Гінекологія заліза. Бартолініт: причини та лікування народними засобами. Лікування кісти бартолінової залози народними засобами

Запальні захворювання зовнішніх жіночих статевих органів дуже поширені. Бартолінові парні залози є найбільшими зі всіх залоз цієї сфери. За наявності певних умов і факторів вони можуть запалитися - в результаті виникає досить серйозне захворювання, що загрожує ускладненнями.

Що таке бартолініт

Бартолінітом називається запалення великої (бартолінової) залози, що знаходиться напередодні піхви. Вона має дуже вузьку вивідну протоку, яка при несвоєчасному лікуванні повністю закривається, що створює перешкоду для виділення її секрету і є передумовою для нагноєння. Гнійний процес поширюється на клітковину біля запаленої залози, що призводить до формування справжнього абсцесу - порожнини, наповненої гноєм.

При бартолініті заліза збільшується у розмірі, слизова над нею червоніє

Іноді виникає помилковий абсцес бартолінової залози, який розвивається вдруге у сфері її кісти. Кісти бартолінових залоз являють собою гладкостінні порожнини, заповнені стерильною залозистою рідиною. Виникають вони при закупорці протоки залоз. У разі інфікування вмісту такої порожнини утворюється хибний абсцес.

Бартолініт зустрічається лише у жінок, тому що у чоловіків бартолінові залози відсутні.

Класифікація захворювання

Бартолініт можна класифікувати так:

• за поширеністю процесу:
  • односторонній;
  • двосторонній;
• за характером перебігу захворювання:
  • гострий;
  • підгострий;
  • хронічний, рецидивуючий.

Бартолініт найчастіше має односторонню локалізацію та гострий характер перебігу.Але за наявності постійного провокуючого фактора бартолініт може набувати хронічного, рецидивуючого перебігу, тобто постійно повертатися. Підгостре захворювання називають у разі слабкої вираженості симптомів запалення (болі, почервоніння, набряку, підвищення температури тіла), що часто пов'язано з особливостями імунної системи жінки.

Причини розвитку патології

Причиною виникнення запальних змін у бартоліновій залозі є інфікування її просвіту гнійними мікроорганізмами (золотистим стафілококом, кишковою паличкою, протеєм, ентерококами та ін.).

Золотистий стафілокок - куляста бактерія, збудник великої кількості найнебезпечніших захворювань

Для розвитку запалення в залозі існує ряд факторів, що привертають:

• нехтування гігієною геніталій, особливо після пологів, абортів, у період менструацій;
• тісне Нижня білизна, Що викликає тертя шкіри зовнішніх статевих органів та механічне здавлення проток бартолінових залоз;
• нерегулярна зміна щоденних та гігієнічних прокладок.

Цукровий діабет є фактором, що провокує розвиток гнійних захворювань, у тому числі бартолініту, а також піхви (). Тому при цукровому діабеті бартолініт та молочниця нерідко поєднуються. При їх рецидивному перебігу рекомендується перевірити рівень цукру крові.

Бартолінітом частіше страждають жінки дітородного віку, оскільки перелічені провокуючі фактори характерні саме для цього періоду.

Симптоми бартолініту

Запалення бартолінової залози супроводжується такими симптомами:

• болем у промежині, що наростає під час руху, дефекації, у положенні сидячи;
• припухлістю в ділянці статевих губ;
• почервонінням;
• виділенням гною з вивідної протоки залози при спробі його видавити;
• іноді - збільшенням у розмірі пахових лімфовузлів та їх болючість;
• невисокою лихоманкою, ознобом, слабкістю, ломотою у тілі.

У разі абсцесу стан значно погіршується:

• наростають лихоманка, слабкість, пітливість;
• біль у ділянці промежини посилюється і стає пульсуючим;
• збільшується площа набряку та почервоніння;
• в області напередодні піхви з'являється невелике округле вкрай болісне утворення, розм'якшене на дотик.

При виявленні перерахованих вище симптомів необхідно терміново звернутися до гінеколога.

Діагностика

Діагностика бартолініту включає консультацію гінеколога, який запідозрить патологію щодо характерних скарг, а також при огляді зовнішніх статевих органів у гінекологічному кріслі.

Для діагностики бартолініту необхідний огляд гінеколога, під час якого потрібно прийняти правильне положення на кріслі.

Додатково при бартолініті призначаються такі дослідження:

• загальний аналіз крові - у ньому очікується підвищення кількості лейкоцитів та , що є ознакою запального процесу;
• дослідження мазка з піхви під мікроскопом – метод, що дозволяє швидко визначити збудника захворювання, але він не завжди точний, тому використовується лише для попередньої діагностики;
• посів вмісту залози на живильне середовищез визначенням чутливості бактерій до антибіотиків - трудомісткий, але найбільш точний метод для визначення збудника захворювання та його чутливості до антибіотиків, що дуже важливо у зв'язку зі збільшенням числа випадків бактеріальних інфекцій, несприйнятливих до антибактеріальних препаратів, що найчастіше застосовуються (Амоксиклаву, Цефтріаксону та ін.) .

Результат сівби зазвичай відомий не раніше, ніж через 3 дні від забору матеріалу.

При утворенні абсцесу гінеколог при огляді зовнішніх статевих органів побачить округле утворення і виражений набряк, що поширюється великі і малі статеві губи.

На відміну від абсцесу, кіста бартолінової залози на дотик має еластичну консистенцію та абсолютно безболісна. Шкіра в проекції кісти не змінена, загальне здоров'я хворої не порушується.

Іноді кісти бартолінових залоз досягають великих розмірів, що призводить до виникнення неприємних відчуттів у галузі геніталій, що погіршує якість інтимного життя.

Методи лікування

Методи лікування залежать від ступеня вираженості запального процесу:

• За відсутності абсцесу терапію проводять амбулаторно за допомогою медикаментів.
• При утворенні гнійника показана термінова госпіталізація та виконання його розтину.
• Кіста залози піхви, що викликає дискомфорт, підлягає оперативному видаленню в плановому порядку.
• При безсимптомному існуванні кісти необхідності оперативної корекції немає.

При бартолініті застосовують місцеві та загальні методи терапії. На час лікування необхідно відмовитись від інтимного життя.

Місцева терапія

Місцево призначають:

При ранньому зверненні на початку захворювання місцево може призначатися фізіотерапія:

• УВЧ – фізіотерапевтичний метод лікування, при якому використовують електромагнітні поля ультрависокої частоти, свого роду лікування теплом, яке за допомогою спеціального обладнання проникає у тканини та органи людини;
• ультрафонофорез на область проекції запаленої залози - спосіб, заснований на спільній дії ультразвуку у поєднанні з лікарськими речовинами.

Фізіотерапія має такі ефекти:

• покращує кровообіг у зоні запалення;
• збільшує кількість клітин імунної системи, що знищують хвороботворні мікроби;
• знімає набряк;
• стимулює швидке розсмоктування інфільтрату;
• запобігає нагноєнню.

Рецепти для приготування антисептичних відварів, настоїв, розчинів для компресів та ванн.

Замість аптечних антисептиків можна використовувати рослинні препарати (відвари ромашки, шавлії та ін.) для примочок і ванн, сольовий розчин для постановки компресів.

Приготування відвару шавлії:

1. Взяти 2 столові ложки сухого листя шавлії, помістити їх в емальований посуд.
2. Залити 200мл гарячої води.
3. Поставити на водяну баню, тримати протягом 15 хвилин|мінути|.
4. Отриманий відвар процідити, віджати листя через марлю.
5. Довести об'єм відвару до 200 мл, додавши чистої кип'яченої води.
6. Охолодити до кімнатної температури і використовувати 2 рази на день як примочки.

Аналогічно готується відвар ромашки. Інгредієнти беруться у тих самих пропорціях.

Відвар ромашки при бартолініті знімає запалення

Приготування настою з листя кропиви, ожини та квіток деревію:

1. Взяти по 1 столовій ложці перерахованих рослин.
2. Залити суміш листя 700 мл окропу.
3. Настояти протягом 1,5 годин, потім настій, що остигнув, процідити.
4. Готовий настій застосовується для примочок на зовнішні статеві органи двічі на день.

Крім примочок, застосовуються ванни на основі цілющих трав. Для приготування ванни, що має виражений протизапальний ефект, потрібно:

1. Взяти по 1 столовій ложці евкаліптового листя, квіток аптечної ромашки та висушеної кори дуба.
2. Залити листя 1 л води.
3. Прокип'ятити суміш протягом 10 хвилин.
4. Отриманий відвар повинен охолонути до кімнатної температури, після чого потрібно процідити.
5. Занурювати зовнішні статеві органи в отриманий відвар на 15-20 хвилин 1-2 десь у день.

Замість відварів та настоїв можна застосовувати ванни з марганцівкою. Для цього необхідно набрати в таз води (бажано кип'яченої) і додати кілька кристаликів марганцівки (розчин готуватись на око). У тазик з розчином необхідно занурити зовнішні статеві органи на 10-15 хвилин. Марганцівка є сильним антисептиком, ефективно бореться із збудником захворювання. Отриманий розчин повинен мати блідо-рожевий відтінок. Розчин яскраво-рожевого кольорумає надто високу концентрацію.Його застосування може призвести до хімічного опіку слизової оболонки.

Компрес із сольовим розчином:

1. Взяти 3 столові ложки кухонної солі з гіркою (90 г).
2. Всипати в 1 літр теплої кип'яченої води.
3. Перемішати до повного розчинення (виходить розчин з концентрацією солі 10%).
4. Прикладати багатошарові марлеві пов'язки з сольовим розчином до статевої губи, що припухла, змінюючи їх у міру висихання.
5. Перед зміною пов'язок сполоснути статеві органи чистою кип'яченою водою.
6. У жодному разі не покривати компрес повітронепроникними матеріалами (клейкою, целофаном).

Гіпертонічний розчин солі притягує воду з м'яких тканин, рахунок чого зменшується їх набряклість і вираженість больового синдрому. Крім того, висока концентрація солі сприяє загибелі шкідливих мікроорганізмів у зоні запалення.

Самостійна постановка компресів, що зігрівають, на область запаленої залози може призвести до поширення інфекції.

При рецидивному перебігу запалення може призначатися імуномодулююча терапія (свічки Генферон, Віферон для введення в піхву). Ці препарати призначені підвищення місцевого імунітету зовнішніх статевих органів прокуратури та поліпшення загальної опірності організму інфекціям. Імуномодулятори слід застосовувати під час ремісії (після ліквідації запалення).

Лікарі сперечаються про ефективність імуномодуляторів

Серйозних медичних досліджень, що підтверджують ефективність імуномодуляторів, не проводилося, тому багато лікарів не рекомендують використовувати ці препарати, вважаючи їх марними.

Методи системного впливу

До загальним методамлікування відносяться:

• антибіотикотерапія;
• прийом нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ).

Бартолініт є бактеріальним захворюванням, із збудником якого борються антибіотики. Їхнє призначення необхідне, коли патологія супроводжується підвищенням температури тіла. Антибіотики різних груп (наприклад, Амоксиклав, Цефтріаксон, Левофлоксацин, Метронідазол, Кларитроміцин та ін.) можуть призначатися внутрішньо або у вигляді ін'єкцій (внутрішньом'язово або внутрішньовенно). Після того, як буде готовий аналіз, що визначає чутливість бактерій, проводять заміну препаратів за необхідності.

