim. Pri taki enourni okužbi: mehak in trd šanker, ki pogosto cvrči, na hrbtu se razvije mehak šanker. Vín je lahko bogatejši od kratke inkubacijske dobe, ki je daljša od celega dneva. Posledica enourne okužbe s sifilisom bo potrjena po 2-3 dneh. Osnova in okvir mehkega pregiba sta okrepljena: izstopa »chanker mixte« (chancre mixte).

Ne samo to, tudi mehak šankerjev obraz se lahko razplamti, najprej se lahko odpre. "Zmishany shanker" si zasluži posebno spoštovanje. Zocrema, sled spomina, da ob prisotnosti blagega šankra ni mogoče izključiti možnosti enourne okužbe s sifilisom pred koncem desetletja.


Stopnje trdnega čankerja pri moških in ženskah

Virusna skleroza, ki je sifilični infiltrat, ki postopoma razpada, lahko povzroči smrt:

  • nato ravno,
  • globoko ali kraterju podobno,
  • nato zgladite ali pa udarite po dnu,
  • nato gangrenozni chi serpіginoznoї virazki.

Pomembno si je le zapomniti, da ovratnik trdega šankerja nikoli ni tako ostro označen in tako pravilne okrogle oblike, kot je ovratnik mehkega šankerja. І scho zavzhdi maê trdo dno, ki je trdi valj. Značilno je tudi, da je mož na skrajni strani roba ozke vaze videti kot rdeč, razjeden, razbremenjen epitelij.


Izgleda kot trden šanker, fotografija žensk in ljudi s sifilisom

Ledina v lokalizaciji trdnega šankerja lahko predstavlja dejanja oblasti. Torej, ko je lokalizirana v kronski brazdi, se skleroza pogosto pojavi v obliki razrezanega valja, ki poteka vzporedno s celotnim odsekom brazde. Ob tem se pogosto ugotovi fimoza ali parafimoza. Skleroza, prihovaniya fimoza, vidna, ko je matsuvanni pomembna pri videzu utrjene trdote.

Iz sluznice skleroze je glavni čin:


Vse skleroze sluznice razpadajo za nedoločen čas v globokih, kraterju podobnih grebenih iz režastega dna in valja. Območje kože in vidnih sluznic je lahko območje lokalizacije primarne skleroze.


Trden šanker na kipnem členu in na fotografiji glave

Če skleroza sedi na robu prepucija, nato pa pravokotno na odprtino prepucijskega medvedka, nastane vrzel pri vidni razpoki na obročku z režo.

Slika je še posebej nenavadna, če na državnem organu, kot zadnji tabor postane pomemben, difuzna oteklina varovalke.

Nato postane član države popolnoma brezobličen in se zdi, da je pikasti testuto-nabryakov (indurativni nabryak).

Podoben tabor je na vulvi.

Trden shanker na fotografiji močnih ustnic:



Trdna fotografija šankerja na roki

Če skleroza sedi na prstih, lahko primarna lezija pogosto izgleda kot paronihija ali panaritium; Prepoznavanje je lahko bolj zložljivo.


Fotografija trdega sifilisa na ustnicah

Precej pogosto se primarna skleroza pojavi na ustnicah in na prsnih bradavicah, devine sestavljajo vrzel, obrobje, erozovano puhasto dlako.

Najpomembnejši znak kožne primarne manifestacije sifilitike je nedvomno prisotnost spirohet.

Na žalost se vsi ne poskušajo zaščititi pred različnimi boleznimi. Prav zaradi tega ljudje postanemo žrtve najbolj neškodljivih bolezni. Deyakí takšne bolezni stavbe pripeljati do smrti. Ena od teh nevarnih bolezni je sifilis. Okrivijo razvoj sifilisa na telesu bolne osebe šankr.

Kaj je prvi sifilis?

Primarni sifilis Prva stopnja sifilisa se imenuje, saj se razvije po okužbi s treponemo. Prvi sifilis se začne iz bivališča na koži, navit pa iz zastoja v sredini. V primeru primarnega sifilisa se na telesu oblikuje trd čanker. Tsí osvіti lahko utvoryuvatsya kot shkіrі, і na sluznicah.

V današnji uri je medicina videla dejanja prepoznavnosti klinične slike primarnega sifilisa, podobne tistim manifestacijam, ki so bile opažene prej.

Na primer, prej na stopnji storža je bil razvoj sifilisnega shankerja ugotovljen v enem številu pri skoraj 90% bolezni. Ob določeni uri se je šankri začel pojavljati na shkirju v kilkostu dveh komor. Krím tsyogo, shankri začeli zbíshuvatsya na lastno rozіrí.

