Як зрозуміти, що дівчина безплідна. Ознаки безпліддя у дівчини та методи діагностики. Порушення оваріально-менструального циклу

Щоб запобігти безпліддя на ранній стадіїжінці потрібно знати симптоми безпліддя чи інших захворювань, які можуть призвести до нього. Адже ми всі знаємо, що вчасно діагностоване захворювання дає більше шансів на успішне лікування без наслідків.

За статистикою число випадків жіночого безпліддя нашій країні неухильно зростає рік у рік. Близько 20% жіночого населення Росії, що перебуває в репродуктивному віці, не може мати дітей. Причин у жіночої безплідності багато. За класифікацією ВООЗ таких причин рівно 22. У чоловіків причин безпліддя менше, їх 16. Щоб розібратися в симптомах безплідності, у жінок потрібно трохи розібратися у видах та причинах цього підступного захворювання. Тож почнемо.

Види безпліддя

Наукова назва жіночої безплідності – інфертильність (від латів. infertilis — безплідна). Такий страшний діагноз жінці ставлять, якщо протягом року при регулярних статевих контактах вона не може завагітніти або виносити дитину (відбувається викидень).

Жіноча безплідність буває кількох видів:

первинне безпліддя;
вторинне;
абсолютна безплідність;
відносне.

Первинний вид жіночої безплідності— це інфертильність у жінки, яка раніше не народжувала. За статистикою винна в цьому її ендокринна система, яка працює з порушенням. Можливий гормональний дисбаланс.

Вторинний вигляд- Безпліддя у жінки, яка раніше вже народжувала. Також такий вид жіночої безплідності відноситься до тих жінок, які мали викидень. При вторинному вигляді безпліддя після народження первістка або викидня повторна вагітністьне настає. Здебільшого у 85% випадків причинами є хвороби статевих органів.

Діагноз абсолютна безплідністьставлять жінці, у якої відсутні фалопієві (маткові) труби або матка.

Тимчасове(інша назва відносна) безпліддя у жінки означає, що є фактори, що перешкоджають настанню вагітності. Такий вид безплідності, дуже часто, зустрічається у жінок, які робили раніше аборт.

Причини жіночої безплідності

Приблизно до 36 років яєчники жінки починають виробляти менше яйцеклітин. Це означає, що завагітніти стане складніше, також збільшується ймовірність уроджених патологій у дитини.

Інсулінова резистентність- це одна з самих частих причинжіночої безплідності. Відбувається це через те, що в жіночому організмі порушується метаболізм через перевищення нормального рівня інсуліну в організмі. Надниркові залози починають виробляти інсулін у більшому обсязі, ніж потрібно. Тому в жіночому організмі відбувається гормональний дисбаланс, чоловічі гормони починають вироблятися у великих кількостях.

Ось основні причини жіночої безплідності:

Вік.
Шкідливі звички.
Зайва вага або її недолік. Якщо у жінки є зайва вага, це може означати, що є гормональне порушення. Таке порушення гормонального фону є однією з причин жіночої безплідності.
Часті стреси. У момент сильного стресу починає вироблятись гормон пролактин у дуже великих кількостях, порушується гормональний баланс.
Перевищення норми гормону пролактину. Якщо норму цього гормону перевищено, це може вплинути на виробництво речовин гіпофізом, які потрібні для успішного запліднення яйцеклітини.
Закупорювання або дуже погана прохідність фалопієвих (маткових) труб. Якщо труби непрохідні, то сперматозоїди не зможуть дістатися яйцеклітини, щоб запліднити її.
Жінка не може виносити дитину. Буває, що запліднення проходить успішно, але після цього відбувається викидень, в результаті збою в організмі (генетичні порушення, гормональні та ін.).
Хламідіоз. Це інфекційне захворювання, що передається статевим шляхом.
Полікістоз яєчників. Це хронічне жіноче захворювання, що часто зустрічається. Причина захворювання у зміні та неправильній будові статевих залоз. При цьому захворюванні порушується гормональний фон, відсутня овуляція.
Міома матки – доброякісна освіта у матці. Якщо у жінки виявлено міому матки, це означає, що шанси на успішне зачаття знижуються. Навіть якщо зачаття відбулося, висока ймовірність викидня.
Спайки. Спайки в ділянці малого тазу можуть призвести до безпліддя. З'являються такі спайки внаслідок раніше перенесених операцій чи запалень. Сперматозоїдам складніше потрапити до яйцеклітини через спайки в районі малого тазу.
Ендометріоз – при цьому захворюванні у матки сильно збільшується слизова оболонка (ендометрій). При ендометріозі може статися склеювання фалопієвих труб і перекрити доступ сперматозоїдам до яйцеклітини.

Обов'язково подивіться це дуже корисне відео:

Симптоми жіночої безплідності

Дуже важливо розпізнати перші симптоми безплідності. Адже виявлені на ранній стадії захворювання успішніше піддаються лікуванню. Якщо жінка страждає на безпліддя, то перші симптоми можуть почати проявлятися вже з моменту статевого дозрівання.