Не можна нехтувати антибіотиками при бартолініті і намагатися самостійно вилікувати його тільки народними засобами(ваннами, примочками, сольовим розчином). Це може спричинити формування абсцесу.

При високій лихоманці (температурі понад 38,5 ° С), а також для полегшення болю призначають прийом НПЗЗ (Нурофену, Кетоналу та ін.).

Нурофен відноситься до нестероїдних протизапальних засобів, він полегшує біль, знімає запалення та знижує температуру при лихоманці.

Лікування абсцесу залози піхви

При формуванні абсцесу потрібна госпіталізація в гінекологічний стаціонар та розтин гнійника:

Після проведення оперативного втручання показано антибіотикотерапію. Стаціонарна терапія триває близько 7 днів. Далі жінку виписують на домашнє лікування. Протягом 4-5 тижнів не можна сидіти, необхідно утриматися від статевого життя. Відновлення після операції зазвичай проходить без наслідків.

При правильно виконаному розрізі шкіра і слизова оболонка біля піхви гояться без виражених рубців і дискомфорту надалі при статевих актах не виникає.

Іноді при несвоєчасному поводженні розтин абсцесу відбувається мимоволі. Зазвичай після цього зменшується вираженість больового синдрому, покращується загальне самопочуття. При мимовільному розтині абсцесу, щоб уникнути можливих ускладнень, потрібна госпіталізація, що передбачає професійний догляд за раною, проведення антибіотикотерапії. Тому необхідно негайно звернутися до лікаря.

Відео: як лікувати запалення бартолінових залоз

Прогноз

За своєчасного звернення до лікаря прогноз сприятливий.Зменшення вираженості симптомів захворювання відбувається через 1-3 дні від початку лікування. При порушенні правил інтимної гігієни або носінні нижньої нижньої білизни бартолініт часто повертається.

Можливі ускладнення

Якщо допомогу жінці не було надано на початку захворювання, відбувається утворення абсцесу. Є ймовірність, що сформований абсцес бартолінової залози розкриється самостійно. Але можливий і менш сприятливий розвиток подій. Гнійне запалення може перейти на сусідні тканини, поширитись углиб тазу, викликати сепсис.

Розтин абсцесу навіть за умов медичного закладу іноді супроводжується розвитком ускладнень. Можливі наслідки оперативного втручання:

• утворення свища - незагойного ходу, що веде вглиб залози, з якого нерідко виділяється гній;
• розбіжність швів, можливе при неякісній техніці їхнього накладання або при поганій обробці рани;
• формування кісти статевої залози, можливе за повного закриття просвіту залози;
• рецидив абсцесу, поширення інфекції на навколишні тканини, розвиток сепсису при неефективності антибіотиків, поганий догляд за раною або виражене зниження імунітету.

Всі ці ускладнення частіше розвиваються при запізнілому зверненні за медичною допомогою та неадекватному лікуванні. Особливо небезпечно затягувати з лікуванням бартолініту під час вагітності, оскільки це може призвести до розвитку висхідної інфекції, інфікування плодових оболонок та плода.

Профілактика

Основою профілактики запалення вагінальної залози є правильне здійснення гігієни геніталій.Для запобігання рецидиву захворювання необхідно:

• щодня проводити зміну нижньої білизни;
• носити спідню білизну з натуральних тканин;
• виключити носіння тісної білизни;
• регулярно міняти тампони та прокладки;
• регулярно підмиватися, дотримуючись правильної техніки.

Багато жінок при здійсненні гігієнічних заходів в області зовнішніх статевих органів припускаються помилок:

• Ополіскують зовнішні статеві органи ззаду наперед (тим самим заносять мікробів з прямої кишки на слизову оболонку статевих органів). Струмінь води має омивати геніталії строго спереду назад.
• Ополіскують водою і милом не тільки зовнішні статеві органи, але і слизову оболонку входу в піхву. Слизова оболонка всередині піхви дуже чутлива до будь-яких засобів, навіть спеціальних, призначених для інтимної гігієни. При регулярному омиванні слизова оболонка піхви пересушується, гине її корисна мікрофлора, що захищає статеві органи від інфекцій.

Дівчата, яких турбують проблеми внизу живота, можуть страждати на захворювання бартолінових залоз, і в той же час діже не підозрювати про їх існування. Тому надзвичайно важливо знати, що це за залози, які функції виконують і які їх захворювання можуть виникнути. У цій статті ми докладно розглянемо про властивості та функції бартолінової залози.

Бартолінові залози- це парні залози, розміром до одного сантиметра, що знаходяться в нижній частині великих статевих губ приблизно на рівні нижньої спайки (спайка - місце з'єднання шкірних складок). Протоки залоз проходять через тканини великих статевих губ напередодні піхви, і виводяться на внутрішній бік малих статевих губ.

Основна функціяданих залоз - виділення секрету, що має в'язку структуру сірого кольору. Цей слиз сприяє зволоженню слизової оболонкипіхви та вироблення мастила, що має значення:

• під час статевого контакту – полегшує введення статевого члена всередину піхви
• при родовій діяльності – сприяє розтягуванню вагінальних м'язів

Кількістьсекрету, що виділяється даними залозами, залежить від таких факторів:

• гормонального фону жінки
• емоційних переживань
• можливих травм

Якщо мастило виділяється в недостатній кількості або повністю припиняється, можуть з'явитися сухість, подразнення або свербіж слизової оболонки малих статевих губ. Як правило, бартолінові залозине видно і майже відчутні.

Однак коли проточний канал закупорюється(внаслідок інфекцій, травм тощо) і рідина, що виділяється, через перешкоду, що з'явилася, не має можливості вийти назовні, накопичуючись всередині, залози. запалюються,набухають і стають досить помітними. Жінка при цьому може відчувати некомфортний стан під час статевого акту і навіть при ходьбі.

Лікування бартолінових залоз

Порушення в роботі бартолінових залоз найчастіше призводять до формування кіст та запальних процесів. Кісти- Утворення в тканинах, які виникають через застоювання секрету, що виділяється залозою, через закупорку протоки.

На думку фахівців, кісти маленького розміру, які не завдають дискомфорту та протікають безсимптомно, можна не лікувати. При виникненні у жінки незручностей різної якості лікарем призначається необхідна терапія.

Лікувальна терапія бартолінових залоз спрямовується на відновлення їх функцій за допомогою формування каналу, по якому відбувається відтік рідини, що виділяється. Враховуючи характер порушень функціонування бартолінової залози та стан пацієнтки, лікарем призначаються певні методи лікування:

• Лікування місцеве(Мазі, примочки) – призначається одночасно з медикаментозним лікуванням.
• Прийом ліків(Антибіотики, сульфаніламіди та ін.) - Свідченнями є і початкові стадії запалень, і період після оперативного втручання.

• Розтин осередку запалення- робиться розріз, через який видаляють рідину і після цього промивають порожнину. Як правило, при цьому методі велика ймовірність повторного утворення абсцесів або кіст. Причина – досить швидке злипання тканин, які при цьому закривають протоку.
• ВпровадженняWord-катетера- після проведення процедури розтину з вилученням рідини, що порожнина промивається і вставляється Word-катетер. Він є трубочкою з силікону з роздутою на кінчику кулькою. Завдяки цьому пристосуванню тканини не злипаються та покриваються епітелієм. Через 5 або 6 тижнів цей пристрій виймають. Показанням є кісти понад 3 сантиметри без гострого запального процесу.
• Лазерна вапоризація- Вплив на патологічну тканину кістозного утворення лазерним променем. Перевагою даного методу є безболісність процедури та відсутність потреби у госпіталізації.
• Марсупілізація кісти– у місці найбільшого збільшення залози робиться розріз овальної тканини, видаляється рідина. Краї стін кісти підшивають до слизової. Даний метод дозволяє зберегти бартолінову залозу та її нормальне функціонування.
• Видалення кісти повністю- при даному методі видаляється бартолінову залозу. Показанням є численні рецидиви після застосування наведених вище способів лікування.

Крім того, народні цілителіпропонують такі методи:

• гірудотерапія(лікування п'явками)
• компреси та ванни із застосуванням лікарських рослин
• мазіна основі природних компонентів

Бартолінові залози: запалення, причини

Нерідко у жінок будь-якого віку виникає запаленнябартолінових залоз, яке інакше називають бартолінітом. Зумовлена ​​недуга проникненням інфекціїу залізу. Основними причинамиданого захворювання медики називають:

• Інфікування патогеннімимікроорганізмами, що мають статевий характер поширення (гонорея, хламідіоз, трихомоніаз, мікоплазмоз тощо). Слід зазначити, що не наявність перелічених хвороб може провокувати запалення бартолінових залоз.
• Активізацію умовно-патогенноїмікрофлори при зниження імунітету(кандида, кишкова паличка, стафілокок, стрептокок, клебсієла і т.п.).

Значно підвищує ймовірність запаленнята появи бартолінітунаявність наступних факторів:

• Нерозбірливі інтимні зв'язкиі досить часта зміна партнерів – при цьому збільшується ризик зараження статевими інфекціями.
• Не дотримуютьсявимоги особистоюгігієни – бактерії,які знаходяться на поверхні великих статевих губ, можуть проникнути всередину піхви. Крім того, поширення інфекції найчастіше відбувається через виділення з піхви. Тому жінці необхідно якнайчастіше змінювати прокладки, особливо після кожного відвідування туалету.
• Мікротравмислизової оболонки піхви, отримані при надмірному розчісуванняабо інтимний контактз недостатньою кількістю мастила (інфекція при цьому потрапляє всередину через маленькі ранки).
• Наявність гемороїдальних вузлівабо тріщинзаднього проходу.
• Часте носіння надто тісної спідньої білизни.
• Наявність цукрового діабету — для бактерій глюкоза є благотворним живильним середовищем.
• Хронічне захворюванняшлунка, нирок чи печінки – рух лімфи може поширити інфекцію в організмі.
• Імунодефіцит(вроджений або простуд, нервова напруга, перевтома і т.п., що виник як наслідок) – при ослаблених захисних функціях організму збільшується ризик інфікування.
• Порушеннявимог санітарних норм при хірургічних операціяхсечостатевої системи та в наступний за ним післяопераційний період реабілітації.
• Переохолодженняінтимних органів.
• Стресовістани, які мають постійний характер.

Процесвиникнення та подальшого розвитку захворювання бартолінітомзагалом можна описати так:

• Інфекційні агентиз поверхні малих статевих губ проникають у проточний канал бартолінової залози.
• Відбувається їхня активна розмноження.
• Протоказапалюється.
• Далі запаленняпоширюється на залозуяка збільшується у розмірі та ущільнюється.
• З'являється набряклість.
• Відбувається нагноєння.
• Виникає абсцес(хибний, істинний, вторинний).

