Кров'яні виділення у дівчат. Кров'янисті виділення у гінекології. Після внутрішньоматкових втручань

спасибі

Сайт надає довідкову інформаціювиключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом спеціаліста. Усі препарати мають протипоказання. Консультація спеціаліста обов'язкова!

Причини кров'яних виділень

Кров'янисті виділенняіз піхви – це загальне найменування великої групи симптомів, що виникають у жінок у різних ситуаціях та з різних причин. Так, кров'янисті виділення можуть з'являтися у різні фази менструального циклу, продовжуватиметься різний проміжок часу, мати варіантну інтенсивність тощо. Для кожного стану характерні кров'яні виділення з піхвизі строго певними характеристиками, які дозволяють лікарю відрізняти одне захворювання від іншого.

Розглянемо причини найпоширеніших типів кров'янистих виділень із піхви у жінок.

Будь-які кров'янисті виділення, що з'являються в проміжку між двома черговими менструаціями, тобто, в середині, на початку або в другій половині циклу, можуть бути викликані такими можливими причинами:

Імплантаційна кровотеча під час зачаття. Коли плодове яйце імплантується в стінку матки, у жінки можуть з'явитися мізерні кров'янисті виділення, що мажуть, що продовжуються протягом декількох днів. Така імплантаційна кровотеча розвивається ще до затримки менструації, коли жінка ще точно не знає про вагітність. Імплантаційна кровотеча є варіантом норми;
Патології вагітності. Кров'янисті виділення у жінки на ранніх термінахгестації можуть бути симптомом викидня або позаматкової вагітності. На пізніх термінахвагітності кров'янисті виділення завжди свідчать про тяжку патологію, наприклад, відшарування плаценти, загроза передчасних пологів тощо;
Овуляційна кровотеча в середині менструального циклу. Зазвичай овуляційна кровотеча буває мізерною, а кров'яні виділення мають мажучий характер, і виникають вони строго в середині менструального циклу (через 10 - 15 днів після початку останньої менструації). Тривалість такої овуляційної кровотечі становить від кількох годин до двох діб. Жінки повинні пам'ятати, що овуляторна кровотеча є варіантом норми та не свідчить про наявність будь-якої патології;
Кров'янисті виділення на тлі перших місяців використання гормональних контрацептивів (таблетки, пластирі, кільця, імпланти, пролонговані ін'єкції тощо) є варіантом норми, оскільки організм жінки "підлаштовується" під новий для нього режим функціонування. Справа в тому, що гормональний протизаплідний засіб містить строго певну кількість гормонів, що надходить у кровотік. А організм жінки до цього звик до іншої концентрації власних гормонів, внаслідок чого йому потрібен деякий час, щоб перебудуватися. Тому протягом перших 2 - 4 місяців від початку застосування гормональних контрацептивних засобів у жінки можуть спостерігатися нерегулярні кров'янисті виділення з піхви. Такі виділення зазвичай мають мажучий характер і продовжуються до декількох днів. У переважній більшості випадків кров'яні виділення припиняються через кілька місяців після початку застосування гормональних контрацептивів;
Пропуск однієї або кількох гормональних протизаплідних пігулок. Внаслідок пропуску таблеток в організмі жінки збивається гормональний фон, що може спровокувати коротке кровомазання. Зазвичай мажуть виділення на фоні пропуску протизаплідної гормональної таблетки з'являються через кілька днів і продовжуються дуже короткий проміжок часу від годин до 2 діб;
Наявність внутрішньоматкової спіралі. Будь-яка спіраль щільно прилягає до слизової оболонки внутрішньої порожнини матки, внаслідок чого процес природного відшарування ендометрію може змінюватися. У певному сенсі спіраль перешкоджає відшарування ендометрію, затримуючи чи змінюючи характер менструальної кровотечі. Крім того, звичайні металеві або пластикові спіралі мають подразнюючу дію на стінки матки, змушуючи її посилено скорочуватися. Саме такі активні скорочення матки можуть провокувати появу кров'янистих виділень з піхви. Зазвичай мажуть виділення з'являються незабаром після місячних і продовжуються протягом декількох днів. За наявності звичайної спіралі такі виділення кров'яного характеру є варіантом норми. Якщо жінка використовується гормональну спіраль із прогестероном, то механізм розвитку кров'янистих виділень дещо інший. Так, прогестерон, що виділяється зі спіралі, робить матку тонкою і надзвичайно схильною до будь-яких травм і поранень. Внаслідок цього після встановлення гормональної спіралі протягом кількох місяців у жінки можуть бути нерегулярні кров'яні виділення з піхви у міжменструальний період. Згодом вони зменшуються, і через 6 – 12 місяців після встановлення гормональної спіралі у жінки можуть припинитись навіть менструації. Однак на тлі гормональної спіралі такий стан є варіантом норми.

Наведені вище можливі причини появи кров'янистих виділень з піхви є фізіологічними, тобто є відповіддю на різні зміни в механізмі функціонування жіночого організму.

Однак крім фізіологічних, існують і патологічні причини появи кров'янистих виділень з піхви, коли цей симптом свідчить про якесь захворювання, що є у жінки.

Патологічними причинами появи тривалих або часто повторюваних кров'янистих виділень (рясних або мізерних) у проміжку між двома менструальними кровотечами є наступні захворювання:

1. Гінекологічні захворювання:

Поліпи порожнини матки або шийки матки;
Різні різновиди міоми матки;
рак жіночих статевих органів (матки, шийки матки, піхви або яєчників);
Хронічні інфекції жіночої статевої сфери (хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз, трихомоніаз тощо).