Ось основні симптоми та ознаки:

Менархе (перша менструальна кровотеча) починається після 16 років.
Невеликий або великий обсяг виділень при менструації.
Болюча менструація.
Патології статевих органів (вроджені та набуті).
Довгий менструальний цикл, який відбувається нерегулярно, може бути ознакою жіночого безпліддя.
Захворювання хронічного характеру.
Хвороби ЦНС (центральної нервової системи).
Хвороби та інфекції сечостатевої системи.
Занадто низька або велика вага (менше 44 і більше 89 кг).

Зайва вага або недолік його - це одна з причин жіночої безплідності. Потрібно переходити на правильне харчування.

Найперші симптоми наявності проблем у жінки це місячні, які можуть бути і рясні та невеликі, болючі і нерегулярні. Тому дуже важливо звернути на це особливу увагу.

Ще існують другорядні прояви та ознаки жіночої безплідності:

підвищений волосяний покрив, особливо на обличчі чи спині. Ця ознака може вказувати на гормональний дисбаланс. Чоловічих гормонів більше, ніж потрібно;
прищі та сильний вугровий висип – це теж симптом жіночої безплідності. Відбувається це, зокрема, і через надлишок чоловічого гормону;
рідкісний волосяний покрив в області лобка або пахвах. Це може означати низький рівень жіночого гормону естрогену.

Наприклад, якщо у жінки період годування груддю може спостерігатися безпліддя. Відбувається це через те, що під час лактації у жінки починає вироблятись гормон пролактин. Пролактин пригнічує вироблення яєчниками яйцеклітин на період годування груддю. Тому гормональний фон для успішного зачаття та вагітності має бути нормальним та збалансованим.

Як лікувати?

Основне і найголовніше завдання при лікуванні жіночої безплідності – це відновлення репродуктивної функції жіночого організму. Для успішного лікування лікар повинен зрозуміти, що є причиною захворювання. У цьому лікарю можуть допомогти симптоми, аналізи та зовнішній огляд пацієнтки. Після проведених обстежень та аналізів вже буде зрозумілий майбутній метод лікування виявленої безплідності.

Ми перерахували найпоширеніші жіночі захворювання, що призводять до безпліддя. Усього, за класифікацією ВООЗ таких причин 22. Тут вказані тільки те, що часто зустрічається. Тому важливо пройти обстеження у гінеколога, щоб встановити причину безпліддя. Не потрібно зволікати з обстеженням, особливо якщо завагітніти не виходить вже більше року.

Ось основні способи лікування:

Відновлення працездатності яєчників за допомогою гормональної терапії.
Лікування захворювання, яке і спричинило безпліддя у жінки. Це можуть бути хронічні захворювання, які можуть негативно впливати на репродуктивну систему.
Ще один дієвий спосібце інсемінація. Інсемінація - це штучне введення сперми в порожнину матки. Такий спосіб може застосовуватися при імунологічному безплідді (прочитати та подивитися відео про нього можна). Імовірність успішного зачаття при цьому методі близько 15%.
ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення). Цей сучасний та надійний метод лікування (подолання) безпліддя, як чоловічого, так і жіночого. При ЕКЗ запліднення яйцеклітини відбувається поза жіночим організмом методами ІКСІ, ПІКСІ або ІМСІ. Після, вже запліднену яйцеклітину підсаджують у матку. Імовірність успіху у такому разі становить близько 60%. Більш докладно про ЕКЗ можна дізнатися про ІМСІ, ПІКСІ та ІКСІ.
Донорська яйцеклітина. Такий метод застосовують, якщо яйцеклітини пацієнтки не можуть бути заплідненими.
Сурогатне материнство – ще один метод подолання (лікування) безпліддя, при якому яйцеклітину матері запліднюють за допомогою сперматозоїда чоловіка та переносять вже ембріон у матку сурогатної матері.

Як уже тепер стало зрозуміло, в арсеналі лікарів є багато засобів, методів лікування та подолання жіночої безплідності. Всі ці методи застосовуються індивідуально, залежно від ситуації.

Альтернативне лікування жіночої безплідності

Альтернативне лікування зводиться до загального зміцнення здоров'я загалом. Мета покращити роботу імунної системи та емоційний стан майбутньої матері. Правильно підібраний курс альтернативного лікування жіночої безплідності дозволить суттєво підвищити шанси на успішне зачаття та вагітність, що нормально протікає.

Акупунктура може допомогти при жіночому безплідді.

Альтернативне лікування дозволить посилити ефект від стандартного медикаментозного лікування безплідності, якщо два ці підходи застосовуватимуться одночасно.

Ось методи альтернативного лікування безплідності:

гомеопатичні засоби. Природні, а також натуральні речовини допоможуть відновленню нормального циклу овуляції та покращенню психоемоційного стану майбутньої матері;
масаж (рефлексотерапія). Процедури спеціального масажу в спеціальних точках на п'ятах покращать роботу репродуктивної системи жінки, яка страждає на безпліддя;
акупунктура дозволяє стимулювати відновлення роботи жіночого організму за допомогою введення голок в точки енергетичних центрів організму.