При підозрі на бартолінітобов'язково зверніться до лікаря, щобпочати лікування,щоб уникнути подальшого поширення інфекції. Не секрет, що будь-яке захворювання краще попередити,що лікувати. Для того щоб уникнутизахворювання описаною недугою, дотримуйтесь наступних заходів профілактики:

• регулярно проходьте огляд у гінеколога
• стежте за гігієною
• вчасно лікуйте інфекції
• уникайте випадкових незахищених інтимних контактів
• зміцнюйте імунітет

Запалення бартолінової залози: лікування, фото

У початковийстадії запаленнябартолінової залози жінка може не відчуватиніяких болючих відчуттів чи іншого дискомфорту. Вона спостерігає у себе лише якесь ущільненнятканини локального типу напередодні піхви. Потім з проникненням інфекції далі до органів з'являється біль.

У деяких випадках запальний процес може затихати, зберігаючи при цьому ущільненнязалози або її протоки. А згодом запалення знову спалахує,поширюючи інфекцію далі. Лікувальна терапія, що призначає лікар, залежить від характеру перебігу процесу запалення. При цьому розрізняють форму:

• гостру
• хронічну

Гостраформа захворювання характеризується такими станамижінки:

• Підвищення температури.
• Слабкістю та інтоксикацією організму в цілому.
• Почервонінням та набуханням вогнища запального процесу.
• Освіта в цьому місці округлого ущільнення, при натисканні на яке жінка відчуває біль.
• При пальпації залози виникає відчуття наявності рідини біля неї та її каналу.

Фахівці описують такі типи гострого

• Каналікуліт (хибний абсцес)- Запалення вивідного каналу бартолінової залози. Характеризується почервонінням або гіперемією шкіри. При натисканні області залози можливе виділення невеликої кількості гнійних виділень із протоки. При цьому через суттєве збільшення об'єму канал може прощупуватися при пальпації. Загальний стан жінки може бути нормальним, без істотного підвищення температури. Болі можуть виникнути при активних рухах.
• Первинний (справжній) абсцес– через проточний канал інфекційні мікроорганізми проникають у тканини самої бартолінової залози, та відбувається її подальше запалення. Залізо значно збільшується у розмірі. Статеві губи (малі та великі) сильно набрякають і червоніють. Температура тіла у жінки може підвищитися вище за 38 — 39 градусів. Посилюється біль чи печіння як під час руху, а й у стані спокою.
• Вторинний абсцес- Нагноєння кісти, яка утворилася раніше.

Нерідко відбувається мимовільнерозтин абсцесу та вихід гнійних виділень назовні. Однак навіть у цьому випадку повного очищення від гною не відбуваєтьсяі потрібне втручання хірургадля обробки рани.

Не намагайтеся розкрити абсцес самостійно, оскільки це може призвести до того, що інфекція потрапить у лімфу. Це дуже небезпечно!

При гостроюформі запалення бартолінової залози жінку відправляють у стаціонарде вона проходить лікування. Гостраформа може перейти в хронічну, коли періоди загострення запальних процесів чергуються з періодами ремісії. Температура, зазвичай, не більше норми. Болючі відчуття відсутні або незначні. Рецидиви недуги можуть провокуватися такими причинами:

• переохолодженням
• інтимним контактом
• інфекціями
• гормональними збоями
• нервовою напругою

Якщо хронічний бартолініт спостерігається у жінки довгий час, у неї може утворитися кіста бартолінової залози Терапевтичне лікування лікарем призначається не тільки залежно від характеру перебігу захворювання, а й обов'язковому порядкута після виявлення причин інфікування. Діагностика включає таке:

• гінекологічний огляд
• здавання вагінального мазка
• ПЛР на наявність статевих інфекцій
• посів бактеріологічний для виявлення чутливості до антибіотиків
• дослідження гнійних виділень
• у жінок похилого віку гній прямує на біопсію

Після дослідженнявсіх показників фахівцем призначається лікуваннязапалення бартолінових залоз:

• консервативне
• оперативне

У період лікування необхідно утримуватись від інтимних контактів. Крім того, дуже важливо повністю вилікувати інфекції супутнього характеру, щоб уникнути рецидивів. Консервативний підхід включає призначення медикаментозних препаратів:

• Антибактеріальних(амоксиклав, азитроміцин, цефтріаксон) широкого спектру дії, спрямованих на різні видихвороботворних організмів
• Знеболюючих(диклофенак , анальгін, кеторолак) для полегшення стану.
• Жарознижуючих(Долорен, ацетилсаліцилова кислота) при високих температурах тіла.
• Фторхінолів(офлоксацин, ципрофлоксацин) – протимікробні ліки, дія яких спрямована на мікроорганізми, стійкі до антибіотичних засобів.
• Імунорегулюючих, що підвищують захисні властивості організму та сприяють відновленню мікрофлори кишечника та тканин на клітинному рівні
• Полівітаміннікомплекси.

Крім того, застосовуються методи місцевийтерапії:

• Тампониіз протизапальними засобами (іхтіолова рідина, левомеколь, лівосин).
• Пов'язки та компресиз розчинами мірамістину або хлоргексидину.
• Гарячі ванниіз застосуванням настоїв лікарських трав або калію марганцевокислого.
• Лікування ультразвуковими хвилями, озокеритом та іншими фізіопроцедурами.

У випадках абсцесівабо відсутності позитивного результатупри медикаментозному лікуванні, вдаються до хірургічномувтручання, при якому:

• Розкривається вогнище запалення.
• Видаляється гнійний вміст.
• Рана дезінфікується.
• Для відтоку гною вводиться дренажна трубочка, яку видаляють за кілька днів. При цьому дуже важливо не допустити передчасне зрощення тканин над отвором для дренажу, оскільки це може спричинити утворення кістозних формувань.
• Призначаються антибактеріальна, протимікробна терапії та фізіотерапевтичні процедури.

Трапляється, що подібна операціяпоказана навіть за хронічної стадії бартолініту. Пам'ятайте, що бартолініт– це серйознезахворювання, яке у разі незакінченого лікування може призвести до важкимнаслідків:

• утворенню незагойного отвору (свища) у тканинах
• частим рецидивам
• поширення інфекції на сечостатеву систему
• сепсису
• синдрому інтоксикації всього організму (може спостерігатися у ослаблених пацієнтів)

Запалення бартолінової залози: лікування в домашніх умовах

На початковій стадії запалення бартолінової залози за відсутності абсцесу жінка може здійснювати лікування в домашніх умовах. Основними цілями його є:

• зменшення набряків
• зняття больових відчуттів
• погашення запального процесу
• недопущення розвитку утворень із гнійним вмістом

Ви можете скористатися різними народнимиметодами. Так , природнамедицина пропонує наступні цілющі рецепти:

• Суміш меду, подрібненої рослини алое та червоного сухого вина (у рівних частинах) поставте на водяну баню та варіть на маленькому вогні близько години. Процідіть і приймайте тричі на день до їди.
• Змішайте рубані волоські горіхи з медом, подрібненим звареним часником і насінням кропу. Вживайте після їди 2-3 рази на день.
• Приготуйте відвар з кропиви, польового хвоща, моху ісландського, безсмертника (у рівних частинах) та окропу (з розрахунку 1 л рідини на 4 ст.л. суміші трав). Варіть протягом 7-10 хв. Пийте цей настій через 15 хвилин після вживання вищезгаданих сумішей на основі меду.

Щодня робіть протизапальні ваннина основі таких трав:

• ромашки
• календули
• дубової кори
• звіробою

Для них приготуваннястолову ложку сухих рослин залийте склянкою окропу та тримайте на водяній бані близько 5 хвилин. Потім міцний настій розбавте теплою водою та приймайте ваннуу положенні сидячи близько 20 хвилин.

З цією ж метою Ви можете використовувати компреси:

• На основі розчину солі- 2 ч.л. солі великого помелу розчиніть у склянці гарячої води. Змочіть м'яку тканину в даному розчині та прикладайте до запаленої ділянки на півгодини 3–4 рази на добу.
• На основі житнього хліба- Розкришений хліб змішайте з медом і давленим зубком часнику. Кашку з цієї суміші прикладіть на хворе місце.
• На основі трав– по столовій ложці квітів деревію та бузини чорної, листя ожини та кропиви залийте літром окропу та наполягайте 2 години. Робіть примочки двічі на день.

Слід зазначити, що це перелічені методи застосовуються у комплексіз виписаними лікарем медичними препаратами,і не виступають як альтернативне лікування. Тому спершу проконсультуйтеся з лікарем.

При лікуванні антибіотиками організму потрібно багато рідини.З цією метою пийте цілющі трав'яні чаї,настояні на:

• шипшини
• липовому кольорі
• березовому листі
• шавлії
• материнки

Якщо Ви відчули різкий біль та погіршення самопочуття, то суттєво полегшить даний стандокладання льоду, замороженого в пакеті або пластиковому контейнері. Випийте знеболювальні ліки, а потім обов'язково зверніться до лікарні за допомогою.

Видалення бартолінової залози

Своєчасне та правильне лікуванняє запорукою успішного позбавлення захворювань бартолінової залози. Однак у ряді випадків показано її повне видалення(екстирпація) оперативним шляхом:

• за відсутності позитивного результату після марсупілізації
• при частих рецидивах

Основним і, мабуть, єдиним, перевагоюданої процедури є винятокможливості прояву рецидиви.Однак повне видаленнязалози має ряд недоліків:

• Операція, як правило, проводиться під загальним наркозом, що може бути несприятливим для деяких пацієнтів.
• Під час операції можлива сильна кровотеча та утворення великих гематом, оскільки основа залози знаходиться біля скупчення вен.
• Наявність шрамів після накладання швів і всередині та зовні статевих органів.
• Надалі через порушення зволоження слизової оболонки у жінки може виникнути сухість при інтимному контакті.

Перед проведенням операції враховується ряд факторів:

• проводять її після закінчення у пацієнтки місячних
• при гострому запаленні спочатку призначається лікування медикаментами.

Процесоперації відбувається так:

• здійснюють розріз на малій статевій губі з внутрішньої сторони
• відокремлюють за допомогою скальпеля залозу та видаляють її
• накладають на рану шви (кетгутові)

Реабілітаційний періодтриває більше тижня і включає:

• прийом антибіотиків
• компреси з антисептичними, протимікробними та протизапальними препаратами
• УВЧ – процедури
• магнітотерапія

Зазначимо, що видалення залози не впливаєна дітороднуфункцію жінки. Однак екстирпаціяє крайнім заходом. Тому, щоб уникнутиоперації, не допускайте загострення хвороби:

• своєчасно звертайтеся до лікаря
• неухильно виконуйте його вимоги під час лікування

Відео: Жіночі хвороби: кіста бартолінової залози

Бартолініт відноситься до гінекологічним хворобам, які виникають у вагінальному переддень. Збудником захворювання є хвороботворні бактерії: трихомонада, стафілокок, гонокок, кишкова паличка та ін. При попаданні в організм вони призводять до виникнення гнійного запалення бартолінової залози. Хвороба вражає тканинні структури залози та порушує вивідний потік. Інфекція потрапляє через вагінальні виділення чи уретру. Щоб позбавитися хвороби, потрібно знати, як правильно проводити лікування бартолініту.