2. Гормональний дисбаланс:

підвищений рівень пролактину у крові;
низький рівень гормонів щитовидної залози (гіпотиреоз);
підвищений рівень статевих гормонів у крові.

3. Нестабільність у роботі та координації механізмів, що регулюють настання овуляції та вироблення статевих гормонів яєчниками. Відповідно до старої термінології, подібні кров'яні виділення у жінок називали дисфункціональними матковими кровотечами. Найчастіше вони розвиваються у дівчат віком до 20 років або у жінок старше 45 років, оскільки саме в цих вікових категоріях з'являється нестабільність регуляторних систем та механізмів, що управляють менструальним циклом.

Крім перерахованих вище причин кров'янистих виділень з піхви, пов'язаних з жіночою статевою сферою, є ще ряд факторів, здатних провокувати даний симптом. Однак ці фактори не пов'язані із жіночою статевою сферою. Отже, негінекологічними причинами кров'янистих виділень з піхви є такі фактори:
1. Патологія системи згортання крові;
2. Прийом лікарських засобів, що впливають на згортання крові (наприклад, Варфарин, Гепарин, оральні контрацептиви, внутрішньоматкові спіралі, антидепресанти та ін.).

Оскільки причини кров'янистих виділень з піхви дуже варіабельні, при появі слід звертатися до лікаря і не намагатися розібратися в проблемі самостійно.

До якого лікаря звертатись при кров'янистих виділеннях?

При появі кров'янистих виділень з піхви у будь-якій кількості, будь-якого відтінку, що поєднуються з будь-якими іншими симптомами, необхідно звертатись до лікаря-гінеколога (записатися). Якщо йдеться про дівчинку чи про підлітка, то треба звертатися до дитячого гінеколога.

Хоча кров'янисті виділення з піхви можуть бути обумовлені не тільки гінекологічними захворюваннями, а й патологією згортання крові, проте, незважаючи на це, насамперед завжди слід звертатися до гінеколога. Адже гінекологічні захворювання набагато частіше бувають причиною кров'янистих виділень з піхви, ніж патологія системи згортання крові. А якщо гінеколог після обстеження з'ясує, що причина кров'яних виділень - патологія системи згортання крові, він направить жінку до гематологу (записатися).

Які дослідження можуть призначити лікарі при виділеннях крові?

Кров'янисті виділення з піхви можуть бути спровоковані щодо безпечними та небезпечними для життя захворюваннями. Потенційно безпечними вважаються захворювання, які не можуть призвести до смерті протягом короткого проміжку часу без кваліфікованої медичної допомоги. А небезпечними вважаються захворювання, які без медичної допомоги можуть призвести до смерті жінки протягом найближчих кількох годин або днів.

Відповідно, за ознаками небезпечних захворювань жінка повинна негайно викликати "Швидку допомогу" та госпіталізуватися до лікарні. А за відносно безпечних причин кров'яних виділень з піхви потрібно в плановому порядку відвідати гінеколога і пройти всі необхідні обстеження та аналізи, які призначить лікар.

Відмітними ознаками небезпечних кров'янистих виділень з піхви є їх посилення з часом, поєднання з сильними болями внизу живота або попереку, підвищеною температурою тіла, різким погіршенням загального самопочуття після початку виділень, збліднення, зниження артеріального тиску, почастішання пульсу. При відносно безпечних кров'янистих виділеннях самопочуття жінки ніколи не погіршується різко, швидко, раптово і дуже сильно, настільки, що вона буквально непритомніє і не в змозі рухатися, вчиняти усвідомлені дії і т.д.

Таким чином, очевидно, що ми розглянемо, які аналізи може призначити лікар при кров'яних виділеннях з піхви стосовно відносно безпечних станів.

Якщо у жінки з'являється невелика кількість кров'яних виділень рівно в середині менструального циклу, то жодних обстежень та аналізів лікар не призначає, тому що подібна ситуація вважається овуляторною кровотечею та відноситься до варіантів норми. Тобто у жінки в період овуляції (виходу яйцеклітини з яєчника) можуть з'являтися мізерні кров'янисті виділення з піхви, які продовжуються від кількох годин до двох днів. Овуляторні кров'янисті виділення можуть бути настільки мізерними, що більше нагадують кровомазання.

Якщо у жінки з'явилися мізерні кров'яні виділення, що мажуть, у другій половині циклу (між овуляцією і наступними менструаціями), і в цьому ж циклі мав місце незахищений статевий контакт, то лікар, в першу чергу, призначить аналіз крові на ХГЛ (записатись), а через 4 – 5 днів та УЗД органів малого тазу (записатись)Оскільки подібна ситуація найбільше нагадує імплантаційну кровотечу на самому початку вагітності, коли плодове яйце прикріплюється до стінки матки.

Якщо жінка вагітна, але термін невеликий (до 12 тижнів), то поява кров'янистих виділень може свідчити про викидень, що почався, або позаматкової вагітності. У такій ситуації лікар-гінеколог призначає, насамперед, УЗД органів малого тазу, що дозволяє диференціювати маткову вагітність від позаматкової. Якщо за результатами УЗД вагітність – позаматкова, лікар може додатково зробити пункцію через заднє склепіння піхви для підтвердження діагнозу, поставленого за УЗД. Далі, якщо виявлена позаматкова вагітність, жінку терміново готують до операції. Якщо ж за результатами УЗД вдалося з'ясувати, що вагітність маткова, але нестійка, тому що має місце викидень у процесі, лікар може додатково призначити загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, коагулограму. аналіз крові на прогестерон (записатись)та ХГЛ, а також ряд аналізів на статеві інфекції ( хламідіоз (записатися), мікоплазмоз (записатись), гарднереллез, гонорея (записатись), трихомоніаз, кандидоз, уреаплазмоз (записатись)).