Важливо!Не варто забувати, що таке серйозне захворювання, як жіноче безпліддя, можна лікувати лише під контролем фахівця. Не займайтеся самолікуванням. Альтернативні методиможна використовувати тільки з дозволу вашого лікаря.

Профілактичні заходи

Щоб убезпечити себе від такої недуги, як безпліддя, потрібно постійно прислухатися до свого організму і виконувати профілактику. Для профілактики жіночої безплідності важливо виконувати такі умови:

Позбавити себе шкідливих звичок.
Не допускати стресових ситуацій, лише спокій.
Правильне харчування без дієт.
Дотримання гігієни.
Не допускати абортів.

Якщо жіночий організм працює як годинник, то проблем із зачаттям та виношуванням малюка бути не повинно. В ідеалі не потрібно допускати розвитку хвороби, ніж потім її довго і наполегливо лікувати. Правильний спосіб життя ще нікого не вбивав, а робив лише сильнішим, здоровішим і кращим.

Обов'язково подивіться ось це відео, лікар розповідає про жіноче безпліддя, про його симптоми та лікування:

Більше статей на тему безплідності ви знайдете у відповідному розділі. Пишіть коментарі та ставте запитання, наші фахівці з радістю на них дадуть відповідь. Дякую за те, що відвідали наш сайт, сподіваємося, ця інформація була корисною для вас. Ставте зірочки під статтею і робіть ріпости у соціальні мережі.

Часто буває, що жінка, яка мешкає регулярним статевим життям без запобігання, протягом тривалого часу не може зачати. Вона може починати сумніватися в тому, що ця радісна подія взагалі колись станеться, але поспішати з висновками не варто. Потрібно знати, якими є ознаки безпліддя у жінок, які подадуть сигнал, що є необхідність в обстеженні, встановленні точного діагнозу та його причин.

Важливо розуміти, що не у всіх пар народження дитини трапляється «за помахом чарівної палички»Тому після постановки діагнозу варто пролікуватися, якщо це можливо, і тоді незабаром в будинку зазвучить сміх вашого малюка.

Що таке безпліддя?

Медики кажуть, що людина безплідна, якщо за наявності регулярної інтимного життята відсутності запобігання протягом 1 року вагітності немає. Але причини можуть бути різні, тому не варто відразу говорити про безпліддя.

З висновками поспішати не варто, бо рік – це приблизний термін. Тим не менш, у випадках, коли зачаття досить довго не відбувається, варто звернутися до лікаря.

Вирізняють такі форми цієї проблеми:

Первинне. Про нього говорять, якщо зачаття не було жодного разу;
Вторинне. Мається на увазі наявність вагітності в анамнезі. При цьому не має значення, чи була вона винесена або з якихось причин зірвана;
Відносне. Такий діагноз виставляють, якщо зачаття неможливе через будь-які захворювання, які заважають йому відбутися. Але можна визначити проблему, усунути її за допомогою лікування та народити малюка;
Абсолютне. Його причиною є патології, які не піддаються лікуванню. Через них зачаття неможливе.

При обстеженні можуть бути виявлені такі види безплідності:

Трубне. У фалопієвих трубах можуть відбуватися спайкові процеси, заповнення їх рідиною та інші захворювання;
Маточне. Найчастішою причиною є ендометріоз, при якому клітини розростаються в надлишку, заповнюючи черевну порожнину, шийку матки, інші органи;
Гормональне. Порушення фону призводить до низки захворювань, а спричинене неправильною діяльністю яєчників. Зазвичай наслідком стає відсутність або вкрай рідкісне настання у дівчат і жінок овуляції;
Ідіопатичне. Про нього говорять, коли патологій не виявлено, зі здоров'ям жінки все гаразд, а зачаття не настає з невизначених причин;
Психологічний.Це теж досить серйозний різновид проблеми. Вона може бути обумовлена або страхом перед виношуванням та пологами, або, навпаки, сильним бажанням народити дитину.

Ознаки

Практично всі з симптомів безплідності виявляються вже в молодому віці. Саме тому так важливо від початку статевого дозрівання дівчинки стежити її здоров'ям.

Які можуть бути ознаки безпліддя у жінок та молодих дівчат?

Перші місячні почалися пізніше 16 років;
Зайвий скот, викликаний недоїданням, постійним дотриманням строгих дієт, неправильним або мізерним раціоном;
Неправильна будова репродуктивних органів. Як правило, до таких патологій відносять звивисті маткові труби, відсутність або дисфункція одного або обох яєчників, гіпоплазія матки;
Менструації мізерні і продовжуються недостатня кількість часу (нормальні місячні йдуть близько 3-7 днів);
нерегулярність менструального циклу;
Занадто довгий цикл (зазвичай йдеться про більш ніж 40 днів).

Причини

У всіх перелічених ознак є причини, пов'язані з будовою, функціонуванням жіночого організму.

Таким чином, групу ризику складають жінки:

страждають від запалень у репродуктивних органах;
У яких діагностовано інфекції, що передаються статевим шляхом;
Пережили видалення однієї чи одночасно обох яєчників;
мають порушення у будові репродуктивних органів;
У яких діагностовано непрохідність фалопієвих труб.