Причини виникнення

Проводити лікування бартолініту в домашніх умовах можна лише на ранніх стадіяхвиникнення. Але перед цим варто розібратися, чому він з'являється.

До основних причин прийнято відносити:

• хвороби, які передаються статевим шляхом, до них;
• недотримання гігієнічних правил;
• зниження імунітету;
• переохолодження;
• занесення інфекції під час місячних;
• незахищений секс під час місячних;
• носіння тісної спідньої білизни;
• наявність хронічних захворювань;
• недотримання рекомендацій лікаря після перенесеної операції в сечостатевій сфері.

Симптоматика хвороби

Симптоми прояву бартолініту залежать від того, який перебіг захворювання спостерігається. Хвороба має дві форми: гостру та хронічну.

До симптомів гострого бартолінітуприйнято відносити:

• Прояв каналікуліту. Відбувається нагноєння вивідної протоки (при натисканні на протоку виходить гній).
• Почервоніння шкірних покривів довкола вивідного отвору.
• Виникнення набряклості. Характеризується утворенням гнійника, який перекриває бартолінову залозу. Внаслідок цього припиняється відтік секрету.
• Підвищення температури тіла.
• Виникнення абсцесу у зоні знаходження великих статевих губ.
• Прояв больових відчуттів при дефекації, рухової активності або сидячому положенні.
• Виникнення ознобу та слабкості.
• Біль та припухлість при пальпуванні великих статевих губ.
• Збільшення лімфатичних вузлів у пахвинній ділянці.

Якщо не лікувати гострий бартолініт, то хвороба перетворюється на хронічну форму.

До основних симптомів хронічного бартолініту прийнято відносити:

• дискомфортні відчуття під час статевого акту;
• освіта кісти в області великої залози присінка;
• збільшення кісти веде до болю під час ходьби та в сидячому положенні, також проявляються болі в ділянці живота;
• підвищення температури;
• ознака загальної інтоксикації організму.

Бартолініт за місцем ураження поділяють на три стадії у вигляді:

1. каналікуліту;
2. кістоутворення бартолінової залози;
3. абсцесу.

Запалення бартолінової залози починається з каналікуліту. На вивідній протоці залози утворюється нагноєння. Відзначається незначне почервоніння та набряк шкірних покривів. Зовні бартолініт нагадує маленький гнійник. Якщо спробувати натиснути на нього, з прищика виходять дві краплі гною. Через певний час протока закупорюється. Внаслідок цього гній накопичується всередині бартолінової залози. Вона починає розтягуватися, і утворюється велика шишка. Через це вхід у піхву перекривається. При цьому пацієнтка відчуває біль та печіння під час ходьби.

Кіста бартолінової залози

Кіста бартолінової залози є округлим утворенням, усередині якого розташовується рідина. Утворюється кіста внаслідок закриття вивідної протоки, що веде до порушення відділення мастила напередодні піхви. При цьому жінка відчуває біль та дискомфорт під час статевого акту. Коли кіста стає більших розмірів, вона заважає не лише ходити, а й сидіти. При ускладненні та потраплянні всередину інфекції розвивається гнійне запалення.

До основних причин виникнення кісти прийнято відносити:

• інфікування залози та проток різними бактеріями;
• наявність інфекції у статевих шляхах;
• недотримання гігієнічних заходів;
• травмування шкірних покривів у сфері статевих губ;
• носіння незручної білизни;
• аборти чи інші хірургічні втручання;
• безладні статеві стосунки.

Якщо виникне розтин абсцесу бартолінової залози, весь гній вийде назовні. У цьому може виникнути інфікування статевих органів.

Абсцес бартолінової залози

Абсцес бартолінової залози відноситься до захворювань, що виникає напередодні піхви і веде за собою запальний процес у залозі. Найчастіше хворобу діагностують у жінок віком від двадцяти до сорока років.

Причини абсцесу бартолінової:

• недотримання особистої гігієни.
• наявність хронічних хвороб статевих органів
• наявність кіст бартолінової залози.
• особливості будови у вигляді звуження або розширення вивідної протоки
• хронічний запальний процес залози

Після діагностування абсцесу бартолінової залози показано оперативне втручання. Процедура передбачає розтин запаленого вогнища та відкачування гною.

Хірургічне лікування бартолінової залози поділяється на два типи:

1. Марсупіалізація.Проводиться при постійних рецидивах та наявності великої кісти. Після видалення гною порожнину промивають спеціальними розчинами, що дезінфікують. Після цього встановлюють катетер, який допоможе сформуватися новому протоку. Його знімають за п'ять тижнів після операції.
2. Радикальне усунення залози.Спершу проводять відсікання малої статевої губи, щоб витягти і видалити залозу. Після цього накладають шви. Після проведення такої процедури лікар призначає прийом медикаментів. Реабілітаційний період триває до 7-10 днів.

Бартолініт під час вагітності

У період виношування плода імунна система майбутньої мами сильно послаблюється. В результаті цього організм ще більше схильний до виникнення захворювань. Бартолініт не є винятком. Щойно жінка виявила ущільнення, їй варто негайно звернутися до лікаря.

Основна небезпека запалення бартолінової залози полягає у вмісті, який являє собою гній. У ньому є хвороботворні мікроорганізми, які можуть виходити за межі вогнища ураження та потрапляти на слизову оболонку піхви і далі поширюватися органами тазу.

Якщо захворювання виявилося на ранніх термінахвагітності, це загрожує викиднем. Найчастіше таке явище трапляється до двадцяти двох тижнів. До того ж, хвороба може призвести до завмерлої вагітності або до уповільнення розвитку плода.

Якщо хвороба виявилася на пізніх термінах, то існує ризик передчасних пологів. При цьому може виникнути абсцес прямо під час пологів, що призведе до зараження малюка та прояву захворювань у вигляді:

• кон'юнктивіту;
• ураження пупкового кільця;
• інфікування дихальних шляхів та легень;
• менінгіту.

До основних причин розвитку бартолініту прийнято відносити:

• кандидоз;
• запалення сечовидільної системи;
• дисбактеріоз;
• наявність бактеріального вагінозу.

Бартолініт при вагітності відрізняється миттєвим розвитком. До симптомів захворювання прийнято відносити:

• набряк статевих губ;
• виникнення болю в інтимній зоні;
• підвищення температури.

Діагностування захворювання

Чим і як лікувати захворювання, зможе підказати лише лікар. Для цього жінці при прояві перших симптомів слід звернутися до гінеколога. Грунтуючись на скаргах, фахівець призначить обстеження. До нього входить:

• здавання мазка з піхви на мікрофлору;
• бактеріальний посів гнійного вмісту;
• обстеження на ІПСШ.

Лікування гострого бартолініту

Щойно пацієнтці поставили діагноз, починається терапія. На ранніх стадіях її проводять у домашніх умовах без операції. Полягає лікування бартолінової залози у дотриманні кількох рекомендацій, куди входить:

• постільний режим та відмова від будь-яких фізичних навантажень;
• докладання прохолодних компресів на уражену область;
• прийом протизапальних ліків;
• теплі ванни з лікарських трав;
• прийом антибактеріальних засобів.

При лікуванні гострого бартолініту необхідно прискорити процес розкриття гнійника. У цьому допоможе змазування абсцесу маззю Вишневського чи лівомеколем.

Медикаментозна терапія передбачає усунення запального процесу у місцях закупорювання. Для цього призначають антибактеріальні засоби. Тому лікування бартолініту антибіотиками проводиться протягом семи-десяти днів. Щоб захворювання швидше пройшло, їх вводять безпосередньо у піхву.

Тривале лікування антибактеріальними засобами несприятливо впливає здорову мікрофлору. Тому додатково призначаються засоби, які сприяють відновленню мікрофлори піхви.

Лікування хронічного бартолініту

Як вилікувати хронічний бартолініт? Якщо жінці поставили такий діагноз, то лікування буде довгим та досить складним. При використанні медикаментозної терапії результат буде тимчасовим. Рецидиви трапляються через три-шість місяців після лікування. Вся справа в тому, що бартолінова капсула досить щільна, а всі застосовувані лікарські засобипогано проникають у неї.

Лікування без операції включає:

• сидіння у ваннах із трав'яних чи солоних настоїв;
• фізіопроцедури (магнітотерапія, УВЧ, застосування інфрачервоного лазера);
• зміцнення імунної функції.

Якщо жінка лікує бартолініт не вперше, то проводять хірургічне втручання.

Лікування при вагітності

Лікування бартолініту полягає в обов'язковому прийомі антибіотиків. Існують антибактеріальні засоби, які дозволені під час вагітності. Вони ніяк не впливають на стан малюка.

Як антисептична терапія призначають зрошення слизової оболонки піхви або Хлоргексидином. Якщо гнійник відкрився, то дозволяють використовувати мазь Вишневського або Левомеколь.

В якості додаткового та безпечного лікування призначають застосування теплих ванн з лікарських трав або солі.

При своєчасному зверненні до лікаря та правильного використання препаратів можна уникнути оперативного втручання.

Після лікувального процесу майбутній мамі необхідно дотримуватися ретельної гігієни. Підмиватися варто не тільки в ранкові та вечірні години, а й після кожного походу в туалет. Для цього можна використовувати спеціальний засіб для інтимної гігієни.

Профілактичні заходи

Уникнути виникнення захворювання або повторних рецидивів можна, дотримуючись кількох рекомендацій. До них відносять:

• ретельне стеження за проведенням гігієнічних процедур: потрібно якнайчастіше підмиватися і своєчасно міняти спідню білизну;
• використання презервативів під час статевого акту;
• відмова від носіння тісної білизни;
• застосування трав'яних ванн;
• зміцнення імунної функції.

Після відсікання гнійника та видалення з нього рідини фахівці радять провести процедуру припікання сріблом. Такий метод дає можливість повністю позбутися захворювання.

Будь-яка жінка повинна знати, де знаходяться бартолінові залози,щоб уникнути їх запалення. Захворювання можна повністю вилікувати, і жодної загрози для життя воно не становить. Але варто пам'ятати, що при його прояві у жінки виникають досить дискомфортні відчуття.

Бартолініт- Запалення великої (бартолінової) залози напередодні піхви.

Захворювання може виникнути у жінок будь-якого віку, проте найчастіше воно зустрічається у жінок віком від 20 до 35 років. Його поширеність досить велика: становить 1 випадок на 50 жінок.

Анатомія зовнішніх статевих органів жінки

До зовнішніх статевих органів жінки відносять лобок, великі і малі статеві губи, клітор, переддень піхви і незайману плеву.

• Лобок або «Венерин горбок»
  Це нижня ділянка передньої черевної стінки, яка, за рахунок добре розвиненої підшкірно-жирової клітковини, злегка підноситься. У дорослому віці лобок покритий волосяним покривом, зовнішній вигляд якого нагадує трикутник, звернений основою вгору. Колір волосяного покриву лобка дещо темніший, ніж колір волосся на голові.

• Малі статеві губи
  Є дві подовжні ніжні шкірні складки, що нагадують слизову оболонку. Вони розташовані між великими статевими губами і, як правило, повністю приховані.

  У малих статевих губ відсутній волосяний покрив і жирова тканина, які підстави відокремлені від великих губ борозеною.