Якщо кров'яні виділення з піхви з'являються у жінки на пізніх термінах вагітності, лікар призначає терміново лише загальний аналіз крові, аналіз на резус-фактор (записатись)і групу крові (записатися), і в терміновому порядку починає лікування, тому що подібна симптоматика починаючи з 20-го тижня вагітності завжди свідчить про розвиток небезпечних для життя матері та плоду захворювань, таких як відшарування плаценти, передчасні пологи тощо.

Якщо у жінки стоїть металева або пластикова негормональна внутрішньоматкова спіраль, і періодично після закінчення менструації протягом декількох днів є мізерні кров'янисті виділення з піхви, то лікар призначає тільки УЗД і мазок на флору (записатись), щоб перестрахуватися, оскільки подібний стан є нормою даного виду контрацептивів.

Якщо у жінки є кров'яні виділення з піхви в період між менструаціями, і при цьому стоїть гормональна внутрішньоматкова спіраль (наприклад, Мірена), то лікар також призначає лише мазок на флору та УЗД, оскільки такий стан є варіантом норми.

Якщо у жінки є несильна кровотеча або кровомазання, то, насамперед лікар проводить огляд та оцінює стан шийки матки та піхви. Якщо шийка матки пошкоджена (наприклад, видно ерозію, якесь кровоточить утворення), лікар обов'язково призначає мазок на флору, а також кольпоскопію (записатися)і мазок з шийки матки на цитологію (

Ледве помітні кров'янисті виділення, що трохи бруднять прокладку, білизна або залишають слід на туалетному папері, - явище, знайоме багатьом жінкам. Якщо вони постають перед місячними, то не викликають занепокоєння. Проте наявність виділень із кров'ю задовго до менструації має насторожити жінку. Панікувати не слід, але запланувати візит до гінеколога таки доведеться.

Коли кров'яні виділення безпечні

Незначна кількість слизу піхви виділяється у кожної жінки. Вона білувата, мутна без різкого і неприємного запаху або не має кольору взагалі.

Виділення допомагають статевим шляхам очиститися, вони ускладнюють проникнення інфекцій та його розвиток.

Вироблення вагінального секрету посилюється безпосередньо перед початком менструації. Коли організм здоровий, виділення залишаються білими і не містять додаткових домішок.

Поява у вагінальному секреті крові який завжди виступає сигналом про збої у роботі статевих органів. Подібні виділення між черговими місячними знайомі кожній третій жінці.

На думку багатьох фахівців, якщо вони незначні, не свідчать про захворювання. Наявність домішок крові у вагінальному секреті пов'язана з такими явищами, що відбуваються в жіночому організмі:

гормональними коливаннями;
початком овуляції.

Кров'яні домішки у виділеннях можуть з'явитися, коли після закінчення місячних пройде кілька днів, або за тиждень-два до їх початку.

Новорічний відеорецепт:

невеликим загальним обсягом (що виділяють);
незначною тривалістю – не більше трьох діб;
слизовою структурою рожевого, червоного або коричневого відтінку;
відсутністю необхідності використовувати додаткові засоби жіночої гігієни (крім щоденної прокладки).

Коли у жінки все так і відбувається, обстеження не виявляє серйозних захворювань, що виявляють себе через кров'яні виділення.

Фізіологічні та інші причини виділень із кров'яними домішками

Природні причини, що пояснюють виділення із домішкою крові, такі:

Прийом оральних протизаплідних препаратів. Коли протягом місяця виділення не проходять, препарати слід замінити.
Використання для контрацепції внутрішньоматкової спіралі. Кров'янисті виділення свідчать про те, що у піхву проникла інфекція та розвивається запальний процес.
Статевий акт. У процесі занять сексом можна пошкодити слизову оболонку піхви і отримати мікротравми. Таке трапляється, якщо мастило виробилося в недостатній кількості.
Незначний термін вагітності. У перші дні після настання факт запліднення тест ще фіксує. Матка поки що не збільшилася так, щоб було помітно. Навіть УЗД не розрізнить плодове яйце. А ось поява виділень, що мажуть, може підказати, що жінка завагітніла. Зазвичай крові з'являється трохи - кілька крапель.

Інші причини виділень із кров'яними домішками:

Запальні процеси у піхву, викликані статевими інфекціями, недуги, що передаються лише у процесі статевого акту.
Дисфункція щитовидної залози – зниження синтезу необхідних гормонів.
Постійні емоційні потрясіння та стреси.

Вплив останнього чинника стан здоров'я статевих органів виявлено порівняно недавно.

Патології, що стали причиною кров'яних виділень

Кров'янисті виділення можуть супроводжуватися неприємними симптомами:

болем унизу живота;
відчуттям печіння і сверблячки в піхву (воно занадто сухе);
періодичним підвищенням температури;
болючими відчуттями після завершення статевого акту (заняття сексом викликають посилені кров'яні виділення);
тазовими болями.