Непоодинокі випадки коли причиною відсутності вагітності є гормональний дисбаланс. Основний симптом гормональних порушень - нерегулярні місячні, а їх наслідок та ще одна з ознак – відсутність овуляції.

Часто провокуючими є численні аборти, тому при відвідуванні лікаря необхідно повідомити про них.

Овуляція

У 25% випадків саме її відсутність є причиною безпліддя. Зазвичай нормальний менструальний цикл свідчить у тому, що овуляція настає своєчасно, а й із цього правила є винятки. У деяких випадках овуляція настає не в кожен цикл, але ознакою такого явища, як безпліддя, це не є.

Найпростіший спосіб її визначення в домашніх умовах – вимір базальної температури. Вона підвищується того дня, коли відбувається розрив фолікула, а перед настанням менструації температура знижується. Якщо відбулося зачаття, вона залишиться високою.
Для самостійного визначення овуляції також використовуються тести. Відстежити овуляцію можна за допомогою УЗД.
Якщо фолікул, що сформувався, не розірвався, може сформуватися фолікулярна кіста, яка може вийти з наступною менструацією, а може залишитися в яєчнику.

У останньому випадкуабо у разі частих рецидивів, спричинених порушенням гормонального фону, може розвиватися безплідність.

Діагностика

Ретельне обстеження дасть можливість не тільки встановити причину неможливості зачаття, а й позбавитися проблеми.

Помітивши перші ознаки безплідності, а це, як правило, порушення менструального циклу, зверніться до лікаря. Чим раніше ви це зробите, тим раніше впораєтеся із явищем.
Для з'ясування причин проводиться аналіз сечі, крові. Виявляється рівень гормонів та цукру, а також проводиться аналіз на наявність статевих інфекцій.
Крім того, проводиться УЗД, ручне обстеження, МРТ, кольпоскопія.

Тільки на основі цього комплексу методів дослідження лікар ставить діагноз та розробляє лінію лікування.

Чоловіче безпліддя

Бувають випадки, коли жінка, яка вважала себе нездатною зачати, вагітніє після того, як змінить партнера. Швидше за все, у її попереднього партнера були проблеми, пов'язані з чоловічим безпліддям, але його ознаки не помітили.

На жаль, не всі жінки можуть пізнати щастя материнства. Деякі подружні пари стикаються зі страшним діагнозом "безпліддя", який звучить з вуст лікаря як вирок. Що викликає безпліддя у жінок? Невже через нього представниці прекрасної статі ніколи не зможуть мати дітей? Чи можливе лікування? Давайте знайдемо відповіді на ці запитання.

Під терміном "безпліддя" розуміється нездатність представниці прекрасної статі мати дітей. Лікарі ставлять цей діагноз у тих випадках, коли протягом року жінка живе регулярним статевим життям, не використовує засоби контрацепції, а спроби зачати дитину виявляються безуспішними.

Залежно від наявності вагітностей у минулому безпліддя у жінок поділяється на два види: первинне(безпліддя 1 ступеня) та вторинне(Безплідність 2 ступеня). Діагноз "первинна безплідність" ставиться тим людям, у яких раніше жодного разу не наставала вагітність. Причиною може бути спадковість, наявність уроджених порушень (наприклад, неправильна форма матки). Вторинне безпліддя – це набута проблема. Вона виникає через перебіг у жіночому організмі будь-яких патологічних процесів.

Також безпліддя може бути абсолютним чи відносним. При першому різновиді вагітність неможлива через те, що у жінки відсутні яєчники або матка. За відносної безплідності зачаття може статися за умови, що будуть проведені необхідні медичні маніпуляції.

Існує та інша класифікація. Виділяють такі основні види безпліддя:

ендокринне (гормональне);
генетичне;
трубно-перитонеальна;
імунологічний;
після аборту.

Ендокринне (Гормональне) безпліддя у жінок діагностується в тих випадках, коли спостерігаються відхилення в роботі щитовидної залози, статевих залоз. Неправильне їхнє функціонування призводить до порушення гормональних механізмів, що регулюють менструальний цикл. Ендокринна безплідність може мати різні формиАле їх все поєднує один симптом – нерегулярність овуляції або її повна відсутність.

Безпліддя може бути викликано генетичними причинами . Найчастіше хромосомні порушення виявляються викиднями. Якщо у жінки на ранніх термінахкілька разів поспіль відбувалося мимовільне переривання вагітності, то у такому разі необхідно пройти генетичне обстеження.

Трубно-перитонеальне безпліддя – досить поширена проблема. Нездатність мати дітей може виникнути через утворення спайок, запального процесу в маткових трубах, спричиненого потраплянням до них інфекції.

Імунологічне безпліддя у жінок – своєрідна реакція їхнього організму. Він сприймає чоловічу сперму, яка потрапила в матку, як чужорідне тіло. В організмі представниці прекрасної статі починають вироблятися антитіла, через які чоловічі статеві клітини гинуть, і запліднення не відбувається.