  Кожна складка малої статевої губи спереду ділиться на дві ніжки: зовнішню та внутрішню. Які з'єднуються між собою, утворюючи вуздечку (внутрішні ніжки) та крайню плоть (зовнішні ніжки) клітора. Ззаду малі статеві губи з'єднані невеликою поперечною складкою.

  Функція малих статевих губ- Механічний захист входу в піхву.

• Клітор
  Розташовується у верхніх кінців малих статевих губ і є непарним органом, який складається з голівки, подвійного печеристого тіла і ніжок.

  Клітор багато забезпечений кровоносними судинами та нервовими закінченнями, тому він дуже чутливий до дотиків, а при статевому збудженні наповнюється кров'ю та збільшується в розмірах (ерекція).

  Клітор – найбільш ерогенна зона у більшості жінок . Тому головне його призначення - накопичення сексуальних відчуттів та перетворення їх на оргазм.

• Напередодні піхви
  Це простір, який знаходиться між малими статевими губами. У нього відкриваються вивідні протоки бартолінових залоз, отвір сечовипускального каналута вхід у піхву.
• Незаймана плева
  Розташована при вході в піхву і є тканинною складкою з його слизової оболонки, яка багато забезпечена нервовими закінченнями і кровоносними судинами.

  При першому статевому акті, як правило, відбувається розрив цноти (дефлорація), який супроводжується больовими відчуттями і невеликою кровотечею. Однак іноді плева не розривається через те, що вона може мати різний ступінь розтяжності, форму, товщину, еластичність і отвори.

Причини бартолініту

Захворювання виникає при попаданні збудників інфекцій у бартолінову залозу.Найчастіше це захворювання, що віддаються статевим шляхом: гонорея, трихомоніаз, хламідіоз. Також зустрічаються бартолініти, збудниками яких стають інші хвороботворні мікроорганізми: стафілококи, стрептококи, кишкова паличка, кандида та інші. Однак найчастіше бартолініт викликається асоціацією двох-трьох інфекцій.

Як правило, хвороботворні мікроорганізми потрапляють у протоку бартолінової залози з сечівника або піхви при уретриті та/або кольпіті. Однак іноді можливе потрапляння інфекції безпосередньо до самої залози з потоком крові або лімфи.

Ризик розвитку бартолініту підвищується в разипри наступних ситуаціях:

• Недотримання правил особистої гігієни(особливо під час менструації), сприяє потраплянню інфекції безпосередньо в протоку залози.
• Будь-які місцеві мікротравми(розчісування, статевий акт при недостатньому зволоженні) стають «вхідними воротами» для інфекції.
• Носіння тісної білизнипорушує нормальний відтік секрету залози, тому вона застоюється, створюючи ідеальні умовидля влучення хвороботворного мікроорганізму в протоку залози.
• Безладна статеважиття в разипідвищує ймовірність зараження захворюваннями, що передаються статевим шляхом.
• Наявність в організмі осередків хронічної інфекції(карієс, пієлонефрит). У цьому випадку хвороботворні мікроорганізми потрапляють до бартолінової залози зі струмом крові або лімфи.
• Порушення роботи імунної системи, загальне або місцеве переохолодження, нестача вітамінівпризводить до зниження захисних факторів у організмі. Це сприяє попаданню збудників інфекцій як у саму залозу, і у її проток.
• Оперативні втручання на сечостатевій сфері(наприклад, аборт), проведені з порушенням медико-санітарних норм під час маніпуляції, а також недотримання правил післяопераційного періоду.

Симптоми бартолініту

Усі прояви недуги залежать від перебігу захворювання та місця запалення:

• За перебігом захворювання розрізняютьгострий, хронічний, підгострий та рецидивуючий (поворотний) бартолініт.
• За місцем поразки- каналікуліт (запалення вивідної протоки залози), абсцес (гнійник) або кіста (порожнина з рідиною всередині) бартолінової залози.

Гострий бартолініт

Найчастіше процес односторонній (двосторонній уражає гонорейної інфекції).
І, як правило, на початку захворювання розвивається каналікуліт, а потім — власне бартолініт.

Каналікуліт

У цьому недузі загальний стан жінки мало змінюється.

Однак спочатку захворювання проявляється такими симптомами:

• З'являється невелике почервоніння шкіри навколо місця виходу вивідного отвору протоки залози, викликане виділенням секрету з нього.
• Промацується вивідна протока залози, при натисканні на яку виділяється невелика крапелька гною.

Незабаром, за рахунок набряку, протока закривається і порушується відтік секрету. Це веде до швидкого поширення запального процесу на саму залозу та розвитку власне бартолініту.

Помилковий абсцес бартолінової залози

Загальні симптоми

• Захворювання починається гостро: виникає виражена біль у ділянці великої статевої губи, у якій розвинувся абсцес. Біль посилюється при ходьбі, сидінні, під час статевого акту та відходженні стільця.
• Підвищується температура тіла до 38-39 ° C, з'являється розбитість, слабкість та озноб.

Місцеві зміни

• Відзначається припухлість великої статевої губи за поразки. Причому іноді вона настільки виражена, що закриває вхід у піхву.
• Шкіра над припухлістю почервоніла, але рухливість її збережена.
• Промацування великої статевої губи болюче.

Поява флуктуації (розм'якшення припухлості) свідчить у тому, що розвинувся справжній абсцес бартолиновой залози, а її порожнини утворилася гнійна капсула.

Справжній абсцес бартолінової залози

Виявляється як загальними симптомами, так і місцевими змінами.

Загальні симптоми

• Стан жінки погіршується: температура тіла підвищується до 40 ° C, наростають явища інтоксикації (слабкість, озноб, головний біль).
• Біль в області великої статевої губи, в якій утворилася кіста, посилюється, набуваючи характеру постійної пульсуючої.
• У крові підвищуються лейкоцити та ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів).

Місцеві зміни

• Виражена припухлість (набряк) великої статевої губи на стороні поразки, яка іноді досягає до 5-7 см у діаметрі.
• Шкіра над припухлістю нерухома, а її колір яскраво-червоний.
• Промацування припухлості різко болісне.
• Іноді збільшуються пахвинні лімфатичні вузли.

Абсцес може самостійно розкритися. При цьому загальний стан жінки покращується: падає температура тіла, зменшується набряк та біль.

Іноді гострий бартолініт протікає зі стертими загальними та місцевими ознаками: біль невиражений і, як правило, не підвищуватиметься температура тіла, а також не змінюватиметься загальний стан жінки. Саме тоді й кажуть про підгострий бартолініт

Наслідки гострого бартолініту

Гострий чи підгострий процес може закінчитися повним одужанням. Однак найчастіший результат - перехід у хронічний бартолініт або утворення кісти великої залози напередодні піхви.

Хронічний бартолініт

Захворювання протікає тривало з періодами стихання та загострення (рецидивів) симптомів захворювання, які можуть бути спровоковані різними причинами: переохолодження, менструація та інші.

Поза загостренням жінка почувається добре, але може пред'являти скарги на невеликі болі на боці поразки та хворобливі відчуття під час статевого акту.

Для періоду загострень характерні всі симптоми гострого бартолініту.

На жаль, найчастіший результат хронічного бартолініту - утворення кісти великої залози напередодні піхви.

Кіста бартолінової залози

Якщо кіста невеликих розмірів, вона не доставляє ніяких неприємних відчуттів жінці, яка часом навіть не підозрюючи про свою недугу, може жити з нею довгі роки.

Інакше справи, коли кіста великих розмірів або вона запалилася. У цьому випадку ознаки недуги такі:

Якщо кіста не запалена, але її розміри більші

Загальні симптоми	Місцеві симптоми
жінка скаржиться на неприємні відчуття в області зовнішніх статевих органів під час ходьби, сидіння та статевого акту у пацієнтки є болі, які періодично з'являються в області великої статевої губи на боці ураження загальне самопочуття жінки гарне	відзначається невелика припухлість великої статевої губи, в якій утворилася кіста колір шкіри над припухлістю незмінний прощупується невелика безболісна або малоболісна освіта в товщі великої статевої губи на боці поразки

Якщо кіста запалена

Бартолініт при вагітності

Якщо майбутня мама захворіла в період, починаючи з моменту зачаття і закінчуючи двадцять другим тижнем вагітностіто зараження плода може призвести до його загибелі (викидня).

Якщо жінка захворіла на останніх тижнях вагітності, ймовірність інфікування плода та передчасних пологів дуже висока. Крім того, в цьому випадку іноді зараження дитини відбувається вже під час пологів, призводячи до ураження очей, легень та пупкового кільця.

Лікування гострого бартолініту

Мабуть, слід почати з того, що абсцес іноді самостійно розкривається, після чого стан хворої значно покращується. Однак це зовсім не привід, щоб не звертатися до лікаря, оскільки абсцес може розкритися не назовні по вивідній протоці, а всередину і розплавити тканини. Тому необхідно якомога раніше звернутися до гінеколога за своєчасним лікуванням.

Лікування бартолініту, залежно від тяжкості захворювання та його перебігу, може бути консервативним (без операції) та хірургічним (з операцією).

Лікування гострого бартолініту без операції

Як правило, проводитись у стаціонарі. Однак при легкому перебігу захворювання можна лікувати бартолініт у домашніх умовах. Головне — дотриматися всіх лікарських рекомендацій.

Цілі лікування- зменшення болю та набряклості, зняття симптомів інтоксикації, а також запобігання утворенню істинного абсцесу та кісти великої залози напередодні піхви.

Для цього застосовується місцеве лікування, призначаються знеболювальні, жарознижувальні та антибіотики.

1. Місцеве лікування

Починається з міхура з льодом, який необхідно обернути в тканину і додати до місця запалення на 40 хвилин, потім зробити перерву на 15-20 хвилин і знову прикласти. І так протягом кількох годин. Крім того, застосовуються мазі та гіпертонічні компреси.

Гіпертонічний сольовий розчин при бартолініті

Для лікування бартолініту широко використовується 8-10% сольовий розчин. В основу застосування покладено його здатність поглинати рідину, не руйнуючи еритроцити, лейкоцити та тканини.

Спосіб приготування:Візьміть три столові ложки солі без верху та ретельно перемішайте в одному літрі теплої води.

Спосіб застосування:змочіть марлевий тампон у сольовому розчині, потім прикладіть його до хворого місця на 30-40 хвилин. Процедуру повторюйте від трьох до шести разів на день.

Лікування бартолініту маззю Вишневського та маззю Левомеколь

Обидві мазі також широко використовуються.

Спосіб застосування: нанесіть на марлевий тампон мазь, потім прикладіть його до абсцесу і зафіксуйте. Аплікації з мазями краще чергувати. Наприклад, мазь Вишневського – на ніч, а Левомеколь – удень.

Використання дезінфікуючих розчинів

В основному надається перевага розчинам, які не викликають опіки: Мірамістін, Хлорофіліпт, Хлоргексидин та інші.

2. Фізіотерапевтичне лікування

Призначається, коли стан хворої покращується (зазвичай третій-четвертий день від початку захворювання), а ознаки загальної інтоксикації (температура, озноб) зменшуються. Застосуються УВЧ, магнітотерапія та інші.