Такі ознаки повинні насторожити, оскільки вони найчастіше виникають у разі розвитку в організмі патологій.

Серед гінекологічних захворювань, які можуть бути причиною виділень із домішками крові у міжменструальний період, слід зазначити:

І. Патологію ендометрію матки. Вона проявляється недугами, серед яких:

Ендометріт. Це запальний процес слизового шару матки. Він викликається нерухомими грампозитивними бактеріями (стафілококами, гонококами або стрептококами), кишковою паличкою. Нерідко недуга виступає як ускладнення після проведеного аборту, вишкрібання порожнини матки, кесаревого розтину. Ендометритом страждають багато жінок.
Поліп ендометрію – один з окремих проявів гіперплазії. Усередині матки утворюється виріст. Виростів може бути одразу кілька. Утворення поліпів відбувається через дуже значне розмноження клітин ендометрію.
Ендометріоз – розростання тканини, аналогічної ендометрію, межі слизової матки. Вона розвивається там, де в нормі її не повинно бути. Різновидом ендометріозу є аденоміоз – хвороба, яка нерідко є причиною безпліддя.

Найчастіше патології ендометрію з'являються у жінок після 25. Причин його розвитку кілька:

проблеми у функціонуванні імунної системи;
прийом гормональних засобів;
генетична схильність.

ІІ. Новоутворення в матці:

Міома – доброякісна пухлина, що формується з м'язової тканини.
Фіброміома - вона утворюється з м'язових та сполучних тканин.

Захворювання можуть розвинутись через:

спадкової схильності (міома була у тітки, бабусі чи мами);
проблем із циклом місячних;
безпліддя та неодноразового мимовільного переривання вагітності;
ожиріння та цукрового діабету- Порушень метаболізму;
численних абортів;
частих стресових ситуацій.

Пухлина зростає повільно і не перероджується у рак. Тому її видаляють не завжди. Оперативне втручання необхідне лише за наявності супутніх патологій або якщо міома все ж таки досягла граничних розмірів.

Крім доброякісних пухлин бувають і злоякісні. За наявності міоми, отже – схильності до новоутворень, необхідно не пропускати візити до гінеколога.

ІІІ. Патології шийки матки:

Ерозія (псевдоерозія, ектопія) - руйнування ділянки оболонки та утворення ранки або червоної плями. Виділення із крапельками крові виникають безпосередньо після статевого акту. Подібну патологію необхідно постійно контролювати.

Невеликі виділення з кров'яними домішками можуть спостерігатися після:

УЗД, яке проводилося за допомогою вагінального датчика;
лікувальних маніпуляцій (біопсії, припікання шийки матки);
звичайного огляду на гінекологічному кріслі.

Профілактика та терапія

Основою попередження кров'янистих виділень є дотримання гігієни та розбірливість у статевих зв'язках. Кожна жінка просто зобов'язана двічі на рік проходити огляд лікаря-гінеколога.

У деяких випадках вона повинна відвідати лікаря без зволікань. Мова йде про:

постійної затримки місячних;
хворобливої та надто тривалої менструації;
багатих або, навпаки, мізерних місячних.

Наявність крові у вагінальному секреті в міжменструальний період також є поважною причиною для відвідування лікаря.

Якщо з'явилися такі виділення, необхідно дотримуватися простих рекомендацій:

обмежити фізичні навантаження або не допускати їх взагалі;
більше відпочивати;
гуляти;
намагатися уникати стресових ситуацій та працювати над підвищенням емоційної стійкості.

На прийомі у гінеколога причину кров'яних виділень буде встановлено. Напевно, для підтвердження діагнозу знадобиться:

пройти ультразвукове дослідження;
здати кров на аналіз.

При виявленні поліпа або міоми слід також пройти:

Гістероскопію – лікувально-діагностичну процедуру, яка дозволяє оглянути матку з придатками спеціальним надточним оптичним інструментом – гістероскопом.
Гістологічне дослідження зіскрібка ендометрію – невелика смужка тканини забирається за допомогою маленької кюретки (спеціального гінекологічного інструменту), передається до лабораторії.

Найчастіше призначається консервативна терапія. Зокрема, патології ендометрію лікуються за допомогою гормональних препаратів, внутрішньом'язових ін'єкцій.

Коли виділення супроводжуються болем, слід спазмолітичні засоби.

Поліп ендометрію видаляється хірургічним шляхом. Операція не виключена, коли у жінки велика фіброміома. Бувають випадки резекції матки із придатком. Після операції проводиться обов'язкова гістологія віддаленого тіла жінки матеріалу. Зробити це потрібно, щоб не пропустити розвиток раку.

Рання діагностика допоможе ефективно провести лікування та швидко усунути причину кров'янистих виділень, що виявляються в середині менструального циклу. Якщо джерела такого явища безпечні і жінка не має жодного дискомфорту, лікування не знадобиться.

Кров'янисті виділення між місячними, безперечно, лякають жінок. Але мало хто знає, що таке явище в більшості випадків не вважається ознакою розвитку патологій, а є цілком природним фізіологічним процесом. Однак якщо такі виділення фіксуються з певною періодичністю, то, звичайно, відкладати візит до лікаря не варто.

Що важливо знати про жіночий організм?

Жіночий організм є унікальним, адже тільки в ньому може зароджуватися нове життя. Щомісяця репродуктивна система починає очищатися від крові, що скопілася, ороговілих клітин і слизу, що супроводжується виділення, які в гінекології називаються менструацією.