V drugem članku na našem spletnem mestu smo razpravljali.

Trdi sifilični shanker - pochatkova stopnja sifilisa

Prvi šanker na samem storžu se imenuje plamen rdeče barve, saj se vsako leto spremeni v erozijo.

Glavni znaki trdnega sifilitičnega čankerja:

  • Premer madežev na koži ali sluznici lahko doseže 5 cm.
  • Oblika obližev je ovalna.
  • Osvetlitev je lahko jasna med.
  • Kolir plamy rdeče ali rdeče.
  • Prisotnost rumene gnojne infuzije.

Trdni sifilični shanker nikakor ne spremlja bolečina ali severbіny. Veliko ljudi preprosto ne označi cene na svojem telesu. Če malo stisnete ob strani plamena, potem iz njega vidite deželo rumene barve.

Pogon trdnega šankerja se izvaja mesec dni. Konec koncev ta osvetlitev na telesu ne zapolni vsakdanjih vidnih sledi. Ale, nepomembno na obrazu, varto kaže, da se videz trdega šankerja za pogovor o tistih, ki so bolni, lahko zatakne v obliki.

ženske

Sifilitični trd shanker pri ženskah s precej nevarnimi spolnimi boleznimi. V zgodnjih fazah razvoja lahko razvoj sifilisa povzroči resno okužbo spolnih partnerjev, v napredovali fazi okužbe pa lahko postane vzrok smrti.

Da bi veselje dalo pozitiven rezultat, je treba ženski šanker razkriti na stopnjah njenega razsvetljenja.

Menstruacija bo pokazala shanker po zvokih okužbe, ki traja skoraj 3 dni. Pri ženskah se lahko na ustnicah ali klitorisu usede trd sifilitičen čanček. Je pa bolj prepognjena, da razkrije svetlobo, kot da bi bila lokalizirana sredi sveta. Tak šanker lahko opazimo le mimogrede na ginekološkem pregledu. Prav tako ni varto nehtuvati redni obiski pri zdravniku.

Za ljudi

Trden sifilitični čanker pri ljudeh se praviloma manifestira na območju državnega organa. Natančneje, vena vpliva na glavico penisa, kronsko brazdo in mošnjo.

Če je oseba odvisnik od netradicionalne spolne usmerjenosti, se lahko pojavi v predelu analne odprtine in v ustih. Za vrtnico so lahko ljudje miniaturni in velikanski. Zakaj bi morali določiti kaj najbolj nalezljiv miniaturni šankr, Premer teh je v dosegu celotne kílka milimetrív.

Lahko se pojavijo prvi simptomi trdnega sifilitičnega čankerja. tako po 2 dneh po okužbi, torej po 3 mesecih. Trd šanker se usede v to nagajivost, kot da bi bilo bolj skhilne pred krvavitvijo treponemije - glavnega provokatorja bolezni.

Večina okuženih območij so človeški organi. Vendar pa je v tej uri začelo rasti vedno več vipadij, če se šanker pojavi na trebuhu, odejah in prstih.

Pomembni znaki trdnega sifilitičnega čankerja:

  • Utvorennya m'yasistoy erozii.
  • Premer osvetlitve lahko doseže število div.
  • Erozija lahko dvigne robove.
  • Plyama maê bordo chi red vídtinok.
  • Z erozії glej domovino, kot da bi se imenovala njen rob lakiran.
  • Osnova razsvetljenja je glavni infiltrat.

Fotografija


Glej sifilični šankr

Praviloma je sifilični čanker razdeljen na takšne vrste, ki jih spremljajo simptomi:

  • Velikanski trdi šanker najpogosteje se usede na meglico, kot bi jo zračilo svetlo, mastno celično tkivo pod grbom. Velikost takšnega šankerja lahko doseže velikost otroške dlani.
  • Pritlikavi trdi čanker bleščeč z lastno ekspanzijo, ki lahko doseže ekspanzijo makovega zrna.
  • Difterični trden šanker hladi se s tem, da je njegova površina prekrita s sivim plavanjem, na difteričnem kštaltu. Tsey vrste zustríchaєtsya pogosteje.
  • Trd šanker iz plute nastanitev na mirnih mestih telesa, na katerih je enostavno videti obešanje kremirane vode (nís, uničiti, prikriti).
  • Šanker v obliki reže, podoben razpoki. Najpogosteje se ta vrsta naseli v ustnih gubah, med prsti in v predelu anusa.