Однією з найчастіших причин безпліддя є аборти . Вони порушують гормональні процеси, що протікають у жіночому організмі, провокують утворення спайок. Чому безпліддя може виникнути після аборту? Справа в тому, що під час проведення цієї медичної процедури може бути непоправно пошкоджений ендометрій шар. Через це запліднена яйцеклітина не зможе прикріпитися до стінки матки, і вагітність не настане.

Причини

Нездатність зачати дитини може бути зумовлена різними причинами. Ось основні з них:

неправильна робота яєчників або їх відсутність;
непрохідність або відсутність маткових труб;
стан матки;
стан шийки матки.

Розглянемо кожну з вищезгаданих причин.

Дуже часто ознаки безпліддя у жінок виникають через відхилень у функціонуванні яєчників або через їхню відсутність. Ці парні статеві залози дуже грають важливу роль. Яєчники виробляють прогестерон та естроген – два статеві гормони, від яких залежить репродуктивне здоров'я представниці прекрасної статі. Якщо баланс прогестерону та естрогену порушиться, то виникнуть проблеми із зачаттям. Крім цього, безпліддя може бути спричинене відсутністю овуляції.

У 25% випадків безпліддя виникає через відсутності маткових труб або через їхню непрохідність. Закупорка в трубах перешкоджає просуванню яйцеклітини та сперматозоїдів. Непрохідність утворюється через різні захворювання (наприклад, через хламідіоз, трихомоніаз, сальпінгоофорит, гонорею, ендометріоз).

Приблизно у 5% випадків симптоми безпліддя у жінок спричинені станом матки . Цей орган призначений для виношування дитини. Через неправильну форму матки вагітність може не наступати. До безпліддя можуть призвести й різноманітні захворювання порожнини цього органу.

На здатність мати дітей впливає та стан шийки матки . У здорової жінкицей канал покритий цервікальним слизом, який сприяє просуванню сперматозоїдів у порожнину матки. Захворювання, інфекції негативно впливають на фізико-хімічні властивості слизу. Просування сперматозоїдів стає скрутним.

Також варто зазначити, що до безпліддя може підштовхнути шкідлива звичка – куріння . Нікотин негативно впливає жіночий організм, руйнує яйцеклітини. Куріння та безпліддя у жінок – взаємопов'язані поняття. Сучасні вчені проводили дослідження, результати якого показали, чим більше жінка курить, тим менше шансів зачати дитину. Під дією нікотину репродуктивна функція погіршується.

Список причин, що провокують безплідність, на цьому не закінчується. Є й інші проблеми, які перешкоджають настанню цікавого стану.

Ознаки безпліддя у жінки

Головна його ознака полягає в тому, що вагітність не настає протягом тривалого часу. При цьому представниця прекрасної статі має вести повноцінну статеве життяі не вдаватися до засобів контрацепції. Якщо запліднення не відбувається, то обом партнерам варто відвідати лікаря та пройти обстеження не раніше ніж через 1 рік після того, як були розпочаті спроби зачати малюка.

Звернутися до фахівця можна і набагато раніше, якщо жінкою було помічено дивні симптоми:

виділення з піхви з неприємним запахом;
свербіж в інтимному місці;
біль у нижній області живота;
дискомфортні відчуття, що виникають під час статевого акту та після нього;
відсутність місячних;
нерегулярний менструальний цикл;
тривалі (більше 7 днів) або надто короткі (1-2 дні) місячні.

Вищеперелічені симптоми можуть бути властиві серйозним захворюванням, що перешкоджають заплідненню яйцеклітини сперматозоїдом. Наприклад, місячні можуть бути відсутніми через дисфункцію яєчників, гормональний збій. Дуже часто менструальний цикл порушується через тривале вживання протизаплідних препаратів, прийом засобів екстреної контрацепції. Без допомоги спеціаліста тут неможливо обійтись.

Діагностика безпліддя

Якщо вагітність не настала протягом року при регулярних спробах зачати дитину, а точна причина безпліддя невідома, потрібно відвідати гінеколога або звернутися до центру планування сім'ї та пройти обстеження на безпліддя у жінок. Взагалі вирішенням проблем із зачаттям можуть займатися різні лікарі: гінекологи, ендокринологи, сексопатологи. Це залежить від причин безплідності.

Лікарі діагностують неможливість мати дітей лише після повної оцінки стану здоров'я жінки. Не варто лякатися, якщо фахівці не можуть знайти точних причин. На її з'ясування може знадобитися тривалий термін.

Процес діагностування патології складається з наступних етапів:

Збір анамнезу.
Гінекологічний огляд.
лабораторних аналізів.
Первинної оцінки здатності до овуляції.
Ендоскопічна діагностика.

Розглянемо їх докладніше.

1. Збір анамнезу при постановці діагнозу

Тест на безпліддя у жінок – це не одна якась процедура, а сукупність різноманітних аналізів та обстежень. Перший етап діагностування – це збирання анамнезу. Лікар розмовляє з пацієнткою, з'ясовуючи значущу для встановлення діагнозу інформацію.

Фахівець ставить такі питання:

коли настали перші місячні;
скільки днів становить менструальний цикл, чи він регулярним;
чи бувають затримки;
яка тривалість менструацій;
який характер щомісячних виділень;
чи бувають міжменструальні кровотечі.