Загальне лікування

3. Лікування антибіотиками

Для боротьби з інфекцією призначається лікування бартолініту антибіотиками. Курс складає близько 7-10 днів.

В ідеалі застосовуються антибіотики, до яких чутливі хвороботворні мікроорганізми, що спричинили захворювання. Однак не завжди є можливість дочекатися результатів бактеріологічного аналізу.

Тому практикується призначення антибіотиків широкого спектра дії: Азитроміцин, Амоксиклав, цефалоспорини (Цефтріаксон, Цефазолін), фторхінолони (Офлоксацин, Ципрофлоксацин), макроліди (Кларитроміцин, Ермітроміцин) та інші. Також застосовується Трихопол та Тінідазол (препарати групи імідазолів).

Крім того, призначаються знеболювальні (анальгін, баралгін) та протизапальні (ібупрофен) препарати.

Операція при гострому бартолініті

Показання до її проведення – абсцес бартолінової залози.

Під час маніпуляції розкривають гнійне вогнище та видаляють його вміст. Потім порожнину, що утворилася, обробляють 3% перекисом водню, а для відтоку гною в неї вводять дренажну трубку, яку видаляють через 5-6 днів.

Паралельно призначаються антибіотики, компреси з гіпертонічним розчином та аплікації з мазями.

На замітку

Лікування хронічного бартолініту (з кістою або без неї)

Це складний і тривалий процес, оскільки у великої залози напередодні піхви дуже щільна капсула, через яку погано проникають антибіотики та інші препарати.

Тому у лікуванні хронічного бартолініту є два шляхи: консервативний (без операції) та хірургічний (з операцією).

Лікування хронічного бартолініту без операції

Ціль- Досягнення ремісії (втихання симптомів гострого запалення) для проведення подальшого хірургічного втручання.

У періоді загострення проводиться консервативне лікування, відповідне, яке застосовується при гострому бартолініті.

Після стихання гострих симптомів захворювання призначається:

• місцево-фізіотерапевтичне лікування (озокерит, інфрачервоний лазер, магнітотерапія, УВЧ-терапія)
• сидячі ванни з відварами трав (ромашка, календула, кора дуба, шавлія)
• загальнозміцнюючі засоби (вітаміни)

Після досягнення стійкої ремісії розглядається питання хірургічному лікуванні.

Операція при хронічному бартолініті

Основна проблема хірургічного лікування хронічного бартолініту полягає в тому, що недостатньо просто розкрити абсцес або кісту. Оскільки після розтину тканин відбувається швидке їх злипання, яке веде до того, що протока зновузакривається.

Тому операція може проводитись у двох варіантах: створення штучної протоки залози (марсупіалізація) або видалення бартолінової залози (екстирпація).

Марсупіалізація

Найкращий метод лікування.

Показання- часті загострення захворювання, покращення зовнішнього виглядузовнішніх статевих органів, а також великі кісти, що заважають статевій та повсякденній активного життя.

Ціль- Формування каналу, що не злипається, через який секрет, що виробляється залозою, буде виводитися напередодні піхви.

Етапи операції:

• Під анестезією в кісті чи абсцесі робиться невеликий розріз (3-5 мм).
• Промивається порожнину, потім у неї вводитися Word-катетер на кінці, якого роздмухується кулька, що перешкоджає випаданню катетера.
• Через 4-5 тижнів катетер витягають. Цього часу достатньо для того, щоб сформувався новий вивідний проток.

Примітно, що після встановлення катетера в період реабілітації ніякого лікування не потрібно.

Рецидиви захворювання за цієї методики рідкісні (за різними даними від 2 до 10%). Як правило, вони пов'язані з повторним інфікуванням або випаданням катетера. Однак його завжди можна встановити повторно, і це куди краще,чим взагалі позбутися великої залози напередодні піхви.

Адже видалення бартолінової залози досить складна і кривава операція, оскільки її верхній полюс прикріплюється до великого венозного утворення. Понад те, після видалення залози порушується природне зволоження слизової оболонки піхви. Проте існують ситуації, за яких такий радикальний захід — єдиний вихід.

Видалення бартолінової залози

Показання— часті рецидиви захворювання та неодноразове невдале формування штучної протоки великої залози напередодні піхви.

Етапи операції:

• Під анестезією виконують розріз скальпелем на внутрішній стороні малої статевої губи.
• Потім обережно витягають та видаляють саму залозу.
• На розріз накладають кетгутові шви.

Після операції призначається реабілітаційне лікування протягом 7-10 днів: фонофорез, УВЧ, магнітотерапія, аплікації з мазями та інші.

На замітку
Під час лікування хронічного бартолініту, щоб уникнути інфікування статевого партнера, а також запобігання рецидивам захворювання, рекомендується утриматися від сексуальних контактів.

Лікування народними засобами

«Кладова природа» у своїх засіках має засоби для боротьби з багатьма недугами. Бартолініт не виняток.

Для лікування цього захворювання можна використовувати ванни з відварів трав, які мають протимікробний і протизапальний ефект (ромашка, календула, кора дуба та інші).

Також гарний ефект дасть лікувальна суміш для прийому всерединуяк загальнозміцнюючий засіб.

Спосіб приготування та використання лікувальної суміші

Візьміть 300 грам волоського горіхаі 100 г часнику, пропустіть їх через м'ясорубку. В отриману суміш додайте 50 г подрібненого фенхелю і 1 кг рідкого натурального меду. Все ретельно перемішайте. Приймайте по 1 столовій ложці двічі на день протягом місяця.

Профілактика бартолініту

Вона проста і не приносить життя жінки ніяких незручностей.

Найголовніше- Дотримання гігієни зовнішніх статевих органів.

Для цього достатньо перед відходом до сну і після дефекації (відходження стільця) омивати теплою водою вульву, промежину і Задній прохід. При цьому потік води слід спрямовувати назад: від зовнішніх статевих органів до заднього проходу.

Двічі-тричі на тиждень допускається застосування спеціальних засобів для підмивання (рН 7,0). А використання антисептиків або трав'яних відварів для туалету зовнішніх статевих органів можливе тількипісля призначення лікаря.

Дуже важливо вчасно лікувати всі осередки хронічної інфекції (карієс, пієлонефрит, уретрит, кольпіт та інші).

І, звичайно, необхідно відвідувати гінеколога з профілактичною метою раз на рік.

Як лікувати бартолініт під час вагітності?

Якщо процес гострий, проводиться лікування як завжди: ванни, аплікації з мазями, розтин абсцесу (при необхідності) бартолінової залози. З тією різницею, що застосовуються антибіотики залежно від терміну вагітності, які свідомо не зашкодять плоду. Наприклад, Амоксицилін, Цефазолін, Еритроміцин.

Однак якщо процес хронічний, то хірургічне втручання (видалення бартоліневої залози або створення штучної протоки) рекомендується провести вже після пологів.

Чи можна лікувати бартолініт антибіотиками?

Звичайно. Адже антибіотики є основою безопераційного лікування гострого бартолініту. Бажано застосовувати їх з урахуванням чутливості хвороботворних мікроорганізмів, які викликали захворювання. Однак не завжди є можливість дочекатися результатів бактеріологічного дослідження. Тому віддається перевага антибіотикам широкого спектра дії групи цефалоспоринів, фторхінолонів та інших.

Чи можна лікувати бартолініт народними засобами?

Можна, можливо. Адже ванни з відварами трав дають гарний результат. Крім того, за допомогою загальнозміцнювальних засобів із «комори природи» прискорюється одужання.

Однак лише кошти народної медицинине позбавлять вас недуги, тому, перш ніж до них вдатися, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

І запам'ятайте, що народні методи лікування призведуть до одужання у рази швидше у поєднанні з лікарськими препаратами. Більше того, якщо ви пропустите дорогоцінний час, віддаючи перевагу травам, то захворювання може протікати набагато важче. Тому не захоплюйтеся виключно народними засобами, а краще зверніться до гінеколога якомога раніше.

Бартолніт після операції або розтину абсцесу, що потрібно, щоб попередити рецидиви?

Бартолініт часто протікає у вигляді хронічного захворювання та може давати часті рецидиви. Самостійне розтин абсцесу підвищує ризик розвитку швидкого рецидиву, оскільки утворений свищ* може додатково інфікуватися бактеріями, які потрапляють із піхви або анального отвору. Ці нориці дуже довго гояться. Тим більше, в області статевих губ є хороше середовище для розмноження різної патогенної флори (сеча, вагінальні виділення).

*Свищ - це прохід або тунель, який утворює гній для свого виходу з абсцесу, є ділянкою зруйнованих, розплавлених гноєм тканин.

Якщо після хірургічного розтину абсцесу лікар повністю дренує (звільняє) бартолінову залозу від гною, правильно обробляє операційне поле відразу після операції і до повного загоєння, то при самостійному розтині пацієнтки зазвичай не звертаються до лікаря і намагаються самостійно впоратися із запаленням та раною. Це є значним кроком, що призводить до розвитку хронічного бартолініту, утворення кісти з усіма наслідками.

Що робити, щоб не допустити розвитку рецидиву абсцесу бартолінової залози?

• бартолініт у фазі абсцесу – це хірургічна патологія , з якою треба бігти до лікаря, і що раніше, то краще;
• абсцес краще розкривати хірургічним шляхом, а не чекати його самостійного розтину та утворення свища;
• при мимовільному розтині абсцесу заліза повністю не звільняється від гною тому потрібно додаткове хірургічне втручання;
• неправильний догляд за раною в місці розтину абсцесу загрожує ускладненнями .

Принципи обробки місця після мимовільного розтину абсцесу при бартолініті:

1. Звернення до хірурга для повного дренування абсцесу бартолінової залози , для цього встановлюють дрінуючі трубки для відтоку гною, що утворюється з абсцесу. У деяких випадках проводять формування протоки залози – марсупілізацію, для цього встановлюють ворд-катетер на тривалий період.
2. Дотримання правил особистої гігієни інтимної галузі:

• підмивання мінімум 2 рази на добу, для цього можна використовувати світлий розчин марганцівки (якщо є), відвар ромашки, розчин антисептика «Цитеал» (особливо при молочниці та захворюваннях, що передаються статевим шляхом), засоби для інтимної гігієни з антибактеріальним ефектом;
• носіння вільної зручної білизни з натуральних тканин, краще білого кольорубез барвників, також небажано використовувати інші вузькі предмети одягу;
• щоденні тонкі прокладки не рекомендовані, тому що є хорошим середовищем для розвитку бактерій, а у разі їх використання рекомендовано зміну кожні кілька годин;
• при менструації необхідна зміна прокладок кожні 2-4 години;
• відмова від сексу та мастурбації.

3. Застосування антисептичних препаратів:

• обробка діамантовою зеленню або йодом порожнини абсцесу;
• тампони у піхву з розчином Хлоргексидин, Мірамістін;
• промивання розчином Бетадіна;
• Левомеколь і Лінімент Бальзамічний (мазь Вишневського) накладають тільки після припинення виділення гною з дренажу або нориці, загоювальні мазі сприяють закриттю виходу для гною.