Na sedanji stopnji je za diagnozo in zdravljenje sifilisa značilna uporaba novih metod in zelo učinkovitih zdravil, ki omogočajo izogibanje resnim zapletom. Če vemo, da ima Rusija svojo klasifikacijo bolezni, dobro upošteva epidemiološke značilnosti in specifične klinične manifestacije različnih obdobij premagovanja bolezni. Prvi sifilis, drugi in tretji se razlikujejo po prahi. Smrdi, s svojo črnino, podílyayutsya na vіdpovіdní їm pіdvidi.

Vzroki bolezni in njene značilnosti

Vzrok sifilisa ali budilnega klica je krvavitev treponeme, ki jo lahko pripišemo družini Spirochaetaecae, ki jo farbuvannya ne sprejema. Namen moči, kot tudi prisotnost kodrov (v povprečju 8-20 in več), ki se razlikujejo po širini, enakomernosti in rezu lasulje ter značilnih gubah (overtalne, sginalne, mehke in naprej, za vrsta biča, pomen dodajanja pregiba) vrednost za laboratorijsko diagnostiko

Stena modre treponemije je sestavljena iz biokemičnih komponent (beljakovin, lipidov in polisaharidov), ki lahko zložijo skladišče in imajo antigensko (alergeno) moč. Mikroorganizmi se v povprečju razmnožujejo 32 let, s potjo, razširijo veliko delov v enem kodru, zgradbe prehajajo skozi bakterijski filter.

Prebujenje neprijaznih umov se lahko spremeni v eno od dveh oblik življenja. Eden od njih je tse ciste, yakí za pranje stebla zahisnu lupine. Smrad je lahko tudi antigenska moč in označena s serološkimi (imunskimi) reakcijami, kot če se dolgotrajno bogate usode po preneseni zgodnji obliki postanejo pozitivne.

Druga oblika isnuvannya v neprijaznih glavah - L-oblike, yakí ne maščujejo klitinske stene, njihova izmenjava govora se močno zmanjša, smrad ni dober za klitinski podíl, vendar prihrani intenzivno sintezo DNK. Za življenje umov se smrad nenadoma povrne v čudovito spiralno obliko.

Stabilnost L-oblik proti antibiotikom se lahko poveča za nekaj deset in stotisočkrat. Poleg tega smrad ne zaduši antigenskih organov oziroma ostane še nižji. V povezavi s cym, s pomočjo klasičnih seroloških reakcij zdravstvenega delavca, bolezen ne pride v poštev. V tem primeru (v poznih fazah) je treba izvesti RIF (reakcija imunske fluorescence) ali RIT (reakcija imobilizacije treponema).

Oblak treponeme se dvigne z nizko vzdržljivostjo do infuzije čudovite sredine. Optimalni umi njeni isnuvannya je visoka vsebnost vode in temperatura 37˚C. Drža telesa osebe pri temperaturi blizu 42 ° C bo v ginu v 3-6 letih in pri 55 ° C - z raztezanjem 15 pramenov.

V krvi ali krvi pri 4C postaneta trivalnost in preživetje najmanj 1 dobi. Zaradi sveže donorske krvi in ​​pripravkov, ne glede na laboratorijski nadzor, se ne uporabljajo. Zanesljivo odkrivanje treponemije pri konzerviranju krvi je indicirano po 5-dnevnem odvzemu.

Mikroorganizem ohranja svojo aktivnost na različnih predmetih le, dokler ne umre, in ne preživi v izdelkih, kot so ocet, kisla vina, kislo mleko in kefir, kvas in kisle gazirane pijače (limonada).

Poti okužbe in mehanizmi za razvoj primarnega sifilisa

Dzherel je okužen manj bolnih ljudi. Golovnі razum zvjavnіnіnіst navіt nepomіtnіh ushkodzhení horny ball shkіri аbо ukrivljen epitelne krogle sluznice tunike in provodzhennya skozi njih v telesu, ki želijo b dvoh zbudnіv. Po mnenju nekaterih klinikov je sluznica neobov'yazkove.

Obstajata dva načina okužbe s sifilisom:

  • neposredni - državni stiki (večinoma - 90-95% primerov), poljubljanje, grizenje, dojenje, nega otroka ali bolne osebe, strokovna oseba (zdravstveno osebje pri pregledu obolenj, operacijah in manipulacijah, naklonu, pri glasbenikih). preko vpihanega zraka itd.), intrauterina okužba ploda, transfuzijska okužba (transfuzija krvi in ​​njenih pripravkov);
  • posredno - okužba s pomočjo različnih vodnih subjektov stagnacije, žolčnosti itd. v zadnjici, v otroških vrtovih, v delih države, v perukarskih in kozmetičnih salonih, v zdravstvenih hipotekah (predvsem v zobozdravstvenih in ginekoloških sobah).