Також фахівець поставить кілька питань про статеве життя. Він запитає, коли був перший секс, чи регулярними є статеві контакти, які засоби контрацепції використовувалися, чи були діагностовані в минулому інфекції, що передаються статевим шляхом, чи наступала раніше вагітність, чи проводилися аборти, чи відбувалися викидні.

Не потрібно боятися лікаря, соромитися відповідати на запитання, приховувати якусь інформацію. Тільки він може зрозуміти проблему, знайти причини безпліддя та допомогти у виконанні мрії – зачатті дитини.

2. Гінекологічний огляд

Після збирання анамнезу проводиться гінекологічний огляд. Насамперед оцінюється стан зовнішніх статевих органів. Потім оглядаються внутрішні статеві органи. Дзеркала дозволяють лікарю оглянути слизову оболонку піхви, шийку матки, запідозрити патологічні зміни, через які може не наступати вагітність.

Також під час гінекологічного оглядуоцінюється стан молочних залоз, вимірюються антропометричні дані (зріст, вага). Крім цього, визначається відповідність вторинних статевих ознак віку.

3. Лабораторні аналізи

Важливим етапом діагностики безпліддя є здавання лабораторних аналізів на безплідність у жінок. Результати дають можливість дізнатися про причину нездатності зачати дитину. Жінки здають загальні аналізи крові та сечі. Фахівці, досліджуючи біологічні рідини, визначають рівні полових гормонів.

Особливу увагу звертають на естрадіол, який є одним із естрогенів. Цей гормон впливає на функціонування яєчників, процес овуляції. Також оцінюється кількість прогестерону, лютеїнізуючого та фолікулостимулюючого гормонів. Вони впливають на функціонування жовтого тіла, дозрівання яйцеклітини та її функціональний стан

У процесі діагностування безпліддя призначаються аналізи щодо статевих інфекцій (хламідії, мікоплазми, кандидоз, стрептококи, стафілококи та інших.). Їх потрібно обов'язково здати, тому що ці захворювання впливають на фертильність та перешкоджають заплідненню яйцеклітини сперматозоїдом.

4. Первинна оцінка здатності до овуляції

Дослідження на жіночу безплідність проводять не лише фахівці. У них задіяна і пацієнтка. Жінці пропонується щодня вимірювати свою базальну температуру і робити тести на овуляцію.

Завдяки цим простим заходам можна з'ясувати, чи відбувається у представниці прекрасної статі у кожному менструальному циклі вихід дозрілої яйцеклітини з яєчника. У деяких жінок овуляції немає. У деяких випадках цей процес відбувається дуже рідко.

5. Ендоскопічна діагностика

Для підтвердження безплідності проводиться ендоскопічна діагностика. Призначаються такі процедури, як лапароскопія та гістероскопія. Завдяки їм можна дізнатися справжні причини безпліддя.

Лапароскопія є сучасний методхірургії, завдяки якому можна виявити патології, що заважають зачаттю, і відразу видалити виявлені новоутворення, тобто здійснити лікування безпліддя у жінок. Основним інструментом є телескопічна трубка. Вона називається лапароскопом. Цей інструмент має відеокамеру. Лапароскоп вводиться через проколи в стінці очеревини.

Гістероскопія – це діагностична процедура, що дозволяє лікарю оглянути стінки порожнини матки, використовуючи гістероскоп та провести діагностичні чи оперативні маніпуляції. Завдяки гістероскопії можна виявити різні патології матки, усунути їх, видалити поліпи ендометрію та сторонні тіла.

Лікування безпліддя

Якщо в ході обстеження фахівці визначили, що у жінки, а також у її чоловіка репродуктивні функції в нормі, то парі рекомендують провести заплановане зносини. Можливо, вагітність не настає через неправильно підраховану овуляцію або через пропуск сприятливих днівдля зачаття. Лікар підкаже, на який день найкраще запланувати статевий акт.

Для лікування первинної чи вторинної безплідності в жінок застосовуються різні препарати. Їх може призначити лише лікар залежно від причини, через яку жінка не може мати дітей. Якщо безпліддя викликано гормональним збоєм, то виписуються гормональні препарати, що нормалізують функціонування яєчників та стимулюють розвиток жіночих статевих клітин. Цей метод лікування дуже популярний, тому що у багатьох жінок гормональний фон порушений (є захворювання щитовидної залози, спостерігаються порушення менструального циклу). Гормональні препарати дають добрий ефект. Після курсу лікування вагітність швидко настає. Недоліки коштів полягають у тому, що вони мають побічні ефекти(може збільшитися вага, виникнути сухість у піхві та ін.).

Сучасні методи подолання проблеми безпліддя

Сучасна медицина творить дива. Проблему безплідності можна подолати, вдавшись до методів штучного запліднення:

ЕКО – екстракорпоральне запліднення;
ІКСІ – інтрацитоплазматичної ін'єкції сперматозоїда;
інсемінації.

Представниці прекрасної статі, у яких яйцеклітина з якихось причин не може зустрітися зі сперматозоїдом (наприклад, за відсутності маткових труб або їхньої патологічної будови), можуть скористатися послугами ЕКЗ.