Застосування антибіотиків.Антибіотики після розтину абсцесу обов'язково необхідні загоєння післяопераційної рани. Причому якщо антибіотик підібраний правильно, згідно з бактеріальним посівом та тестом медикаментозної чутливості, то ризик розвитку хронічного бартолініту значно знижується. У багатьох випадках антибактеріальне лікування знадобиться і сексуальному партнеру, особливо якщо інфекція, що викликала бартолініт, є венеричною.

Які розрізняють стадії бартолініту? Що робити на початковій стадії бартолініту? Скільки днів триває бартолініт?

Бартолініт проходить кілька стадій, для кожної з яких характерна своя клінічна картината принципи лікування.

Стадії бартолініту:

Стадія	Чим характеризується?	Як виявляється?	Принципи лікування
початкова стадія	На початку уражується протока бартолінової залози, такий стан називають каналікулітом або каналікулярним бартолінітом.	Почервоніння усередині великих статевих губ; болючі відчуття, що посилюються при терті цієї області, ходьбі, сечовипусканні; набряк проток бартолінової залози, вони добре промацуються.	Теплі ванни можна зі світлим розчином марганцівки, з відваром ромашки, з сольовим розчином**; примочки з гіпертонічним сольовим розчином (9%); обробка або вагінальні свічки з антисептиками (Хлоргексидин та інші); мазь Левомеколь; за наявності загальних симптомів (підвищення температури тіла, слабкість та інші прояви інтоксикації) – лікарем призначаються антибіотики широкого спектра дії.
Стадія хибного абсцесу бартолінової залози	Або катаральний бартолініт. Ця стадія характеризується запаленням бартолінової залози, але при цьому гною ще немає.	Інтенсивний набряк великих статевих губ у ділянці входу в піхву, часто набряк перекриває вхід у вагіну; виражена болючість в області великих статевих губ, що посилюється при дії будь-якого фізичного впливу; почервоніння запаленої області; симптоми інтоксикації (підвищення температури тіла, біль голови, слабкість).	Звернутися до гінеколога, необхідне спостереження; холод у область запалення; антибактеріальна терапія, що призначається лікарем; примочки з 9% розчином солі; протизапальні препарати (Ібупрофен, Німесулід, Парацетамол, Баралгін та інші); обробка статевих губ та свічки з антисептиками; мазь Вишневського у комбінації з Лівомеколем – зміна мазей кожні 12 годин; хірургічне лікування на даній стадії неефективне.
Стадія істинного абсцесу бартолінової залози	Або гнійний бартолініт. Формування абсцесу - це ускладнений перебіг бартолініту, у порожнині бартолінової залози формується гній. При правильному та своєчасному лікуванні (антибіотики + операція) бартолініт на цій стадії закінчується.	Виражена інтоксикація; підвищення температури тіла вище 39-40 0 С; розм'якшення збільшеної бартолінової залози; шкіра спаяна із запаленою ділянкою; біль у ділянці абсцесу.	Звернення до хірурга для оперативного лікування; розтин абсцесу, дренування гною, встановлення дренажної трубки; догляд за післяопераційною раною; Антибактеріальна терапія є обов'язковою.
Стадія хронічного бартолініту та формування кісти бартолінової залози.	При самостійному розтині абсцесу, при неповному дренуванні гною та відсутності адекватної антибактеріальної терапії дома абсцесу формується кіста, яка періодично загострюється до формування у ній гнійного запального процесу.	У період ремісії - невелике ущільнення у ділянці бартолінової залози, яке не має ознак запалення. У період загострення - клініка помилкового та істинного абсцесу, при цьому клінічна картина може бути стертою, менш виражена інтоксикація.	Видалення кісти в період ремісії, при цьому хірург може використовувати метод марсупіалізації (відновлення протоки залози) або видалення бартолінової залози. При абсцесі - розтин абсцесу та антибактеріальна терапія.

**Обережно! Теплі ванни не використовують при абсцесі бартолінової залози.

Дуже часто бартолініт закінчується ще на початковій стадії, але за умови своєчасного лікування та дотримання всіх правил особистої гігієни статевих органів.

Скільки ж днів жінка хворіє на бартолініт?

Тривалість захворюваннязалежить від тяжкості, переважання стадії запалення та наявності ускладнень, своєчасності та методу лікування, дотримання всіх правил інтимної гігієни.

• Так, гострий каналікуліт триває від 1 до 4-ї доби, за цей час формується хибний абсцес або при своєчасному лікуванні настає одужання.
• Стадія хибного абсцесу - від 2 до 7-ми діб.
• Абсцес бартолінової залози навіть при хірургічному лікуванні може вимагати лікування від 7 днів до 2 місяців. Це пов'язано з тим, що операція з приводу абсцесу бартолінової залози є досить складною, післяопераційні рани гояться довго, потрібен тривалий відновлювальний період. Дренаж встановлюють до припинення виділення по ньому гнійного вмісту, у важких випадках доводиться встановлювати кільцеподібний дренаж. Перевага такого дренажу - два виходи, що дає вільніший відтік гною.
• Хронічний бартолініт може протікати роками і навіть десятками років, знижуючи якість життя жінки, призводячи до постійних хворобливих відчуттів та дискомфорту в області промежини, часом робить життя нестерпним. Такі пацієнтки часто страждають на психози, депресії, замикаються в собі, виключають зі свого життя секс. Єдиним виходом є радикальне хірургічне лікування.

Підсумовуючи, можна сказати, що жінка при гострому бартолініті випадає зі звичайного повноцінного режиму життя, насамперед інтимного, мінімум на 2 тижні. А при хронічному бартолініті інтимного життя та можливості народити дитину можна втратити зовсім. Тому своєчасне звернення до лікаря та лікування цієї проблеми таке важливе для кожної жінки.

Ускладнення бартолініту, на що вказує на підвищення температури тіла при бартолініті?

Формування абсцесу бартолінової залози- це також ускладнення бартолініту. Саме гнійний бартолініт може призвести до розвитку різноманітних ускладнень, деякі з яких можуть загрожувати життю жінки.

Як за будь-якого гнійного запалення, медики завжди бояться ускладнень. Адже ніколи не відомо, куди гній може піти далі. Таке запалення передбачає постійне вироблення гною***.

***Гній - це рідина (ексудат), яка виділяється організмом внаслідок реакції на запалення, містить у собі велику кількість імунних клітин та бактерій, продукти їх життєдіяльності та продукти розпаду тканин запаленого органу.

І коли гною багато, він не міститься в капсулі абсцесу або кісти і починає шукати шляхи виходу за межі вогнища запалення. Гній здатний розплавляти (руйнувати) здорові тканини та стінки судин . У кращому випадку відбудеться мимовільне розтин абсцесу назовні. Але можливий вихід гною і в навколишні тканини, і навіть у кровоносні судини, якими інфекція поширюється в кров і по всьому організму.

Схематичне зображення гнійника та його мимовільного розтину.

Ускладнення гнійного бартолініту.

Ускладнення	Причини та механізм розвитку	Як виявляється?
Хронічний перебіг та формування кісти	При тривалому запаленні організм намагається відгородити вогнище, формуючи із сполучної тканини капсулу – кісту. У стінках такої капсули – вогнище хронічного запалення, яке при сприятливих факторах дає картину гнійного запалення – загострення.	Кіста має вигляд невеликого запалення, у період ремісії немає ознак запалення. При загостренні – картина гнійного бартолініту.
Утворення нориць	Свищ - це патологічний канал, який утворює гній, вихід цього отвору може розташовуватися на шкірі або в сусідні органи: піхва, сечовий міхур.	На шкірі утворення свища проявляється мимовільним розтин абсцесу, виглядає як рана, з якої виділяється гнійний вміст. Інші види нориць зустрічаються рідко, діагностуються за допомогою контрастних методів дослідження. Такі нориці дуже довго гояться, вимагають хірургічного втручання.
Ускладнення, пов'язані із запаленням органів сечостатевої системи: вульвіт -запалення статевих губ, клітора, нижньої частини піхви.	Утворюється при потраплянні інфекції із запаленої бартолінової залози у піхву. Занесення інфекції можливе через анатомічну близькість залоз із входом у піхву або в результаті утворення свища (аномального отвору з абсцесу в просвіт піхви). Так само інфекція потрапляє в сечовивідні шляхи, і далі в сечовий міхур і нирки, на менінгіт Найбільш поширені ускладнення гнійного бартолініту – перехід у хронічну форму з розвитком кісти бартолінової кісти, безпліддя. Сепсис – хоч і можливий, але розвивається, на щастя, рідко. Для того, щоб не допустити ускладнення, необхідно вчасно звертатися за кваліфікованою медичною допомогою і дотримуватися призначень лікаря, а у разі утворення абсцесу – лише хірургічне лікування допоможе вилікувати захворювання та не допустити тяжких ускладнень. Як лікувати бартолініт у домашніх умовах? Через високий ризик розвитку хронічної форми бартолініту з утворенням кісти, самолікування в домашніх умовах небажане, і може призвести до втрати дорогоцінного часу для повного лікування бартолініту. Коли не можна лікувати бартолініт у домашніх умовах? Стадія справжнього абсцесу бартолінової залози – лікування тільки хірургічне; самостійне розтин абсцесу (Утворення свища) - необхідне хірургічне втручання; висока температура тіла та виражена інтоксикація, значне порушення самопочуття; наявність симптомів, що вказують на ускладнення ; в анамнезі незахищені безладні статеві контакти, венеричні захворювання і наявність симптомів, що вказують на захворювання, що передаються статевим шляхом, оскільки жоден із методів самолікування не здатний вилікувати ці інфекції. Принципи лікування бартолініту в домашніх умовах: 1. Бажаний постільний режим, помірності від сексу та мастурбації. 2. Лікування необхідно розпочати відразупісля появи перших симптомів на початковій стадії захворювання. 3. Холодв область запалення при вираженому набряку та болючості (при помилковому абсцесі бартолінової залози). 4. Гігієна статевих органів: підмивання не менше 2-х разів на добу; носіння зручної, не вузької білизни з натуральної тканини, її зміна не рідша, ніж двічі на добу; відмова від щоденних прокладок, при менструації – часта їх зміна. 5. Обробка області запалення антисептичними препаратами(Хлоргексидин, Бетадін, Мірамістін). 6. Антибактеріальна терапія:починають із пеніцилінів (Аугментин), цефалоспоринів (Цефодокс, Цефуроксим). Інші групи антибіотиків призначає лише лікар. 7. Використання мазейЛевомеколь та Вишневського. 8. Теплі сидячі ванни(Не можна при абсцесі). 9. Засоби народної медицинипідходять для лікування на початкових стадіях бартолініту, до формування абсцесу, а також при хронічному бартолініті та кісті для профілактики загострень. У поєднанні з традиційними лікарськими препаратами народне лікування підвищує ефективність лікування. Рецепти народної медицини для лікування бартолініту: 1. Ванни з відварами трав:беруть по 1 столовій ложці квіток ромашки, календули, кори дуби заливають окропом і ставлять на водяну баню на 10-15 хвилин. Процідити, приймати сидячі ванні протягом 15-20 хвилин. 2. Примочки з відваром звіробою: 1 столову ложку трави заливають 200,0 мл окропу та кип'ятять 15 хвилин. Примочки накладають проти ночі. 3. Засіб підвищення імунітету:очищене та подрібнене листя алое 200,0 г + 400,0 мл меду + 400,0 мл сухого вина. Перемішати і випарювати протягом 1 години, процідити і остудити. Приймати по 10 мл за 30 хвилин до їди. 4. Мазь із звіробою: 1 столову ложку трави звіробою + 2 столові ложки тваринного жиру (баранячий, борсучий, гусячий) + 1 чайну ложку бджолиного воску. Перемішати, підігріти до розчинення на водяній бані. Мазь накладають на осередок запалення проти ночі. 5. Примочки з відваром трав: кропива + листя ожини + квіти бузини + деревій у рівних пропорціях переміщати, подрібнити, взяти 40 г і залити 500,0 мл окропу, наполягти протягом 90 хвилин. Процідити та використовувати у вигляді примочок та зрошень. 6. Компреси з соком алое та/або каланхое: беруть листя цих рослин, очищають, вичавлюють сік, змочують їм тампон і прикладають до запаленої ділянки на ніч. 7. Компреси з листям капусти:беруть товстий листок білокачанної капусти, добре його промивають і обдають окропом, потім прикладають на вогнище запалення на ніч, такий компрес можна поєднувати з маззю Вишневського, отримують хороший результат. 8. Компрес із цибулею:цибулю в лушпинні запікають у духовці 20 хвилин, потім розминають у кашку, загортають у бинт, формуючи подушечку, прикладають в область входу в піхву на ніч. У разі відсутності ефекту від лікування протягом 4-х днів або погіршення стану необхідно припинити самолікування і звернутися до лікаря. Бартолініт у стадії справжнього абсцесу вимагає госпіталізації до стаціонару для проведення оперативного втручання. Фото бартолініту у жінок, які ознаки запалення статевих губ? Фото: операція з розкриття нагноєної кісти бартолінової залози. Так виглядає хронічний бартолініт зі кістою, що сформувалася. Фото: істинний абсцес бартолінової залози. Фото: хронічний бартолініт у фазі загострення. Фото: так виглядає нориця при мимовільному розтині абсцесу.