Ljudje s primarnim sifilisom zbolijo 2-6 krat pogosteje kot ženske. V preostalih primerih gre za sekundarni in včasih dolgotrajni (latentni) sifilis, ki se pogosto pojavi večkrat po pregledu izvajanja seroloških seroloških preiskav pri ginekoloških svetovanjih in pregledih.

Prvi klinični simptomi primarnega sifilisa se pojavijo sredi 3-4 dni po izpostavitvi bolnika mehki površini kože ali sluznici (inkubacijska doba). To obdobje se lahko skrajša na 10-15 dni ali podaljša na 2,5-3 mesece, če ne do pivroku, zlasti pri enournem vnosu majhnih odmerkov antibiotikov. Če želite spremeniti trivalnost inkubacijske dobe, dodajte:

  • senilnost zgodnje otroštvo;
  • neprijazni všečki in delovni umi;
  • huda psihoemotionalna tesnoba, Rozumova ali fizična ponovitev;
  • nedosledno prehranjevanje;
  • sočasna kronična bolezen; cirkulatorna sladkorna bolezen;
  • sovražne in kronične okužbe;
  • kronična zastrupitev (droge, nikotin, alkohol, droge);
  • ponovna okužba v primeru ponavljajočih se stikov z bolnimi partnerji.

Povečano trajanje inkubacijske dobe primarnega sifilisa je pričakovati pri ljudeh z visoko močjo telesa, ki jemljejo antibiotike ali protibakterijske bolezni zaradi nagona kakršne koli goreče bolezni, zaradi očitne genetske odpornosti na bolezen.

Ko naslednji treponemi pridejo v telo, intenzivno rastejo (množijo) v območju stagnacije, kjer se razvije prvi znak primarnega obdobja sifilisa - sifiloma. Patogeni mikroorganizmi se močno širijo z limfo in krvjo po vseh tkivih in organih. Neznatno število prodre v limfo perinevralnih (v bližini živčnih vlaken) prostorov in ventriklov - v bližini centralnega živčnega sistema.

Ta proces spremlja sprememba reaktivnosti celotnega organizma, ki je alergijska reakcija tkiv, in vzporedno z razvojem imunske obrambe, usmerjene proti nalezljivi bolezni. Alergija in imunski odziv sta dva pojava iste univerzalne biološke reakcije na telo ob vdoru nalezljive bolezni, saj se kaže s kliničnimi simptomi primarnega sifilisa.

Klinična slika bolezni

Poseben znak primarnega sifilisa je pozitivna laboratorijska serološka reakcija. Za celotno inkubacijsko dobo in prvi dan v tednu, do 10 dni prve menstruacije, bo negativen. Poleg tega imajo nekatere bolezni negativen rezultat vseh bolezni, kar dodaja pomemben svet njihovi lastni diagnozi in sifilisu. V preostalih skalah je pri Dedalu večje število obolelih.

Rezultati serološke reakcije so zaščiteni pred klasifikacijo, v kateri je prvi sifilis razdeljen na:

  • seronegativni;
  • siropozitiven;
  • priloge.

Sifilis prvi seronegativen- samo za takšno obliko bolezni, dokler je zadnje obdobje zdravljenja, je značilno stabilno shranjevanje negativnih rezultatov standardnih seroloških reakcij, ki se izvajajo redno in ne manj kot 5 dni. V tem primeru rezultati Colmerjeve imunofluorescenčne reakcije, ki je modificirana (hladni režim) klasične Wassermanove serološke reakcije, niso ogroženi. Čeprav so klasične reakcije dale celo en šibek rezultat, velja, da je prvi sifilis seropozitiven.

Po zaključku inkubacijske dobe se razvijeta dva glavna znaka bolezni:

  • Primarni sifilom ali trdi čanker, primarna skleroza, primarni viraz, primarna erozija.
  • Poškodba limfnih žil in vuzliv.

Roseolosis visip se ne razvije pri primarnem sifilisu. Včasih se pojavi nekaj epizod tako imenovanega "brezglavega" sifilisa, če se preostali manifestira že v drugem obdobju (brez prvega) po 3 mesecih po okužbi. Simptom sekundarnega sifilisa je visip. To je pomembno zaradi globokih injekcij okuženih igel, interne transfuzije okužene krvi in ​​zdravil po operaciji ali manipulaciji z okuženim instrumentom.

Primarni sifilom

Pri 85% okuženih je trd čanker razdražen v sredini in je erozivna ali virazkova osvetlitev na koži ali sluznicah na mestu inokulacije (inokulacije) treponemije. Napačen morfološki element bolezni. Rekli so mi "primarna skleroza", kar ni nič posebnega, ker smo sami bolni, in dermatolog. Zia kače, da se pojavijo, majhne kače črva pokopa za rakhunok je paličasta palica, zadnja 2-3 dni se spremenijo v bezgolizno papulo pri Vygudi Pivsferi (Shiklna Drenynini brez čistokrvnih, pidnima nim. nepomembna količina lusochok poroženelega epitelija.