У цей період матка відкидає внутрішній шар епітелію, який наростав протягом усього циклу. Його потовщення пов'язане з тим, що матка готується до прийняття заплідненої яйцеклітини. Але якщо яйцеклітина не запліднюється і гине, необхідність в епітелії, що наріс, зникає до наступного дозрівання гамети і матка починає очищатися від нього.

Але! Процес дозрівання яйцеклітини також спостерігається щомісяця і відбувається у фолікулі, що розташовується на яєчнику. Під дією певних гормонів цей фолікул збільшується в розмірах і приблизно на 12-16 день циклу розривається. Це стає причиною розриву його дрібних капілярів, вміст яких (кров) проникає в порожнину піхви і виходить із нього в невеликих кількостях. Це й обумовлюється поява кров'янистих чи коричневих виділень між місячними без болю та неприємного запаху. Такий піхвовий секрет носить мізерний характер, спостерігається протягом декількох годин і не потребує проведення специфічної терапії.

Інші причини виділень без болю

Міжменструальні виділення можуть виникати у момент овуляції, а й з інших причин. Головну роль у цій справі грають такі фактори:

Психологічний стан.
Вік.
Зміна кліматичних умов.
Використання засобів контрацепції.

Від психологічного стану жінки залежить як робота її репродуктивної системи, а й всього організму загалом. Недосипи, стреси, емоційні перевтоми – це може призвести до виникнення мазні у будь-який день менструального циклу. Більше того, саме психологічні фактори можуть спровокувати відкриття сильної маткової кровотечі, навіть якщо жінка не має жодних патологій. Тому тим, хто часто недосипає або потрапляє у стресові ситуації, лікарі рекомендують приймати рослинні заспокійливі препарати. Це дозволить уникнути міжменструальних кровотеч та виникнення різних патологій (стрес є головною причиноюрозвитку захворювань з боку серцево-судинної та сечовидільної системи).

Що стосується вікового фактора, то в цьому випадку йдеться про молоденьких дівчат, вік яких не перевищує 16 і жінок старше 45 років. У першому випадку ще відбувається становлення менструального циклу та виділення як за місячних, так і між ними є нормою.

Важливо! Якщо після 16 років у дівчини часто спостерігається міжменструальна мазня, її слід показати лікарю, оскільки такі явища сигналізують про серйозні гормональні розлади в організмі, пов'язані з порушеною роботою щитовидної залози, гіпофіза або надниркових залоз.

У жінок старше 45 років відбувається згасання функцій репродуктивних органів - їхня активність знижується, що, звичайно ж, позначається на синтезі статевих гормонів. Такий стан є природним і називається клімаксом. Тривати він може не один рік і тим часом відбувається порушення менструального циклу. Місячні «зсуваються» і стають нерегулярними та мізерними, затримуються або виникають кілька разів на місяць. Все це може доповнюватись:

Підвищеною пітливістю.
Набір ваги.
Приплив спека.
Стрибками артеріального тиску.
Запаморочення.
Тахікардією і т.д.

Ці неприємні симптоми турбують жінку доти, доки не настане менопауза. І щоб хоч якось зменшити прояви клімаксу та покращити стан жінки, лікарі рекомендують приймати спеціальні препарати, які забезпечують придушення симптоматики та прискорюють процес настання менопаузи.

Різка зміна кліматичних умов позначається на роботі репродуктивних органів. В даному випадку місячні можуть «зсуватися», затримуватися, стає мізерними або багатими. І виникнення міжменструальної мазні теж є рідкістю. Однак слід зазначити, що при зміні кліматичних умов такий стан не повинен спостерігатися понад 2 місяці. Якщо мізерні виділення виникають між менструацією і далі, слід обов'язково відвідати лікаря. Можливо, зміна кліматичних умов спровокувала як порушення менструального циклу, а й загострення хронічних захворювань.

Контрацепція, а саме внутрішньоматкова спіраль (ВМС) та протизаплідні засоби, також можуть призвести до появи виділень. При установці ВМС відбувається сильне пошкодження стінок цервікального каналу, тому після проведеної процедури у жінки можуть відзначатися рясні виділення, що має червоний колір. Але за кілька годин їх кількість зменшується і починається мазня. У нормі вона має спостерігатися 3 – 5 днів. Однак у деяких жінок процес загоєння цервіксу затягується на триваліший термін, тому виділення у них відзначаються набагато довше.

Важливо! Піхвовий секрет поза місячними, що виникає через встановлення ВМС, може спостерігатися протягом усього циклу до настання менструації. Якщо після неї він так і не проходить, при цьому з'являються болі в животі, необхідно відвідати лікаря, оскільки такі симптоми вказують на сильне запалення цервікального каналу та вимагають негайного вилучення спіралі.

Протизаплідні засоби містять гормон естроген, який пригнічує рівень прогестерону в організмі і перешкоджає настанню вагітності. Природно, що все це негативно позначається на гормональному фоні, внаслідок чого і починає виділятися мазня поза місячними. Така картина може спостерігатися протягом декількох місяців, доки не пройде повна адаптація організму до нових умов.

Важливо! З моменту першого прийому протизаплідних засобівта до повної адаптації організму має пройти 2 – 3 місяці. Якщо після закінчення цього часу у жінки і далі продовжує мазати, їй слід відвідати лікаря. Можливо, препарат не підходить і необхідно здійснити його заміну, або у неї є певні захворювання, при яких прийом протизаплідних засобів протипоказаний.