ЩО ТАКЕ БАРТОЛІНІТ (ФОТО)

Бартолініт- це гінекологічне захворювання вагінального присінка. Збудниками бартолініту є хвороботворні мікроорганізми (трихомонада,стафілокок, гонокок, кишкова паличка ), що викликають гнійне запалення бартолінової залози (див. фото нижче),вражаючи тканину залози та вивідний потік.

Як правило, інфекція поширюється через вагінальні виділення або уретру по вивідній протоці бартолінової залозиі потрапляє до заліза. Лікувати бартолініт в домашніх умовах можна тільки напочатковій стадії захворювання , дотримуючись всіх приписів лікаря та дотримуючись призначеного курсу лікування. У цій статті описаносимптоми захворювання , називаються причини розвитку бартолініту та перераховані способи лікування (народні засоби,антибіотики широкого спектру дії , лікарські мазі,операція з розтину кісти або абсцесу з гноєм).

БАРТОЛІНІТ У ЖІНОК. ПРИЧИНИ РОЗВИТКУ ЗАХВОРЮВАННЯ

- часто інфекція проникає в залозу через локальні мікротравми, які можуть з'явитися при інтимному контакті без належного зволоження або при розчісуваннісверблячої області з осередком інфекції .

Іноді інфекція потрапляє в бартолінову залозу з секрету, що скупчився в протоці (де мікроби розмножуються). Причиною порушення нормального відтоку секрету залози може бути часте носіння надто тісного нижнього одягу .

Мікроорганізми можуть легко проникнути в протоку залози через лімфу або зі струмом крові . Небезпеку зараження становлять такі хронічні захворювання, як пієлонефрит і навітьЯк лікувати глибокий карієс зубів у дитини карієс.

Причиною розвитку бартолініту у жінок може бути зниження захисних функцій в організмі з ослабленою імунною системою. Переохолодження інтимної зони також спричиняє проникнення інфекції в залозу.

Бартолініт може спровокувати недотримання вимог лікаря в реабілітаційний період після операції в сечостатевій сфері .

Інфекція може проникнути до бартолінової залози через недостатньо якісну гігієну в період менструації.

Особливо ризикують захворіти на бартолінітом жінки, які мають безладні інтимні зв'язки і наражаються на ризик зараження інфекційними захворюваннями. .

Бартолініт. СИМПТОМИ ЗАХВОРЮВАННЯ

Ознаки бартолініту залежать від місця локального запалення та від перебігу захворювання.

За місцем поразки розрізняють :

Гнійне запалення вивідної протоки залози – каналікуліт;

Кісту бартолінової залози з рідиною;

Абсцес.

А за перебігом захворювання:

Гострий бартолініт;

хронічний бартолініт;

Підгострий бартолініт;

Рецидивний бартолініт.


Симптоми гострого бартолініту:

- при каналікуліті самопочуття жінки може змінитися. Але з'являються такі симптоми: при натисканні на вивідну протоку залози виділяється гній. Шкіра навколо області вивідного отвору залози червоніє (див. фото).

- Запальний процес поширюється далі , набряк закриває бартолінову залозку і секрет не виводиться з протоки. Розвивається бартолініт.

Помилковий абсцес бартолінової залози зазвичай починається гостро через абсцес в області великих статевих губ. Температура збільшується до 38-39°C. Біль посилюється при дефекації, при активному русі, сидячому положенні і особливо при інтимному контакті. З'являються озноб та слабкість.

Типовий симптом при гострій формі захворювання - область великих статевих губ помітно припухла та болісна при промацуванні. При розм'якшенні припухлості (флуктуація) починається істинний абсцес бартолінової залози.

Справжній абсцес бартолінової залози проявляється ознобом, слабкістю та головним болем, а температура підвищується до 40°C.

* У кисті, що утворилася, біль помітно посилюється і стає пульсуючою;

* Пахвинні лімфатичні вузли збільшуються;

* Іноді абсцес самостійно розкривається. При цьому температура може зменшитися і біль не буде таким вираженим;

* Якщо не лікувати гострий бартолініт, то хвороба переходить у хронічну форму.

Симптоми хронічного бартолініту:

- нормальне самопочуття між періодами загострення Зберігаються лише неприємні відчуття під час інтимних стосунків.

Часто при хронічному бартолініті розвивається кіста великої залози напередодні. Якщо вона невелика, то практично не завдає дискомфорту і неприємні відчуття жінка не відчуває.

Якщо кіста великих розмірів (на фото), то при ходьбі та в сидячому положенні біль унизу живота посилюється. Температура збільшується до 38°C. З'являються загальні
ознаки інтоксикації організму У період загострення бартолініту кіста може розкритися.

ЛІКУВАННЯ гострого бартолініту

Лікування гострого бартолініту на початковій стадії в домашніх умовах

- При легкій течії бартолініту на початковій стадії можливо лікування в домашніх умовах, якщо чітко дотримуватися всіх приписів лікаря. Важливо не допустити утворення абсцесу та розвиток у вагінальному напередодні кісти великої залози. Також у процесі домашнього лікування требазняти всі симптоми інтоксикації (больові відчуття, свербіж, загальну слабкість). Поряд із перевіреними народними засобами необхідно приймати жарознижувальні та знеболювальні препарати, а також антибіотики.

Для лікування бартолініту на початковій стадії можна застосовувати сольовий розчин (8-10%).
Як приготувати гіпертонічний сольовий розчин: на 1 літр чистої теплої води - 3 ст. ложки солі. Ретельно розмішуємо.

Як застосовувати гіпертонічний сольовий розчинДо запаленої області на півгодини прикладаємо тампон з марлі, змочений у приготованому розчині. Цю процедуру можна застосовувати до 6 разів на день. Цей метод хороший тим, що розчин солі не руйнує лейкоцити та еритроцити. запаленої тканини.

Дуже ефективним є лікування бартолініту за допомогою мазі Левомеколь (або Вишневського).
Перед сном марлевий тампон із маззю левомеколь прикладаємо до хворого місця та фіксуємо. Наступного дня можна виконати цю процедуру, але вже з маззю Вишневського.

Якщо запалена область при бартолініті сильно турбує (сильний свербіж, ниючі болі), то прикладайте на 30 хвилин до хворого місця міхур з кубиками льоду. Через 20 хвилин повторіть процедуру (виконуємо процедури протягом декількох годин).

Якщо стан жінки з гострою формою бартолініту починає покращуватись, то показані фізіотерапевтичні процедури. (магнітотерапія, озокерит, УВЧ). Відгуки багатьох жінок про фізіотерапевтичне лікування бартолініту дуже позитивні, оскільки біль унизу живота значно зменшується.

Лікування гострого бартолініту антибіотиками

як правило, курс лікування бартолініту за допомогою антибіотиків широкого спектра розрахований на тиждень або кілька тижнів. Одночасно треба застосовувати протизапальні препарати (такі як Ібупрофен) та знеболювальні (анальгін наприклад).
Які антибіотики застосовуються при лікуванні бартолініту: Трихопол та Тінідазол (препарати групи імідазолів), Амоксиклав, Азітроміцин, фторхінолони (Офлоксацин, Ципрофлоксацин), макроліди (Кларитроміцин, Ермітроміцин), цефалоспорини (Цефзолін).

Операція (якщо спостерігається сильний абсцес бартолінової залози) при гострому бартолініті

Спершу призначаються аплікації з антибактеріальними мазями та антибіотики широкого спектру дії. Під час операції на бартолінову залозу розкривається вогнище з гноєм, очищається порожнина залози і після цього обробляється 3% перекисом водню. Оскільки інфекція повністю не знищена антибіотиками на тиждень в прооперовану залозу встановлюється спеціальна дренажна трубка для відтоку гною. Бажано в цей час дотримуватись постільного режиму і не переохолоджуватися.

ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО БАРТОЛІНІТУ (З КІСТОЮ АБО БЕЗ НЕЇ)

- консервативне лікування хронічного бартолініту в період загострення приблизно таке саме, як і курс лікування гострої форми захворювання.

Між періодами загострення при хронічній форміпризначаються такі процедури:

* сидячі ванни з відварами таких лікувальних трав, як календула, ромашка, шавлія;

* фізіотерапевтичні процедури - магнітотерапія, озокерит, УВЧ-терапія, інфрачервоний лазер;

* Вживання вітамінних комплексів для підвищення опірності організму інфекції;

- марсупіалізація (хірургічна операція в кісті або абсцесі під анестезією);
, Що збільшує ймовірність ураження пупкового кільця, легенів та очей малюка.

ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО ТА ГОСТРОГО БАРТОЛІНІТУ НАРОДНИМИ ЗАСОБИМИ

У жодному разі не займайтеся самолікуванням і обов'язково проконсультуйтеся з лікарем, щоб вибрати оптимальний курс лікування бартолініту в домашніх умовах !
Поєднання застосуваннясучасних лікарських засобів з ефективними народними методами лікування може призвести до якнайшвидшого одужання. Але спершу треба здати всі необхідні аналізи та виявити джерело хвороби, щоблікувати хворобу правильно та не допустити ускладнень та рецидивів захворювання.