Nekaj ​​dni opazimo periferno rast papul in obliži se okrepijo. Po mimikrijski vídtorgennya ali če je preostali del izpostavljen, se koža površine uniči, tako da je površina erodirana ali pa je površina zašita z vdolbinami na podstavku, kot je šankr.

Sifilom je redko boleč. Vsakdanjih subjektivnih zaznav se največkrat ne oglaša. Po dosegu petja rozmіru ni dovolj močan za oddaljeno periferno rast. Povprečni premer šankerja mora biti 1-2 cm, včasih pa zasveti "škrat" (do 1-2 mm) ali "velikan" (do 4-5 cm). Prve oblike v času prodiranja treponemije v globino lasnih mešičkov in so lokalizirane v mirnih predelih kože, v nekaterih dobrih primerih folikularnega aparata. Smrad je za nas bolj nevaren, kar je lahko nepozabno, in to je primer okužbe. Odlični elementi zvenijo naborano na oblačilih, prešitih odejah (notranja površina), na sprednjem delu, na spodnjih robovih trebuha, na pubisu.

Prva linija erozije je lahko ovalna, zaobljena, geometrijsko pravilne oblike z enakimi in jasno izraženimi mejami. Dno svetlobe roztashovuєtsya manj na enakomerni površini ostro zdravih kož in trochs so uničene. V preostali različici je šanker napolnjen z obliko "krožnička".

Njegova površina je gladka s svetlo rdečo zabarvlennya in včasih prekrita s temno sivo-rumenim odtenkom. Na tem ozadju v središču so lahko petehialne (pikčaste) krvavitve. Včasih je več gnitja na osrednjem víddílakh vírazki in víd іd zdrav lílyanok shkiri vídokremlenіy chervonim obіdkom.

Na vídkritіh dilyankah telo Virazove površine je prekrito s tanko rjavo pikico, na sluznicah pa - lahko vidimo skozi ali vidimo serozno vodo-kremacijo, ki nam daje lasten "lakiran" sijaj. Količina le-teh se močno poveča, ko se površina šankerja draži. Treba se je maščevati velikemu številu zdravstvenih delavcev in zmagati za brise z metodo mikroskopske preiskave.

Primarni sifilom se imenuje "trdi" šankr na stičišču z njim, ki je v obliki izoliranih zdravih tkiv obdan z mehkimi elastičnimi vdolbinami, ki presegajo meje virazkovo ali erozivne površine na kilogram milimetrov. V obliki prahu obstajajo tri vrste zožitev:

  • vozlichne, scho lahko izgleda kot sferična raztopina z jasnimi mejami in globoko prodre v tkivo; takšna pomanjkljivost je navedena v primeru očitnega vizualnega pregleda in se imenuje simptom "vizirja"; praviloma je lokaliziran v predelu kronske brazde in na notranji površini prepucija, kar uniči preostanek premika in vodi do fimoze;
  • lamelni del - ujema se s kovancem na nosilcu sifiloma, nameščenim na veliki državni ustnici, stovburon državnega člana ali območju zunanje kožice;
  • listnato - ne pretrda podlaga, podobna tankemu listu papirja; traplyatsya pri lokalizaciji na glavi države članice.

Različne vrste trdnega čankerja pri primarnem sifilisu

Posebne vrste osnovnošolskega izobraževanja so:

  • Combustiform (opical) trden chanker, ki erodira na listni podlagi od schilnistyu do periferne rasti. V svetu povečane erozije se pravilne konture prepletajo, dno pa je polno zrnate rdeče zabarvlennya.
  • Folmanov balanitis (simptomatski kompleks) je tipična klinična različica shankerja v pojavu številnih drugih erozij brez izrazitega zožitve. Yogo lokalizacija - vodja državnega člana in odlično stanje ustnic. Razvoj tega simptomatskega kompleksa pri primarnem sifilisu z okužbo notranjih antibiotikov v inkubacijskem obdobju ali uporaba zunanjih okužb z antibiotiki na sifilom na stopnji in razvoju storža.
  • Herpetiformni čanker, kar lahko pomeni podobnost z genitalnim herpesom. Vin je skupina drobljivih erozij z mehkimi vdolbinami na dnu.