Виділення в середині циклу також можуть виникати і через надмірне фізичне навантаження на ноги або грубі статеві контакти. У першому випадку відзначається сильне напруження в малому тазі, через яке з матки може виходити невелика кількість крові, а в другому спостерігається ушкодження слизових оболонок піхви, внаслідок чого вони можуть кровоточити. Такі виділення відзначаються трохи більше 2 – 3 годин і супроводжуються болями у животі.

Патології

Патології репродуктивних органів можуть провокувати появу як виділень, а й:

Больовий синдром, що у животі.
Висока температура.
Слабкість.
Зниження/збільшення ваги.
Різи в уретрі, що з'являються при спорожненні сечового міхураі т.д.

Якщо у жінки поза місячними спостерігається мазня темно-коричневого (майже чорного) кольору, при цьому фіксуються болі в животі і слабкість, слід негайно бігти до лікаря і робити УЗД або КТ. Така симптоматика й у раку. Оскільки деякі його форми швидко прогресують, вражаючи всі прилеглі органи, його лікування потрібно проводити негайно!

Сукровиця з піхви поза місячними може також виділятися при розвитку таких захворювань, як гіпотеріоз або гіпертеріоз. У першому випадку відзначається нестача в організмі гормонів щитовидної залози, а в другому їх надлишок. І дефіцит, і надлишок гормонів порушує роботу органів малого тазу і може призвести до виділення крові у невеликій кількості.

Важливо! Патології щитовидної залози необхідно лікувати негайно, тому що вони можуть призвести до розвитку інших захворювань, серед яких є безпліддя та рак!

Рожеві або кров'яні міжменструальні рідини можуть з'являтися і на фоні дисплазії шийки матки, яка вважається передраковим станом. На ранніх стадіяхсвого розвитку ця патологія легко піддається консервативній терапії. Але якщо запустити хворобу і не розпочати її лікування вчасно, то це призведе до розвитку раку і позбутися його без хірургічних втручань буде неможливо, та й ускладнення не забаряться.

Крім того, коричневі або білі із сукровицею виділення часто виникають через кісти яєчника. Це новоутворення у вигляді невеликого мішечка, всередині якого знаходиться серозна рідина. Цей мішок також негативно позначається на роботі яєчника та вироблення ним гормонів, що призводить до серйозних гормональних розладів.

Важливо! Кіста придатка небезпечна не тільки безпліддям, а й своїм розривом, внаслідок якого її вміст виливається в черевну порожнину, провокуючи розвиток перитоніту та абсцесу. Тому затягувати з лікуванням цієї патології не варто, оскільки це може призвести до серйозних наслідків.

Ерозія цервікального каналу – ще одне поширене захворювання, для якого характерна поява коричневої або кров'яної мазні поза місячними. Її лікування може проводитися як медикаментозними, так і народними засобами. Однак найбільш ефективним методомїї лікування є припіканням. Ця процедура дозволяє повністю позбутися ерозії та запобігти розвитку на її тлі ускладнень.

Важливо! Патологія може довгий час ніяк не проявляти себе, поступово розростаючись і вражаючи здорові клітини цервікального каналу. І якщо її не лікувати, через певний час вона може перерости у рак!

Причин, через які у жінки з'являються виділення поза місячними – безліч. І щоб зрозуміти, чому ж вони виникають, потрібно відвідати лікаря та пройти повне обстеження. Якщо під час нього були виявлені патології, необхідно терміново зайнятися їх лікуванням. В іншому випадку можуть виникнути серйозні проблеми зі здоров'ям.

Зміст

Гінекологічні захворювання виявляються у жінок по-різному. В одних пацієнток виникає свербіж або печіння, а інших турбують болі, що тягнуть внизу живота з високою температурою тіла. У гінекологічні клініки жінки часто поводяться з рясним або мізерними кров'янистими виділеннями з піхви, причина появи яких не завжди пов'язана з певною половиною циклу.

Що таке кров'яні виділення

У нормі з піхви виділяється прозорий або білий слиз. Її колір і суміш залежить від фази менструального циклу. Виділення з домішкою крові свідчать про те, що слизова оболонка піхви або стінки матки були пошкоджені. Нормальним вважається поява кривавих згустків безпосередньо перед місячними чи під час становлення циклу після пологів.

Причини

Різні порушення менструального циклу можуть призводити до появи кров'янистих згустків у слизу. Якщо кровотечі супроводжуються болями, необхідно одразу звернутися до лікаря. Вони можуть бути однією з ознак ендометріозу. Добавки з естрогеном часто спричиняють передчасне відторгнення ендометрію, що призводить до появи кров'яних згустків. Проблеми у роботі щитовидної залози, надниркових залоз можуть впливати на процес овуляції та викликати передчасні місячні кровотечі. Виділяють такі основні причини появи кров'янистих згустків:

Прийом гормональних препаратів. Після прийому таблеток болю немає, виділення мізерні.
Запальні захворювання репродуктивної системи. Залежно від виду недуги можуть з'явитися болі, температура, нудота, слабкість.
Статеві інфекції. Виділення мають характерний неприємний запах. Супроводжуються незначним больовим синдромом, свербінням, печінням.
Міома матки, поліпи. При початкових стадіях хвороби кровотечі виникають у середині циклу. До кінця менструації вони тимчасово припиняються. Якщо захворювання не лікувати, стають незмінними.
Позаматкова вагітність. Стан супроводжується болями унизу живота різної інтенсивності. Жінка відчуває сильну слабкість. Стан переднепритомний.
Ендометріт. Болі ниючі внизу живота. За хронічної форми захворювання підвищується температура.
Ерозія шийки матки. Найчастіше протікає потай без будь-яких виражених симптомів. Кров з'являється під час занять сексом.