Суть процедури полягає в тому, що у жінки беруть яйцеклітини, а у чоловіка – сперматозоїди. Жіночі статеві клітини інсемінуються сперматозоїдами та поміщаються у спеціальний інкубатор. Потім готовий ембріон доставляють до матки, де він прикріплюється до стінки і починає рости. ЕКЗ може допомогти при первинному безплідді у жінок. Також цей метод штучного запліднення виконує мрії про дитину у багатьох представниць прекрасної статі, які страждають на вторинну безплідність.

Наступний метод штучного запліднення – ІКСІ . Інтрацитоплазматична ін'єкція сперматозоїда може бути проведена при недіагностованих патологіях яйцеклітин. Суть процедури полягає у веденні чоловічої статевої клітини до жіночої за допомогою спеціального мікроінструменту. Отриманий таким способом ембріон міститься в матку.

Якщо вагітність не настає через особливий склад цервікального слизу, через вагінізм або через інші проблеми, то в таких випадках можна вибрати інсемінацію - Ще один метод штучного запліднення. При цій процедурі здійснюється паркан сперматозоїдів у чоловіка, які потім вводяться лікарем у матку за допомогою катетера.

Ставиться в тому випадку, якщо за рік статевого життя без запобігання вагітності не настає. За статистикою, 30% пар можуть зачати дитину протягом трьох місяців, 60% - протягом півроку, та 10% - через 10-12 місяців.

Цього терміну цілком достатньо, щоб визначити, чи є проблеми зі здоров'ям у партнерів. Але якщо вас щось турбує, то не варто чекати всі 12 місяців, а одразу зверніться до лікаря для обстеження.

Вагітність може наступати з кількох причин.

Нерегулярний менструальний цикл Через це овуляція потрапляє на різні дні, які не можна обчислити, або ж повністю відсутня через збої критичних днів.
Менструація щоразу супроводжується сильними болями внизу живота. Як правило, характер виділень – рясні.
Постійний дискомфорт унизу живота, незалежно від менструального циклу.
Запальні процеси, що супроводжуються виділеннями з піхви з характерним запахом.
У близьких родичів було поставлено.
Неправильна вага. Ожиріння або сильний скот можуть спровокувати безплідність через порушення обміну речовин в організмі.
ЗПСШ.
Хронічні захворювання нирок, серця, легенів та ін.

Перша ознака

Перша ознака безплідності – відсутність вагітності протягом 12 місяців з умовою, що пара не використовувала жодних контрацептивів. У разі ненастання вагітності варто пройти перевірку обом партнерам, оскільки такий діагноз може бути як у чоловіка, так і у жінки. Для усунення потрібно здати низку аналізів, результат яких покаже, що не так.

Хто виявляє

Для встановлення точного діагнозу варто звернутися до лікаря репродуктолога. Саме цей лікар зможе визначити наявність чи відсутність проблеми у репродуктивній функції.

Крім всіх аналізів проходить і ультразвукове дослідження для виключення вад розвитку в матці та придатках.

Якщо всі аналізи в нормі, варто пройти обстеження щитовидної залози у ендокринолога, оскільки це може бути причиною відсутності вагітності.

Чи можна виявити вдома

Не варто ставити самостійно діагноз. У домашніх умовах визначити безплідність неможливо, за винятком відсутності вагітності протягом року. Але причиною цього можуть бути навіть тому не потрібно втрачати надію. Вирівняти цикл, привести гормони в норму, вилікувати запалення - таким чином можна досягти позитивного результатуза короткий проміжок часу.

Тільки повне обстеження допоможе визначити точну причину відсутності вагітності.

Причини

Безпліддя ділиться на три види: первинне, вторинне та абсолютне. Первинне - це коли жінка ще не мала жодної вагітності. Первинне у чоловіка - коли партнерка жодного разу не завагітніла від нього без запобігання.

Вторинне - коли у жінки вже були вагітності раніше, але на даний момент щось спричинило неможливість зачаття. У чоловіків також: якщо раніше виходило зачати дитину, а зараз ні – цьому може бути кілька причин.

Діагностується в тому випадку, якщо в одного з партнерів вроджені дефекти статевої системи або відсутність дітородних органів.

Причини безпліддя у чоловіків:

Причини безпліддя у жінок.

Кожна жінка мріє мати хоча б одну дитину, а то й кількох дітей. Але є захворювання, яке сильно ускладнює це завдання. Воно називається безпліддям. Це одне із найстрашніших захворювань.

У Останніми рокамиіз безпліддям стикається все більше дівчат, які досягли так званого репродуктивного віку. Через що розпадаються багато родин. Адже чоловік спочатку налаштований стати батьком. Коли він дізнається, що його дружина не може народити дітей, він подає на розлучення. І вже пізно вивчати тему про безпліддя у жінок, симптоми якого можуть бути як зовнішніми, так і внутрішніми. Адже покинута жінок могла заздалегідь зайнятися собою і усунути цю проблему. Звісно, якщо вона підлягала лікуванню.