Glede na anatomske posebnosti območja porazdelitve primarnega sifiloma so možne različne možnosti oblikovanja. Torej, na glavici penisa je označen z erozijo z rahlo lamelasto podlago, v predelu kronske brazde - z velikim zavojem z nodularnimi vdolbinami, v predelu uzde penisa je videti kot težak trak s tanko osnovo, ki med erekcijo krvavi. Ko so lokalizirani na distalnem interprepucu, sifilomi zvenijo večkrat in imajo lahko linearni značaj, na notranjem listu pa lahko izgledajo kot infiltrat za vrsto plošče, ki se premika ("zgibni" šankr); je težko videti glavo in ga spremljajo solze.

Lokalizacija sifiloma pri primarnem sifilisu

Primarni sifilomi so lahko enojni ali večkratni. Za ostale je značilen enourni kasnejši razvoj. Um za enourni razvoj je prisotnost več napak na sluznici ali kožnih zavojih, na primer v primeru sočasnih kožnih bolezni, ki jih spremljajo zbadanje, poškodbe ali razpoke. Zadnji chancres se razlikujejo po stopnji schílnostі in razmírami in so varovani v primeru bagatora podobnih državnih stikov z bolnim partnerjem.

V preostalem delu ure se vse pogosteje slišijo bipolarni zanikanji, to je na dveh oddaljenih, enega na istem telesu (na zunanjih organih in na prsni votlini ali na ustnicah) in "virazki, ki poljubljajo" - v območju dotalnih površin majhnih državnih ustnic, kot tudi shankri - "bije" na državnem članu v kronskem območju, kar pogosto vodi do razvoja balanopostitisa. Takšne oblike spremlja kratka inkubacijska doba in zgodnejši pojav seropozitivnih reakcij.

Lokalizacija primarnega sifiloma in odlaganje glede na metodo okužbe. Predvsem pa se usede na državne organe. Na sluznicah državnih organov lahko shanker roztashovuvatysya pri ljudeh v bližini območja ovalnega reverja sichnika. V teh epizodah pride do povečanja dimeljskih bezgavk, ureznine, seroznokrvnega vida, ki se pogosto razlikuje od gonoreje. Posledično lahko nastane striktura (zvonjenje) sečnice.

V primeru primarnega sifilisa pri ženskah lahko nastane eroza na sluznici materničnega vratu - na zgornji ustnici (delno) materničnega vratu, na območju zunanjega materničnega vratu cervikalnega kanala. Vaughn je lahko videti kot zaobljena resasta erozija s svetlo rdečo bleščečo površino ali prekrita s sivkasto rumenim odtenkom in serozno ali serozno-gnilo vodno smetano. Pomembno je, da je prva kriva sluznica sten pikhvi.

V primeru resnih stikov na kakršnih koli primerih suhih oblin in sluznic se lahko razvijejo ekstragenitalni (pozitivni) posamični in multipli sifilomi, ki se razvijejo (za različnimi denimi) v 1,5-10% primerov okužbe. Na primer, lahko krivite:

  • prvi sifilis na obrazu (v območju rdečega roba ustnic, pogosteje na spodnjem delu, na gubah ust, na hrbtu, na hrbtu);
  • na gubah shkíri, gnitje okoli zadnje odprtine (pogosto je podobnost s precejšnjo razpoko);
  • na grebenih mlečnih grebenov (na območju areol ali bradavic);
  • v dimeljski regiji, na popku, na koži druge (delno) falange prstov.

Ekstragenitalni trd kos je bolj odporen na erozivno plesen ali na bolezen, bolezen, trivialno prekoračitev in znatno povečanje perifernih bezgavk.

Med oralnim seksom se razvije prvi sifilis praznih ust z lokalizacijo v predelu srednje 1/3 jezika, na mandljih, na sluznici je prozorna, na vratu enega ali drugega zoba, na hrbtu. žrela. Pri analnem seksu, tako kot pri moških, tako pri ženskah, je možen razvoj primarnega sifiloma, ne le na ramenih v predelu odprtine, ampak v redkejših primerih tudi na sluznici spodnjega dela rektuma. . Smrad vedno bolj spremljajo defekacija, krvave vizije sluzi in gnoja v hiši. Takšni sifilomi se pogosto razlikujejo od rektalnih polipov, hemoroidnih vozlov in povzročajo maligne neoplazme.

Poškodbe bezgavk in limfnih žil

Drug znak primarnega sifilisa je cere limfadenitis (presežek) regionalnih bezgavk ali spremljajoči "bubo", skleradenitis. Ima pomembno vrednost pri diferencialni diagnozi primarnega sifilisa in se shrani od 3 do 5 mesecev v primeru ustrezne specifične terapije in v primeru sekundarnega sifilisa.