Кров'янисті виділення у середині циклу

До настання овуляції будь-яких кров'яних згустків слиз утримувати не повинен. Коричневі виділення з кров'ю в середині циклу свідчать, що у жінки ерозія шийки матки. Вони можуть мати характерний запах. Встановити точний діагноз зможе на огляді гінеколог. Нормальними вважаються міжменструальні виділення у підлітків і жінок, що недавно народили. Це свідчить, що організм намагається нормалізувати цикл.

У другій половині циклу

За кілька днів перед місячними можуть з'являтися виділення з кров'яними прожилками. Вони будуть убогі, але почнуть посилюватися в міру наближення звільнення яйцеклітини та відділення верхнього шару ендометрію. Якщо виділення з неприємним запахом, то висока ймовірність розвитку патології шийки матки. Однією з причин появи крові у другій половині циклу є нестача прогестерону. Ендометрій раніше відшаровується, тому з'являються кров'янисті згустки.

Місячних немає, а кров'яні виділення є

Після зачаття у жінок можуть виникати рожеві виділення. Потрібно одразу звернутися до лікаря, бо мазати починає при загрозі переривання вагітності. Деякі жінки стикаються з рясним кровотечами коричневого відтінку. Вони є ознакою виснаження яєчників. При нормальному фізичному самопочутті виділення рожевого відтінку є показником наступних відхилень:

запалення матки;
гормонального дисбалансу;
несумісності спіралі;
наявності пухлини;
проблем із щитовидною залозою;
наявності внутрішньоматкових кіст.

Після внутрішньоматкових втручань

Кров'янистий секрет може виникнути після установки внутрішньоматкової спіралі (ВМС). У нормі вони мають бути мізерними без неприємного запаху. Якщо після встановлення ВМС розпочалося рясна кровотеча, що супроводжується болем, необхідно звернутися до лікаря Ймовірно, було занесено інфекцію під час процедури. Легкі кровотечі після аборту вважаються нормою. Повністю слизова оболонка після вишкрібання порожнини матки відновиться приблизно за тиждень, тоді виділення з кров'ю зникнуть.

Виділення після прийому препаратів

Сукровиця з піхви з'являється у 75% жінок у період адаптації організму до комбінованих оральних контрацептивів. Кількість статевих гормонів змінюється, тому в прозорому слизу можуть з'явитися домішки червоного кольору. Аналогічна ситуація спостерігається після прийому препаратів екстреної контрацепції. Деякі антибіотики викликають сильний дисбактеріоз, що порушує мікрофлору піхви. Він призводить до загострення хронічних хвороб та кровотеч. Виділення з піхви з кров'яними згустками можуть виникнути при прийомі наступних препаратів:

Постінор;
Тержинан;
Белара;
Поліжинакс;
Цефазолін.

Виділення після пологів

Кров'янистий секрет може виділятися до 8 тижнів після появи дитини світ. Альтернативна назва цього явища – лохії. Відразу після пологів вони мають яскраво-червоний колір, але на 3-4 день стають темно-коричневими. Поступово колір виділень змінюється. Коли матка повністю загоїться, вони зникають. Тривалі лохії вказують на те, що в роботі репродуктивної системи є серйозні проблеми. Жінка має звернутися до гінеколога, якщо:

виділення містять великі згустки крові;
на 4-5 день після пологів червоні лохії не перестають виділятися у лежачому положенні;
кров має неприємний запах;
кров'яний секрет повністю перестав виділятися на 1 тижні після пологів;
присутня температура та озноб.

Слизові оболонки з прожилками крові при вагітності

За перших 2-3 тижнів вагітності організм ще не встиг адаптуватися до нового стану. У цей час можуть виникати кров'янисті згустки рожевого кольору. Якщо кров з'являється на 5 або 11 тижні, то висока ймовірність відшарування плаценти та переривання вагітності. Жінку направляють на УЗД та роблять аналіз на гормони. При відторгненні ембріона виділення кров'янистого секрету супроводжується болем у нижній частині живота, що нагадує перейми.

Після статевого акту

Сполука не повинна супроводжуватися будь-якими хворобливими відчуттями. Якщо після статевого акту з'явилася кров, це вказує на те, що була пошкоджена слизова оболонка піхви. Це могло статися через нестачу природного мастила. Ще одна причина появи крові після статевого акту у хронічних захворюваннях репродуктивної системи. При ерозії кровотеча може розпочатися через безпосередній контакт з пошкодженою областю шийки матки.

Перед місячними

За кілька днів до закінчення циклу ендометрій починає відторгатися. Судини лопаються, тому слиз набуває рожевого відтінку. Кров'яні виділення між місячними наприкінці циклу лікарі вважають за норму. Однак, якщо у жінки починається сильна кровотеча до початку місячних, то вона має відвідати гінеколога та здати аналізи на гормони. Такі кровотечі часто спостерігаються у пацієнток із нестачею прогестерону.