Саме тому дуже важливо заздалегідь виявити симптоми безплідності. Що допоможе їй уникнути проблем у майбутньому. А ось вдаватися до самолікування немає потреби. Тільки спеціальні медичні препарати сприяють відродженню репродуктивних функцій жіночого організму.

Найбільш поширені ознаки безпліддя у дівчини

Якщо жінка не може стати вагітною, то виною можуть бути такі причини:

1. Блокування маткових труб. Вона виникає через появу спайок в органах малого тазу. Подібний вид недуги називають трубним безпліддям.

2. Розвиток спайкового процесу на малому тазі, що спровокувало хірургічне втручання чи запальний процес. Дані утворення з'являються в ділянці, яку оточують яєчник та шийка матки. Через що яйцеклітина не може потрапити в шийку матки та запліднитись.

3. Порушення на гормональному рівні, що проявляються через некоректну роботу яєчників, а також інших органів, покликаних генерувати гормони. У цьому випадку йдеться про гіпоталамус і гіпофіз. Не варто забувати і про щитовидну залозу, а також надниркових залоз.

4. Патологічні порушення у трубках матки. Вони можуть виявитися у представниць прекрасної статі відразу після народження, так і сформуватися протягом життя. Симптомами безпліддями у разі є: перетинка всередині матка, міома, поліпозу.

5. Так званий ендометріоз матки. Коли у пацієнта діагностується ця недуга, висока ймовірність безпліддя.

Втім, є ще одна причина, яка не дозволяє жінці народити дитину. Це хромосомна патологія, що обертається стерильністю. Більше того, медицині відомі випадки, коли на жіночий організм впливають антиспермальні тіла. Вони не дають сперматозоїдам просочитися в матку та запліднити яйцеклітину. Одним словом, не можна виключати імунологічний фактор.

Також спричинити безпліддя можуть і психологічні проблеми. Насамперед, вони пов'язані зі страхом жінки перед вагітністю та наступними пологами.

Види безпліддя

Найнебезпечніший різновид цієї патології передбачає абсолютну безплідність. Зробити у разі нічого не можна, оскільки є наслідком некоректного розвитку організму. Наприклад, у жінки можуть геть-чисто відсутні відтворювальні органи або його певні елементи.

Якщо у дівчини зафіксовано відносну безплідність, то все можна виправити. Для цього достатньо пройти низку медичних процедур.

Разом з тим виділяють два рівні безплідності:

перший (коли дівчина ніколи не виношувала дитину);

Другий (у неї вже була вагітність, і вона вдало народила дитину або кількох дітей, але в даний момент вона зіткнулася з конкретними складнощами при зачатті).

Статистика показує, що симптоми повторної безплідності спостерігаються у 45% дівчат і жінок. Саме стільки представниць прекрасної статі страждають у зрілому віці від гінекологічних захворювань. Як правило, останні виникають через формування спайок. Негативний вплив на відтворювальну систему можуть вплинути на аборти, а також не зовнішні, а саме внутрішні статеві органи, які зазнали операції.

Перші ознаки безпліддя у жінок

Первинні симптоми, на основі яких можна виявити безпліддя, виникають на пубертатному етапі. Найчастіше ознаки безпліддя у жінки виявляються при:

Патологічні дисфункції статевої системи;

Так званої менархе, яка характерна для пізнього віку;

тривалих місячних (жіноча безплідність симптоми виявляє, як правило, при порушенні менструації);

Недостатніх менструальних виділень;

Нерегулярні місячні.

Коли фізичний стан молодої дівчини не відповідає її віку, то вона може зіткнутися з безпліддям. Але, мабуть, перші ознаки безплідності порушують порушення менструального циклу. Дівчина слід уважно стежити за виділеннями. Якщо вони мізерні або, навпаки, рясні – то ця обставина має її насторожити. Інакше шукати причини безпліддя у жінок ознаки буде неактуально. Вона позбавить себе можливості бути матір'ю.

Другі ознаки безпліддя у дівчат

Зустрічаються і звані зовнішні прояви, ознаки безпліддя. Вони передбачають появу вугрів, численного волосся на обличчі, а також грудей. Може підвищиться жирність шкіри. А ось недостатній волосяний покрив у ділянці лобка, а також пахвових заглиблень – свідчення того, що в організмі низька концентрація естрогену. Таке порушення негативно впливає репродуктивний процес.

Іноді дівчата стикаються з появою такого гормону, як пролактин. Він генерує молоко, у процесі вигодовування малюка грудьми. У цьому його дію поширюється і репродуктивні процеси. Одним словом, цей гормон перешкоджає утворенню яйцеклітин. Якщо молочні залози невагітної дівчини виділяють молочко, швидше за все, у неї виникнуть труднощі при зачатті дитини. Отже, симптоми безплідності у дівчат можуть бути абсолютно різними. Головне, вчасно звернути на них увагу.

Лікування безпліддя

Перш ніж приступити до запліднення, жінка повинна пройти ретельну діагностику. Якщо проблеми порушують порушення ендокринологічної системи, то скоригувати гормональний фон допоможуть спеціальні фармакологічні препарати. У такому разі пацієнта повинна приймати протягом певного часу ліки та здавати аналізи на наявність в організмі тих чи інших гормонів.