Glavni znak sifilitičnega skleradenitisa je prisotnost množice vnetnih manifestacij in bolezni. Praviloma obstaja simptom, vrste plejade Rikora. Vín vyavlyaêtsya v zbílshenní kílkoh lymfovuzlіv do 1-2 cm, proteo najbližje sifilomu vuzol maê veliko razmiri, je enako bolj oddaljenim v njem. Bezgavke niso znak vnetja. Smrad ima lahko zaobljeno ali ovalno obliko in močno elastično konsistenco, ki ni spajkana med seboj in z dodatnimi tkaninami, ki jih je treba raztrgati, izolirati.

Skleradenitis se praviloma razvije prvi dan po nastanku sifiloma. Z nižjo inkubacijsko dobo, ki se razvije v simptomih suputnega zastrupitve telesa, jemanja antibakterijskih, protivirusnih ali imunskih pripravkov, potem se lahko limfadenitis pojavi prej za nastanek šankra ali hkrati z njim. Limfni vozli so lahko povečani s strani primarne votline, z nasprotne (navzkrižno) ali z obeh strani.

Kot prvi šanker razpok v območju zunanjih sklepnih organov reagirajo dimeljske vozle, na zgornji ustnici in spodnji ustnici - subsfenoid in golen, v conah zgornje ustnice in migdaliki - subsfenoid, premuskularni in golen, moj - posteriorno - lingvalno, v predelu v krogli mlečnih razjed - peristernalno in dimeljsko, na prstih rok - ulnarno in dimeljsko, na spodnjih konicah - dimeljsko in subkolonialno. Regionalni limfadenitis, gledano od zunaj, se ne pojavi v primeru lokalizacije sifiloma na stenah medenične votline, materničnega vratu ali rektuma, oscilatorji v teh depresijah pa reagirajo z bezgavkami majhne medenice.

Do konca primarne stopnje sifilisa se razvije sifilitični poliadenitis, tako da pride do večjega povečanja bezgavk subschelepsa, materničnega vratu, dimeljske, dimeljske. Pri poliadenitisu, pa tudi pri regionalnem limfadenitisu, se ob odložitvi posebne terapije prihrani nepomembna ura.

Sifilitična poškodba limfnih žil (limfangitis) ni obov'yazkovy simptom. Pri vidno blagih vdolbinah ven so lezije drugih limfnih žil najpomembnejše v predelu primarne votline in jih spremlja neboleča oteklina neprijetnih tkiv, ki se reši z raztezanjem nalepk. Večjo limfno lezijo sodniki lahko opazimo v pogledu nebolečega manjšega "dzhgutiv".

Zaplet primarnega sifilisa

Glavno poslabšanje je prehod bolezni v drugo fazo zaradi prisotnosti specifične ustrezne terapije. Drugi zapleti, povezani s primarnim sifilomom:

Viražkijevo tutorstvo

Zvok na zadnji strani glave, nastaja erozija. Virazka v takih vipadkah je že v vazhaetsya. Njen razvoj takšnih dejavnikov, kot so neodvisna zastosuvannya zvnіshnіh drіvlivyh drіvіvlivih, kršitev higienskih pravil, otroška ali šibka starost, sočasna kronična bolezen, zlasti sladkorna bolezen saharoze, anemija in kronična zastrupitev, oslabitev organa.

Balanitis (utripajoči proces glave) ali balanopostitis (pekoč občutek v predelu notranje plasti prepucija, pa tudi glave)

Smrad je kriv kot posledica pojava gnile ali druge duševno patogene flore, vključno z glivicami, z neobvladljivo posebno higieno, mehanskimi poškodbami ali draženjem, oslabljeno reaktivnostjo telesa. Tsí sládnennya vyyavlyayutsya v vročih vžigalnih procesih, kot je shanker - chervoninní, pojav dodatnih erozivnyh maline, otekle tkanine, bolezni, gnile ali gnilo-krvave vizije. Vse je lahko podobno najbolj očitnemu banalnemu balanopostitisu in oteži diagnozo glavne bolezni.

Fimoza

Fimoza je kriva kot posledica otekanja glavice in kožice ali brazgotine na kožici po zastoju procesa kožice. Tsí zmіni prizvodit zvuzhennya ji kíltsya, da pereskodzhayut vizijo glave. V primeru nasilne poškodbe je glavica trdovratna (parafimoza), če pa lahko ob nezadovoljivi pravočasni pomoči pride do nekroze (smrti).