Після місячних

Початок і середина циклу нічого не винні супроводжуватися появою кров'янистого секрету. Нормальним вважається, коли після закінчення місячних виділення мають трохи червонуватий відтінок протягом 2-3 днів. Якщо секрет присутній постійно, жінка повинна пройти обстеження у гінеколога. Сильні кровотечі між місячними вказують на наявність серйозних патологій в організмі. До них відносять:

міому матки;
травми статевих органів;
рак шийки матки;
інфекції статевих шляхів;
поліпи ендометрію.

При травмах статевих органів та будь-яких інших захворюваннях репродуктивної системи лікуватися самостійно не можна. При затяжній кровотечі необхідно одразу звернутися до лікаря. Неправильно підібрані свічки та таблетки можуть призвести до серйозних ускладнень. Захворювання з гострої форми перейде в хронічну і вилікувати потім таку недугу буде дуже складно.

неправильно підібрана замісна гормональна терапія (ЗГТ).

Методи лікування

Після того, як жінка з'ясувала, чому йде кров із піхви, вона має приступити до терапії. Якщо причина появи цього симптому криється в гормональному збої, лікар призначає пацієнтці препарати з прогестероном або естрогеном. При позаматковій вагітності єдиним способом зберегти життя є аборт. Запальні захворювання репродуктивної системи лікуються антибіотиками. Якщо спостерігаються злоякісні зміни в ендометрії, проводять операцію.

Відео

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і надати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Кров'янисті виділення в жінок дітородного віку є абсолютною нормою лише в тому випадку, якщо виникають у відведені для них дні циклу. Природний процес зазвичай не завдає представницям слабкої статі незручностей, а ось мазня або кровотеча, які розвиваються в неналежні періоди циклу, завдають не тільки дискомфорту, а й викликають занепокоєння. Визначити самостійно, чому виділяється червона рідина із статевих шляхів неможливо. Жінка здатна лише припускати провокатор патологічного стануа підтвердити його допоможе обстеження.

Фізіологічні причини виділень

Кров'янисті виділення, що виникають у жінок один раз протягом циклу і триває не більше тижня, є нормою. Менструація має гормональну залежність. У здорової жінки вона починається в середньому через 10-14 діб після овуляції. При цьому тривалість першої фази може змінюватись від 1 до 3 тижнів, що визначає загальну довжину менструального циклу.

Тривалість кров'янистих виділень у нормі не перевищує тижня, але може бути лише 3 дні. Вони не завдають жінці серйозного дискомфорту, а передменструальний синдром і тяжкість у животі в перші дні місячних пояснюються фізіологічними процесами. Менструальна кровотеча є виділенням нарослого за цикл ендометрію через відсутність прикріпленого ембріона. У перші 2-4 дні в порожнині матки утворюється ранова поверхня, яка до завершення 5-7 діб починає гоїтися. На цьому місці протягом наступних тижнів зростатиме нова оболонка. Через можливість менструювати структура, що покриває орган зсередини, називається функціональною.

Протягом усього життя жінка втрачає до 90 л крові під час менструації. Показники добового обсягу повинні перевищувати 50-70 мл. Якщо гігієнічний засіб наповнюється швидше, ніж за 2 години, можна запідозрити патологічний характер кровотечі і назвати його дисфункціональним. Виявивши подібне, кожна жінка має якнайшвидше звернутися до лікаря.

Під час овуляції та після неї

Виділення сукровиці у жінки може спостерігатися в середині менструального циклу, що також не є відхиленням від норми. Найчастіше жінки відзначають незначну мазню в овуляторний період. Вагінальний слиз такого роду має фізіологічне походження. Після дозрівання в яєчнику граафової бульбашки під дією зміненого гормонального фону відбувається його розрив. Дрібні судини, що пронизують статеві залози, можуть ушкоджуватися, що провокує виділення крапель крові. Така мазня не буває багатою. Вона триває 1-2 дні і не завдає дискомфорту.

Після овуляції запліднена яйцеклітина спускається фаллопієвими трубами в порожню порожнину дітородного органу. При хорошому стані ендометрію зародок імплантується, у процесі чого можуть пошкоджуватися кровоносні судини. Імплантаційна кровотеча вважається ряснішою, ніж виділення при овуляції, і триває від кількох годин до 2-3 діб. Трапляється, що жінка сприймає цей стан початком нового циклу, а в результаті виявляється вагітною.

Після пологів або аборту

Виділення із піхви після пологів мають інше походження. Утворення слизу стає наслідком відторгнення дитячого місця та плаценти. На ділянці матки утворюється ранова поверхня, яка кровоточить. Разом з кровотечею з порожнини дітородного видаляються згустки, що залишилися, а сам м'язовий орган відновлюється у своєму розмірі.

Лохії – післяпологові кров'яні виділення – спостерігаються довго. Залежно від швидкості відновлення організму період кровотечі варіюється від 4 до 8 тижнів. Поступово вагінальний слиз світлішає і, стаючи менш рясним, завершується сукровицею. Погано, якщо кров після пологів не виходить із піхви або виділення продовжуються менше 3 тижнів. У цьому випадку жінці необхідно звернутися до лікаря, щоб уникнути патологічного процесу в матці.

Процес штучного переривання вагітності завжди супроводжується збоєм менструального циклу. Якщо аборт проведений на ранніх термінах медикаментозно, то кровотеча зі статевих шляхів нагадуватиме рясні місячні, але триватиме трохи довше, ніж природний процес. При хірургічному аборті разом із ембріоном із порожнини матки видаляється ендометрій, тому виділення виглядають не кривавими, а сукровичними. Їхня тривалість не перевищує 1-2 тижнів.