Gangrenizacija

Rahlo poslabšanje šankra, ki nastane neodvisno ali kot posledica aktivacije v primeru oslabljene imunosti saprofitnih spirohet in bacilov (okužba s fusispirilozo). Poleg tega pridejo k njim tudi stafilokokne in streptokokne okužbe. Poslabšanje se kaže z nekrozo, ki je nenadoma rozpovsyudzhuetsya, na površini in globoko sifiloma. Na površini je krasta rumenkasto sive ali črne pene. Ko se jogi odstrani, je površina kože izpostavljena svetlo rdečim granulacijam.

Gangrenizacija se razvije le sredi sifilitičnih žil, po napadu, ki je za krasto, pa nastane brazgotina. Gangrenizacijo spremlja povečanje pekočega stanja, ki ga povzročajo zvišana telesna temperatura in mrzlica, glavobol in pojav bolečine v regionalnih bezgavkah, včasih pa tudi hiperemija (chervoninny) nad njimi.

Fagedinizem

Večji rídkіsne, vendar močneje poslabša primarni sifilis, kot da ga imenuje ta bakterijska flora. Za Vín je značilna široka nekroza tkiva na mejah virulentne površine in iz zdravih tkiv, ki jih je mogoče čutiti. Poleg tega se smrtonosna krasta po trgovini ne prime. Gangrena se vedno bolj širi na zdravje ženske, po kateri je mogoče kriviti pomembne krvavitve, ruinuvannya sechivnik steno z oddaljenim cicatricialnim brenčanjem, zunanjo ruinuvannya kožice in glave penisa. Fagedinizem spremljajo tako hudi simptomi kot pri gangreniji, vendar bolj izraziti.

Diagnostika

Postavitev diagnoze s pojavom značilnega sifiloma praviloma ne povzroča vsakodnevnih težav. Nič manj, to je potrebno za laboratorijsko potrditev mikroskopske manifestacije treponemije v brisu ali praski z erozivne (virazkove) površine ali pike iz regionalne največje bezgavke. Včasih traja dolgo časa, da se doseže trenutni proces epitelizacije. Poleg tega se včasih (redko) očita potreba po histološkem pregledu tkiv iz trdnega šankerja.

Klasične serološke analize postanejo pozitivne le do konca 3. tyzhnya ali na začetku meseca bolezni, kar je manj pomembno za metodo zgodnje diagnoze.

Diferencialna diagnoza primarnega sifilisa se izvaja z:

  • travmatska erozija državnih organov;
  • z banalnim, alergijskim ali trihomonasnim balanitisom in balanopostitisom, za katerega so krivi ljudje, ki ne skrbijo za naravno higieno;
  • z gangrenoznim balanopostitisom, ki se lahko razvije neodvisno ali kot poslabšana bolezen;
  • z blagim šankrom, genitalnim herpetičnim lišajem, skeletnim ektimom, poslabšano stafilokokno, streptokokno ali glivično okužbo;
  • z virusnimi procesi, vyklikanimi ali gonokokno okužbo;
  • z gostoljubnimi krivuljami mogočnih ustnic pri dekletih, ki ne živijo plemenitega življenja;
  • zí zlojakísnym nevotvorennyam in deyakími іnshimi ill.

Kako povzdigniti prvi sifilis

Bolezen je sredi maternice, zato je treba ustrezno terapijo izvajati že v zgodnjih fazah, to je v obdobju primarnega sifilisa. Do začetka naslednjega tečaja se izvajajo nadaljnje kontrole za dodatne CSR (kompleks seroloških reakcij), vključno z reakcijo mikroprecipitacije (MRP).

Zdravljenje primarnega sifilisa se zdravi s penicilinom in yogo pokhídnymi (zaradi razširjenih shem), drobci istega antibiotika, do takšne bolezni je vzdržljivost bistveno šibkejša, bolj enaka drugim. V primeru intolerance na antibiotike, podobne penicilinu, se izberejo drugi. Zaporedje sprememb v učinkovitosti ostalih: eritromicin ali karbomicin (makrolidna skupina), klortetraciklin (aureomicin), kloramfenikol, streptomicin.

Za ambulantno zdravljenje se uporabljajo nadomestni penicilinski pripravki in trivalodija:

  • zakordonny virobnitstva - Retarpen in Extencilin;
  • Bicilin 1 (enokomponentni), ki je jakost dibenziletilendiamina penicilina, Bicilin 3, ki vključuje sprednjo stran, kot tudi novokain in natrijevo sol penicilina, in Bicilin 5, ki je sestavljen iz neokaina.

V glavah stacionarnega veselja se uporablja bolj pomembna moč natrija za penicilin, saj je značilna hitra uporaba in varnost v telesu storža visoke koncentracije antibiotika. Za nezmožnost zastoja podobnih penicilinov se uporabljajo alternativni (večkrat izločeni) antibiotiki.